Dokter harus menawarkan alat kontrasepsi kepada perempuan segera setelah bayi lahir, kata kelompok tersebut

Wanita harus diberi kesempatan untuk mendapatkan alat kontrasepsi jangka panjang seperti alat kontrasepsi dalam rahim (IUD) sebelum meninggalkan rumah sakit dengan bayi baru lahir, demikian rekomendasi sekelompok dokter kandungan terkemuka di AS.

American College of Obstetricians and Gynecologists (ACOG) telah lama menganjurkan agar perempuan memiliki akses terhadap IUD dan implan kontrasepsi serta pilihan alat kontrasepsi lainnya.

Namun ini pertama kalinya ACOG secara eksplisit merekomendasikan agar perempuan yang melahirkan di rumah sakit memiliki kesempatan untuk menerima IUD dan implan sebelum pulang. Keuntungan dari pendekatan ini adalah dapat membantu menghindari kehamilan dengan jarak yang terlalu berdekatan, yang dapat menimbulkan risiko komplikasi serius bagi ibu dan bayi.

“Kontrasepsi reversibel jangka panjang pascapersalinan (LARC) telah terbukti menjadi pilihan yang nyaman dan efektif bagi wanita yang menginginkan kontrasepsi pascapersalinan,” kata Dr. Ann Borders dari Universitas Chicago, yang membantu menyusun rekomendasi ACOG.

“Menyediakan kontrasepsi yang efektif sebelum seorang perempuan pulang dari rumah sakit menghilangkan hambatan signifikan” yang dihadapi banyak perempuan setelah melahirkan, Borders menambahkan melalui email.

Misalnya, katanya, “Wanita mungkin kehilangan asuransi setelah melahirkan, melewatkan kunjungan tindak lanjut pascapersalinan, fasilitas perawatan pascapersalinan mereka mungkin tidak menawarkan penempatan LARC atau mungkin memerlukan persetujuan sebelumnya atau lebih dari satu kunjungan untuk penempatan.”

Di AS, hampir separuh kehamilan tidak direncanakan.

Meskipun banyak perempuan berencana untuk melanjutkan atau memulai kontrasepsi setelah melahirkan, hingga 40 persen tidak datang ke janji temu lanjutan yang diperlukan untuk mendapatkan resep pil atau implan atau IUD, menurut ACOG.

Salah satu kendala terbesar bagi perempuan yang menerima IUD atau implan segera setelah melahirkan adalah masalah finansial. Asuransi biasanya membayar sekaligus untuk persalinan dan melahirkan, tanpa memberikan uang kepada dokter atau rumah sakit untuk menutupi biaya penyediaan kontrasepsi jangka panjang selama dirawat di rumah sakit, kata Dr. Michelle Moniz dari Universitas Michigan di Ann Arbor berkata.

Jika dokter memberikan IUD atau implan kepada wanita beberapa minggu kemudian selama janji tindak lanjut dalam pengaturan rawat jalan, mereka akan dibayar oleh perusahaan asuransi, kata Moniz, yang tidak terlibat dalam rekomendasi ACOG, melalui email.

“Ini tidak ditawarkan oleh sebagian besar tempat perawatan bersalin karena tidak mendapat penggantian dari sebagian besar pembayar,” kata Moniz.

Hal ini secara bertahap berubah, kata Moniz. Medicaid, program asuransi kesehatan pemerintah untuk masyarakat miskin, membayar sekitar setengah kelahiran di Amerika dan menanggung IUD dan implan segera setelah melahirkan di setidaknya 20 negara bagian.

Implan kontrasepsi adalah batang plastik fleksibel seukuran batang korek api yang dimasukkan di bawah kulit lengan atas. Mereka bisa digunakan untuk mencegah kehamilan selama beberapa tahun.

IUD adalah alat berbentuk T berukuran seperempat yang dimasukkan ke dalam rahim. Perangkat tersebut dapat digunakan selama beberapa tahun; mereka mencegah kehamilan dengan mencegah sperma mencapai sel telur.

Meskipun pemasangan IUD segera setelah kelahiran mempunyai sedikit peningkatan risiko lepas dan lepas, risiko komplikasi lain, seperti infeksi, kecil dan serupa dengan kemungkinan terjadinya efek samping dari pemasangan IUD di kemudian hari. kantor.