Senator menentukan langkah selanjutnya dalam debat layanan kesehatan

Senator Partai Republik Jon Kyl mengatakan pada hari Minggu bahwa undang-undang yang akan diperdebatkan pada bulan Desember tidak menjanjikan banyak hal tetapi tidak memperhitungkan akuntansi.

“Ketika mereka mengklaim penghematan… dalam 10 tahun pertama, itu karena mereka mulai memungut pajak pada tahun 2010, mereka baru mulai membelanjakan uangnya pada tahun 2014,” kata Kyl, membantu meredam perdebatan yang dilakukan para senator sehari sebelumnya. untuk memulai paket $848 miliar

“Perusahaan swasta atau publik mana pun yang mengklaim mendapat untung karena telah membukukan pendapatan selama 10 tahun tetapi hanya membukukan pengeluaran selama enam tahun akan dipenjara. Itulah yang dilakukan RUU ini, hanya banyak penipuan dan tipu daya dalam hal ini. tagihan,” kata Kyl di “Fox News Sunday.”

Pemungutan suara 60-39 membuka pintu untuk dimulainya pemilu setelah Thanksgiving. Langkah ini dirancang untuk memperluas cakupan asuransi selama enam tahun kepada sekitar 31 juta orang Amerika yang tidak memiliki asuransi dan untuk menindak praktik industri asuransi yang tidak memberikan manfaat untuk kondisi yang sudah ada sebelumnya atau ketika orang kehilangan pekerjaan.

Pemungutan suara tersebut menyusul pengesahan DPR dua minggu lalu mengenai versi reformasi asuransi kesehatan yang disahkan dengan hasil 220-215, juga pada Sabtu malam.

RUU tersebut memiliki banyak kesamaan, termasuk persyaratan baru bagi perusahaan asuransi dan penciptaan pasar pembelian baru yang disebut bursa dimana individu wiraswasta dan usaha kecil dapat berbelanja dan membandingkan rencana perlindungan. Salah satu opsi dalam pertukaran tersebut adalah rencana baru yang ditawarkan oleh pemerintah, sesuatu yang ditentang oleh perusahaan asuransi swasta dan kelompok bisnis.

Perbedaannya termasuk persyaratan bagi pemberi kerja. RUU DPR akan mewajibkan perusahaan-perusahaan menengah dan besar untuk memberikan asuransi kepada karyawan mereka, sedangkan RUU Senat tidak akan mewajibkan perusahaan-perusahaan tersebut untuk memberikan asuransi, namun akan mengharuskan mereka membayar sejumlah biaya jika pemerintah pada akhirnya mensubsidi asuransi bagi karyawannya.

Perbedaan lainnya adalah cara pembayarannya. RUU Senat mencakup pajak atas polis asuransi bernilai tinggi yang bukan merupakan bagian dari RUU DPR, sementara DPR akan mengenakan pajak penghasilan baru bagi warga Amerika berpenghasilan tinggi yang tidak termasuk dalam undang-undang Senat. Tindakan Senat juga meningkatkan pajak gaji Medicare atas pendapatan di atas $200,000 per tahun untuk individu dan $250,000 untuk pasangan. Kedua RUU tersebut bergantung pada pemotongan Medicare sebesar lebih dari $400 miliar.

Senator Ben Nelson, D-Neb., adalah salah satu dari 58 senator dan dua senator independen yang memilih untuk mengizinkan perdebatan. Dia mengatakan kepada ABC “This Week” bahwa dia berubah pikiran untuk mengizinkan perdebatan karena “ketika saya melihat RUU tersebut, saya berkata, ‘Ini bisa diubah. Ini bisa diperbaiki.’ Dan — perdebatan harus dimulai.”

Nelson mengatakan kekhawatiran terbesarnya adalah “pengendalian biaya,” namun RUU tersebut juga membahas “upaya pencegahan, deteksi dini, kesehatan, pengembangan tenaga kerja untuk lebih banyak dokter perawatan primer.”

“Semua ini akan membantu dalam mengurangi biaya layanan kesehatan,” katanya.

Namun Senator Lamar Alexander, R-Tenn., mengatakan RUU itu terlalu mahal bagi warga Amerika. “Premi lebih tinggi, pajak lebih tinggi, pemotongan Medicare, menempatkan 15 juta lebih warga Amerika berpenghasilan rendah di ghetto medis yang disebut Medicaid.”

Alexander mengatakan Partai Republik lebih memilih rancangan undang-undang yang lebih sederhana dibandingkan rancangan undang-undang Partai Demokrat setebal 2.074 halaman.

“Jika Anda mengharapkan Mitch McConnell untuk menerima RUU Partai Republik setebal 2.000 halaman, itu tidak akan terjadi,” kata Alexander kepada “Fox News Sunday.”

“Tetapi kita mempunyai usulan yang memungkinkan usaha kecil untuk mengumpulkan sumber daya mereka, mengurangi tuntutan hukum yang tidak berguna, dan memungkinkan orang membeli asuransi di seluruh negara bagian. Dan saya pikir kebanyakan orang akan lebih nyaman jika kita menggigit apa yang bisa kita kunyah daripada arogansi pemikiran kita dapat memperbaiki seluruh sistem sekaligus.”

Coburn mengatakan dia melihat ada tiga masalah dengan RUU saat ini.

“Pertama, 61 persen layanan kesehatan di negara ini sudah dijalankan oleh pemerintah. Sebutkan satu yang berfungsi dengan baik,” ujarnya, seraya menyebut Medicare “sangat tidak efisien” dan rusak.

“Yang kedua adalah – RUU ini menciptakan 70 lembaga pemerintah baru dengan ribuan birokrat baru… dengan 1.597 instansi berbeda di mana sekretaris mempunyai mandat untuk menulis peraturan dan regulasi… Poin ketiga yang ingin saya sampaikan adalah kita bisa menyelesaikan semua permasalahan ini, namun kita mempunyai pendekatan yang berpusat pada pemerintah yang sudah gagal dibandingkan dengan pendekatan yang berpusat pada pasien….Ada 11 penelitian yang keluar pagi ini yang mengatakan bahwa RUU DPR dan Senat akan menaikkan premi, bukan angkat bukan tas,” lanjutnya.

Sen. Debbie Stabenow, D-Mich., mengatakan kekhawatiran juga tidak berdasar mengenai peran Satuan Tugas Layanan Pencegahan AS, yang pekan lalu merekomendasikan perubahan usia mammogram dari pemeriksaan tahunan pada usia 40 tahun menjadi pemeriksaan dua tahun sekali bagi wanita berusia 50 tahun ke atas.

Stabenow menambahkan bahwa RUU Senat tidak sejalan dengan RUU DPR yang membatasi akses aborsi bagi perempuan, namun tetap mempertahankan “undang-undang yang kuat selama 30 tahun yang mengatakan dana federal tidak boleh digunakan untuk membiayai aborsi.”

“Masalah sebenarnya… adalah apakah seorang perempuan dapat membeli asuransi dengan uangnya sendiri yang mencakup seluruh kebutuhan perawatan kesehatannya, dan itulah pertanyaannya – dengan uang Anda sendiri,” katanya, sambil menambahkan, “Hampir 60 persen sebagian besar program yang ada saat ini tidak menyediakan layanan dasar bersalin, kita tidak melihat mammogram tercakup — dan seterusnya — perempuan sebenarnya mendapat lebih banyak manfaat dari reformasi layanan kesehatan dibandingkan laki-laki karena kita membayar premi sekitar 50 persen lebih banyak untuk layanan yang sama. kebijakan.”