Senat menolak upaya Partai Republik untuk mencabut undang-undang layanan kesehatan

Anggota Senat dari Partai Demokrat menolak upaya Partai Republik untuk mencabut undang-undang yang merombak sistem layanan kesehatan, dan menolak rancangan undang-undang tersebut, dengan hasil 47 berbanding 51, yang diajukan sebagai amandemen rancangan undang-undang pembangunan bandara.

Keputusan Pemimpin Minoritas Senat Mitch McConnell untuk mendorong pencabutan tersebut melalui DPR hingga ke tingkat Senat tidak memenangkan satu suara pun dari Partai Demokrat, namun ia mencatat bahwa setiap anggota Partai Republik memberikan suara untuk pencabutan tersebut.

“Kami berjanji kepada rakyat Amerika bahwa kami akan memilih untuk mencabut Obamacare dan kami melakukannya,” kata McConnell setelahnya.

Beberapa negara bagian telah mengindikasikan bahwa mereka tidak akan menerapkan undang-undang layanan kesehatan setelah seorang hakim distrik federal membatalkannya. Dan prospek pencabutan undang-undang tersebut membawa para anggota parlemen ke Senat pada hari Rabu untuk kembali memperdebatkan pendapat mereka mengenai undang-undang layanan kesehatan.

Para pengkritik undang-undang tersebut memenangkan pertarungan untuk membatalkan satu ketentuan yang tidak populer dalam undang-undang tersebut. Amandemen yang ditawarkan oleh Senator Michigan dari Partai Demokrat. Debbie Stabenow, yang menyerukan pencabutan sepenuhnya persyaratan pelaporan pajak untuk bisnis medis yang membeli peralatan senilai $600 atau lebih, disahkan dengan suara 83-17.

Namun hal ini hanyalah salah satu dari sejumlah fitur yang menurut para kritikus menunjukkan kelemahan besar dalam undang-undang tersebut.

“Mereka tahu itu adalah RUU yang busuk,” kata Senator. Orrin Hatch, anggota Partai Republik-Utah, berbicara tentang rekan-rekannya dari Partai Demokrat. “Mereka telah menyetujui dan meminta amandemen dari Senator (Mike) Johanns dari Nebraska untuk menghapuskan masalah regulasi berlebihan yang mahal… namun hal ini hanyalah hal yang sangat sederhana dibandingkan dengan biaya yang luar biasa” dari program tersebut.

“Ini akan menjadi isu yang sangat besar di tahun 2012,” kata Hatch kepada Fox News.

Ke-47 anggota Senat Partai Republik yang menentang undang-undang tersebut berpendapat bahwa undang-undang tersebut tidak hanya dibayar dengan gimmick akuntansi seperti menghitung ganda tabungan Medicare dan menggunakan pajak 10 tahun untuk pengeluaran enam tahun, namun juga menyerukan “pajak yang tinggi, pilihan yang lebih sedikit, dan birokrat yang membuat kebijakan kesehatan.” .pilihan peduli bagi orang Amerika.”

Premis dasarnya cacat, kata Senator. Jim DeMint, RS.C. katanya, seraya menambahkan bahwa upaya untuk memulihkan undang-undang yang ada “seperti menuangkan beberapa gelas air bersih ke sungai yang tercemar.”

Tapi Sen. Max Baucus, D-Mont., ketua Komite Keuangan Senat dan tokoh penting dalam pengesahan undang-undang tersebut, menyesalkan mereka yang mengatakan bahwa rancangan undang-undang senilai $1 triliun untuk jangka waktu 10 tahun itu terlalu mahal.

“Memang biayanya satu triliun dolar. Tapi itu menghasilkan satu triliun dolar, jadi tidak ada biaya apa pun,” katanya, seraya menambahkan bahwa banyak orang yang akan membayar biaya untuk layanan tersebut mendukung undang-undang tersebut.

Baucus menambahkan bahwa undang-undang tersebut juga memperpanjang umur dana perwalian Medicare selama 12 tahun, yang akan hilang jika dicabut, serta manfaat obat resep tambahan yang ditawarkan kepada penerima Medicare.

McConnell, R-Ky., menyebutnya sebagai efek samping dari politik Washington dimana seseorang mungkin menyimpulkan bahwa menambahkan triliunan dolar ke anggaran federal akan menghemat uang.

Sementara anggota parlemen memperdebatkan posisi mereka di Senat, senator lain meninjau konstitusionalitas undang-undang tersebut dalam sidang Komite Kehakiman Senat, sebuah langkah yang sudah terlambat, kata Senator. Charles Grassley, R-Iowa, berkata.

“Di bawah sistem kekuasaan kita yang terbatas dan terbatas, proses yang masuk akal adalah mengadakan sidang mengenai konstitusionalitas undang-undang tersebut sebelum undang-undang tersebut disahkan, bukan setelahnya,” kata Grassley.

Sidang tersebut dilakukan hanya dua hari setelah Hakim Distrik AS Roger Vinson memutuskan dalam gugatan yang diajukan oleh 26 negara bagian bahwa undang-undang tersebut harus dibatalkan karena mandat individu melanggar Klausul Perdagangan dalam Konstitusi karena memerintahkan warga Amerika untuk terlibat dalam perdagangan, bahkan jika mereka melakukan perdagangan. jangan. tidak ingin melakukannya.

Sen. Dick Durbin, tokoh Demokrat nomor 2 di Senat yang memimpin sidang, memperkirakan Vinson akan digulingkan.

“Ketika Undang-Undang Perawatan Terjangkau diajukan ke Mahkamah Agung, saya yakin mereka akan mengakui bahwa Kongres dapat mengatur pasar layanan kesehatan di mana kita semua berpartisipasi, dan Kongres dapat mengatur asuransi, yang merupakan alat pembayaran utama untuk layanan kesehatan. layanan perawatan,” katanya, seraya menambahkan bahwa keputusan Vinson serupa dengan keputusan peradilan “aktivis” yang dibenci oleh kaum konservatif.

Ketika para senator melanjutkan perdebatan, beberapa negara bagian mengatakan mereka tidak akan melakukan apa pun untuk memberlakukan undang-undang tersebut sejak Vinson membatalkannya. Gubernur Florida dari Partai Republik, Rick Scott, mengatakan pada hari Selasa bahwa ia berencana untuk mengerem peran negara bagian dalam menerapkan undang-undang tersebut, sementara Jaksa Agung Wisconsin JB Van Hollen menyebutnya “mati”.

Namun, sebagian besar perusahaan asuransi, manajer rumah sakit, dan pejabat pemerintah mengatakan mereka berharap untuk terus melakukan perombakan.

“Ini masih hukum yang berlaku,” kata William Hoagland, wakil presiden kebijakan publik di perusahaan asuransi kesehatan Cigna. “Kami akan terus memenuhi tuntutannya, dan (keputusan) tidak akan menundanya. Kami tidak punya pilihan lain sampai masalah ini terselesaikan dengan satu atau lain cara.” Perusahaan asuransi menghabiskan jutaan dolar untuk menghalangi pengesahan undang-undang tersebut.

“Saya rasa orang-orang tidak akan menekan tombol stop,” kata Paul Keckley, direktur eksekutif Deloitte Center for Health Solutions, bagian penelitian dari perusahaan konsultan tersebut. “Anda mungkin tidak mengambil risiko besar saat ini, namun Anda melakukan investasi tambahan jika Anda harus mengambil risiko besar enam, 12, atau 18 bulan ke depan. Semua orang melakukan pendekatan yang berdasarkan informasi.”

Ketika undang-undang tersebut berjalan melalui sistem hukum hingga ke Mahkamah Agung – sebuah proses yang dapat memakan waktu satu atau dua tahun namun diperkirakan akan selesai pada saat undang-undang tersebut mulai berlaku sepenuhnya pada tahun 2014 – regulator pemerintah pasti akan menulis ribuan halaman aturan federal yang mencakup rumah sakit, dokter, negara bagian, perusahaan asuransi, dan lainnya. Dan negara-negara bagian masih mengerjakan undang-undang mereka sendiri.

Menurut Konferensi Nasional Badan Legislatif Negara Bagian, anggota parlemen sejauh ini telah mengajukan lebih dari 250 rancangan undang-undang yang berkaitan dengan peran negara dalam pemulihan. Sekitar 50 orang mengajukan gugatan terhadap undang-undang tersebut atau mengatakan bahwa negara-negara bagian harus menahan diri untuk tidak membuat ketentuan khusus. Lebih dari 70 perusahaan menangani perubahan asuransi, dan lebih dari 40 perusahaan menangani cara membangun pasar negara di mana masyarakat dapat membeli asuransi.

Namun bahkan ketika negara bagian dan perusahaan asuransi bergerak maju dengan rencana untuk memberikan asuransi kepada semua orang pada tahun 2014 – dengan harga yang kemungkinan akan meningkat seiring dengan bergabungnya pasien yang berisiko lebih tinggi dan disubsidi ke dalam jaringan tersebut – banyak yang bertanya-tanya apa yang akan terjadi jika keputusan hakim Florida tetap dipertahankan.

Tanpa mandat, “ini adalah rumah kartu,” kata Hoagland.

Trish Turner dari Fox News dan The Associated Press berkontribusi pada laporan ini.