Bisakah ObamaCare Diselamatkan? | Berita Rubah

Pada hari Jumat, 39 anggota Partai Demokrat di Dewan Perwakilan Rakyat memberikan suara untuk mendukung rancangan undang-undang yang diajukan oleh Partai Republik. Fred Upton dari Michigan memperkenalkan dan mendukung klaim jutaan orang yang telah menerima pemberitahuan pembatalan sejak ObamaCare mulai berlaku pada tanggal 1 Oktober, mengenai rencana kesehatan mereka.

Sebagai perbandingan, hanya 22 anggota DPR dari Partai Demokrat yang memilih untuk memperpanjang mandat individu dari Undang-Undang Perawatan Terjangkau dan 35 suara untuk memperpanjang mandat pemberi kerja ketika kedua isu tersebut muncul pada 17 Juli.

Jumlah anggota Partai Demokrat yang mendukung RUU Upton beberapa jam setelah Obama menawarkan perpanjangan waktu satu tahun kepada jutaan orang yang kebijakannya dibatalkan menggarisbawahi masalah yang dihadapi pemerintah: setelah Mahkamah Agung melakukan pemilihan presiden, banyak pencabutan oleh Kongres pemungutan suara dan penutupan pemerintahan, ObamaCare belum mendapatkan penerimaan luas, dan sekarang berada dalam risiko kehancuran karena kesulitan yang dihadapi pemerintah dan janji-janji Obama yang dilebih-lebihkan.

Selain pemberitahuan pembatalan yang diterima jutaan orang dari perusahaan asuransi mereka, situs web pertukaran kesehatan federal telah diganggu oleh kesalahan dan pemadaman yang menghalangi orang untuk memilih paket asuransi.

Meskipun demikian, peluangnya masih berpihak pada kelangsungan hidup ObamaCare. Namun bahkan setelah Obama mengaktifkan dan menjalankan situs pendaftaran, masih ada kontroversi baru. Yang akan terjadi adalah potensi dampak undang-undang ini terhadap asuransi berbasis kerja. Mandatnya agar pemberi kerja yang lebih besar menyediakan perlindungan akan mulai berlaku pada tahun 2015.

“Sejak awal, undang-undang ini tidak normal,” kata Larry Levitt, pakar asuransi di Kaiser Family Foundation yang non-partisan, kepada Associated Press. “Tidak ada periode yang berjalan mulus.”

Mandat pemerintah lainnya berakar dalam budaya Amerika setelah adanya perlawanan awal. Ini mungkin perbandingan yang sederhana, tetapi kebanyakan orang saat ini secara otomatis memasang sabuk pengaman ketika mereka masuk ke dalam mobil. Hanya sedikit orang yang mempertanyakan fitur keselamatan yang diwajibkan pemerintah seperti airbag, meskipun hal tersebut menambah biaya kendaraan.

Levitt mengatakan ACA masih dapat memiliki pengaruh terhadap cara pandang asuransi kesehatan. “Harapan bahwa setiap orang harus memiliki asuransi kesehatan kini menjadi topik perbincangan di keluarga,” katanya.

Percakapan itu disela oleh berita bahwa situs HealthCare.gov tidak aktif dan orang-orang yang memiliki perlindungan mendapat pemberitahuan pembatalan meskipun Obama berjanji bahwa Anda dapat mempertahankan asuransi Anda.

Selama seminggu terakhir, Obama telah melakukan manuver untuk membebaskan Partai Demokrat dari kebuntuan pembatalan tersebut.

Presiden Trump menawarkan perpanjangan satu tahun kepada lebih dari 4,2 juta orang yang polis asuransinya saat ini dibatalkan oleh perusahaan asuransi untuk memberi jalan bagi perlindungan yang lebih komprehensif berdasarkan undang-undang. Langkah Gedung Putih ini dimaksudkan untuk mengurangi gangguan yang tidak direncanakan oleh pemerintahannya.

Namun hal ini juga menimbulkan konsekuensi yang tidak diinginkan, yang menunjukkan betapa mudahnya kerangka hukum yang rumit ini mulai terurai.

Komisioner asuransi negara bagian memperingatkan bahwa solusi yang diambil presiden ini akan melemahkan tujuan utama undang-undang tersebut, yaitu penciptaan satu kumpulan asuransi besar di setiap negara bagian untuk orang-orang yang tidak dapat mengakses perlindungan di tempat kerja. Menghancurkan pasar tersebut dapat menyebabkan premi masa depan yang lebih tinggi bagi orang-orang yang membeli asuransi melalui bursa asuransi baru, yang menawarkan asuransi swasta yang disubsidi pemerintah.

Kesediaan Obama untuk mengambil risiko seperti itu akan mempersulitnya untuk memenuhi tuntutan perubahan lain di kemudian hari.

Dalam hal pembatalan, presiden tampaknya tidak mungkin melakukan terobosan. Dia masih bisa bertarung demi kepentingan politik.

Obama menyadari bahwa terserah padanya untuk mencoba membalikkan keadaan, dan dengan cepat. Dalam beberapa minggu pertama setelah bencana situs web tersebut, Obama memainkan peran sampingan sebagai “Kepala Perusahaan Asuransi”. Kini dia berada di lapangan, mencoba menebus kesalahannya.

“Saya adalah seseorang yang, jika saya gagal menguasai bola, saya akan menunggu sampai saya mendapatkan permainan berikutnya, dan kemudian saya akan berusaha berlari sekuat tenaga dan melakukan hal yang benar untuk tim,” Obama mengatakan pada konferensi pers Kamis mengatakan.

Memastikan situs berjalan lebih baik pada akhir bulan bisa menjadi upaya terbaiknya dalam mengubah permainan.

Meskipun hanya 26.794 orang yang mendaftar untuk program kesehatan pada bulan pertama pendaftaran terbuka melalui situs web federal, 993.635 mengajukan permohonan perlindungan dan menunggu keputusan diselesaikan. Bagi banyak orang, dibutuhkan ketekunan selama berjam-jam, menangani layar yang macet dan pesan kesalahan. Ketika negara bagian yang mengoperasikan situs web mereka sendiri dimasukkan, total ada 1,5 juta orang yang mendaftar.

Para pendukung undang-undang tersebut percaya bahwa hal ini merupakan bukti permintaan yang terpendam, dan sejauh ini industri asuransi setuju. Kritik publik terhadap administrasi yang dilakukan oleh para pemimpin industri sangat minim, meskipun perusahaan asuransi juga menjadi pihak yang menerima masalah situs web tersebut. Dalam kompilasi entri yang lebih rendah dari perkiraan, banyak data pelanggan yang mereka temukan tidak lengkap, dapat diduplikasi, atau terdistorsi.

Perusahaan asuransi, yang sangat menginginkan bisnis baru yang akan memberikan cakupan yang lebih luas, mendorong pemerintah untuk membuka jalur bagi mereka untuk mendaftarkan pelanggan secara langsung. Solusi seperti ini dapat membawa Obama kembali ke jalur yang tepat untuk mencapai tujuannya yaitu merekrut 7 juta orang pada tahun 2014. Perluasan Medicaid, bagian lain dari upaya undang-undang untuk melindungi mereka yang tidak diasuransikan, telah mendaftarkan 396.000 orang pada bulan lalu, sebuah awal yang menjanjikan.

Karena masalah situs web, upaya nasional untuk meningkatkan partisipasi asuransi terhenti. Kelompok-kelompok mulai dari aktivis liberal dan kelompok sipil hingga aktivis kesehatan sedang dimobilisasi dan menunggu. Namun tidak banyak yang bisa mereka lakukan. Kampanye periklanan telah ditunda. Menjelang liburan akhir tahun, baik relawan maupun orang-orang yang ingin mereka jangkau memiliki prioritas lain.

Apakah antusiasme para pendukung undang-undang ini akan kembali lagi adalah salah satu hal yang masih belum diketahui oleh seorang presiden yang telah mengakui perlunya memulihkan kredibilitasnya di bidang layanan kesehatan.

“Saya pikir masyarakat sudah kehilangan kepercayaan terhadap kemampuan pekerjaan ini,” kata Komisaris Asuransi Kansas Sandy Praeger. “Dan masih ada orang-orang anti-Obama di luar sana yang mengambil keuntungan penuh.” Praeger adalah seorang Republikan yang percaya bahwa negara bagiannya seharusnya membantu menerapkan undang-undang tersebut.

Keganasan di kalangan pendukung terlihat jelas pada 39 anggota DPR dari Partai Demokrat yang mengabaikan ancaman veto Obama untuk mendukung RUU Upton.

Politik bukanlah satu-satunya pertimbangan.

Orang-orang yang mendaftar sekarang kemungkinan besar adalah mereka yang kebutuhan medisnya belum terpenuhi. Pelanggan yang lebih muda dan sehat mungkin tidak melihat banyak alasan untuk menghabiskan waktu mereka bermain-main dengan situs ini. Untuk membatasi biaya, undang-undang ini bertujuan untuk menggabungkan sejumlah besar pendaftar muda yang biaya pengobatannya rendah.

“Semua orang mengatakan situs web akan aktif dan berjalan pada hari pertama,” kata Praeger. “Semakin lama waktu yang dibutuhkan, semakin banyak orang yang mempertanyakan apakah ini akan berhasil.”

Associated Press berkontribusi pada laporan ini.