Kasus Zika di Brasil meningkatkan kekhawatiran mengenai penularan virus selain nyamuk

BRASILIA – Pihak berwenang di Brazil, tempat wabah Zika dikaitkan dengan cacat lahir yang parah, pada hari Kamis mengungkapkan dua kasus penularan terkait dengan transfusi darah, sehingga menambah kekhawatiran mengenai penyebaran virus tersebut.

Virus yang menyebar dengan cepat ke seluruh Amerika Latin dan Karibia ini biasanya ditularkan melalui gigitan nyamuk.

Marcelo Addas Carvalho, dokter yang merupakan direktur pusat darah di Universitas Campinas dekat Sao Paulo, mengatakan tes genetik mengkonfirmasi bahwa seorang pria yang menerima transfusi darah dengan darah yang disumbangkan oleh pria lain yang hidup pada bulan Maret 2015 terinfeksi Zika. tertular virus tersebut, meskipun ia tidak menunjukkan gejala apa pun.

Carvalho mengatakan seorang pria lain, yang menderita luka tembak, juga tertular Zika setelah menerima beberapa kali transfusi darah, termasuk darah yang disumbangkan oleh orang yang terinfeksi pada bulan April 2015.

Carvalho mengatakan kemungkinan besar infeksi tersebut disebabkan oleh transfusi, namun tes genetik belum dilakukan untuk memastikan hal tersebut. Ia mengatakan, kecil kemungkinan penularannya disebabkan oleh gigitan nyamuk karena pasien sudah dirawat di unit perawatan intensif rumah sakit selama tiga bulan. Pasien tersebut kemudian meninggal karena luka tembak dan bukan karena infeksi Zika, kata pejabat kesehatan dan Carvalho.

“Penularan virus melalui transfusi darah sangat jarang dan bukan merupakan faktor penting dalam epidemi ini. Pemerintah dan masyarakat secara umum harus fokus pada pemberantasan nyamuk, yang merupakan bentuk utama penularan,” kata Carvalho.

Kasus-kasus di Brazil, bersama dengan laporan kasus penularan virus Zika secara seksual di Texas, menambah dimensi baru dalam upaya membatasi penyebaran Zika.

Kasus-kasus tersebut terjadi pada saat yang tidak tepat ketika Rio de Janeiro bersiap menjadi tuan rumah Olimpiade pada bulan Agustus ketika puluhan ribu atlet dan wisatawan diperkirakan akan mengunjungi kota terbesar kedua di Brazil.

Brazil sedang menyelidiki lebih dari 4.000 kasus mikrosefali, suatu kondisi di mana bayi dilahirkan dengan kepala kecil yang tidak normal dan dapat mengalami masalah perkembangan, yang mungkin terkait dengan wabah tersebut.

Para ilmuwan mulai mempelajari apakah infeksi Zika selama kehamilan dapat menyebabkan mikrosefali. Organisasi Kesehatan Dunia (WHO), yang memiliki kecurigaan kuat terhadap hubungan antara keduanya dan peningkatan kasus di Brasil, mengumumkan darurat kesehatan global pada hari Senin.

Kontak seksual dan transfusi darah sebagai cara penularan virus telah menjadi perhatian para ahli sejak awal wabah, kata Dr. William Schaffner, pakar penyakit menular di Fakultas Kedokteran Universitas Vanderbilt di Nashville, Tennessee, mengatakan.

Namun Schaffner mempertanyakan apakah tindakan tersebut akan menyebabkan penularan Zika secara luas.

“Sedikit sisa? Tentu,” kata Schaffner. “Tetapi mesin utama penularan yang menyebabkan virus ini menyebar luas ke seluruh Amerika Tengah, Selatan, dan Karibia jelas adalah nyamuk.”

Prosedur donor darah telah diperketat di negara-negara termasuk Brazil untuk melindungi pasokan darah dari Zika. Pejabat kesehatan AS masih mengerjakan pedoman nasional.

Menyusul kasus Texas pada hari Selasa, pejabat kesehatan AS mendorong penggunaan kondom untuk mencegah penyebaran infeksi menular seksual.

Brasil mengatakan pihaknya memperkuat instruksi kepada bank darah bahwa orang yang terinfeksi Zika atau demam berdarah tidak diperbolehkan mendonorkan darahnya selama 30 hari setelah sembuh total dari tahap aktif infeksi Zika.

Palang Merah Amerika telah mendesak calon donor yang telah mengunjungi zona wabah Zika untuk menunggu setidaknya 28 hari sebelum mendonorkan darahnya, namun mengatakan risiko penularan virus melalui donor darah “sangat” rendah di wilayah Amerika Serikat.

Mereka meminta pendonor yang menyumbangkan darahnya dan kemudian mengalami gejala yang mirip dengan Zika untuk memberitahu Palang Merah dalam waktu 14 hari agar produk tersebut dapat dikarantina.

Dalam kasus Texas, seseorang di Dallas tertular Zika setelah berhubungan seks dengan orang lain yang pernah bepergian ke Venezuela, tempat virus tersebut beredar.

Pejabat kesehatan Dallas County mengatakan pada hari Kamis bahwa kedua orang tersebut telah pulih sepenuhnya dari virus tersebut.

Schaffner mengatakan masih ada ketidakpastian mengenai penularan virus melalui hubungan seksual, termasuk berapa lama seseorang dapat menularkannya atau apakah orang yang terinfeksi harus memiliki gejala Zika agar dapat menularkan Zika melalui hubungan seks. Kebanyakan orang yang terinfeksi tidak menunjukkan gejala apa pun.

Meskipun otoritas kesehatan belum memberikan rincian mengenai hal tersebut, Schaffner mengatakan dia mencurigai seorang pria mungkin menularkan Zika kepada seorang wanita.

“Kami tidak tahu apakah penyakit ini dapat berpindah dari seorang perempuan ke laki-laki. Kami juga berasumsi bahwa jika seorang laki-laki dapat menularkannya kepada seorang perempuan, maka laki-laki juga dapat menularkannya kepada laki-laki lain,” kata Schaffner.

Gubernur New York Andrew Cuomo pada hari Kamis memperluas tes Zika gratis di negara bagiannya untuk mencakup semua wanita hamil yang telah melakukan perjalanan ke negara-negara di mana orang-orangnya terinfeksi.

Pada hari Rabu, Gubernur Florida Rick Scott mengumumkan keadaan darurat kesehatan masyarakat di empat wilayah dengan kasus virus Zika terkait perjalanan. Pada hari Kamis, Scott memperluas pesanannya ke wilayah kelima. Dia juga memerintahkan peningkatan upaya pengendalian nyamuk di beberapa tempat yang paling padat penduduknya di negara bagian tenggara, termasuk Miami dan Tampa.