Olahraga membantu mengatasi nyeri artritis pinggul

Olahraga di air atau di darat seharusnya memberikan manfaat jangka pendek dalam manajemen nyeri untuk osteoartritis pinggul, meskipun hanya ada sedikit uji coba yang dirancang dengan baik untuk mengujinya, menurut sebuah tinjauan baru.

Amerika mengembangkan tiga juta kasus baru osteoartritis setiap tahunnya. Yang paling rentan adalah mereka yang berusia lanjut, mengalami obesitas, pernah mengalami cedera sendi, aktivitas berlebihan, otot lemah, atau faktor risiko genetik.

“Sangat menyenangkan akhirnya memiliki beberapa data spesifik pinggul, karena osteoartritis pinggul dan lutut sering dikelompokkan bersama dan hampir pasti ada perbedaan antara kelompok pasien ini, serta perbedaan pada mereka yang menderita artritis multipel,” katanya. Amanda E. Nelson dari Thurston Arthritis Research Center di University of North Carolina Medical Center di Chapel Hill, yang bukan bagian dari studi baru ini.

“Namun, penelitian ini masih kecil dan heterogen, dan penelitian yang lebih besar dan berjangka panjang mengenai intervensi yang lebih spesifik tentu diperlukan untuk memberikan rekomendasi yang lebih spesifik,” katanya.

Tinjauan tersebut hanya mempertimbangkan nyeri, bukan fungsi sendi, yang juga dapat membaik dengan aktivitas fisik, kata Nelson kepada Reuters Health melalui email.

Para peneliti, yang dipimpin oleh Kay M. Crossley dari La Trobe University di Bundoora, Australia, meninjau 19 penelitian tentang terapi olahraga berbasis air atau darat atau terapi manual untuk nyeri pinggul, 10 di antaranya dirancang khusus untuk osteoartritis pinggul.

Empat penelitian menemukan manfaat jangka pendek, hingga tiga bulan kemudian, dengan olahraga berbasis air dibandingkan dengan manajemen nyeri minimal. Enam orang menemukan manfaat serupa untuk terapi olahraga di darat dalam jangka pendek, namun tidak ada bukti adanya manfaat dalam jangka menengah atau panjang, hingga satu tahun setelah terapi.

Terapi manual, yang mencakup manipulasi sendi, peregangan aktif, dan pijat, tampaknya tidak memberikan manfaat tambahan jika berdiri sendiri atau dikombinasikan dengan olahraga, para peneliti melaporkan dalam British Journal of Sports Medicine.

Hal ini tidak menggembirakan, kata Dr. kata Kim Bennell dari Universitas Melbourne di Australia, yang juga tidak ikut serta dalam tinjauan tersebut. “Namun, jumlah penelitiannya relatif kecil dan terdapat banyak variasi dalam metode penelitian, sehingga diperlukan penelitian lebih lanjut untuk mengonfirmasi hasilnya.”

Kebanyakan dokter tidak merekomendasikan terapi olahraga, melainkan mengandalkan obat pereda nyeri untuk osteoartritis, meskipun terdapat kesepakatan di seluruh pedoman dan organisasi bahwa pendekatan non-obat bermanfaat, kata Nelson.

“Ada banyak potensi hambatan dalam rujukan dan pengobatan, termasuk akses terhadap perawatan, masalah keuangan, dan beban dalam mengelola berbagai kondisi medis dalam kunjungan singkat ke penyedia layanan kesehatan,” katanya. Oleh karena itu, meskipun pedomannya konsisten, kemungkinan besar sebagian besar pasien tidak menerima rekomendasi ini dari penyedia layanan kesehatan mereka, dan bahkan lebih sedikit lagi yang benar-benar mengikuti rekomendasi tersebut jika diberikan.

Ke-19 studi dalam tinjauan tersebut semuanya menguji jenis, frekuensi, dan durasi olahraga yang berbeda, sehingga jenis olahraga terbaik, seberapa banyak dan sering melakukannya, belum ditentukan, katanya.

Program latihan selama 12 minggu yang biasanya mencakup penguatan dan rentang gerak tiga kali seminggu tampaknya bermanfaat, kata Bennell kepada Reuters Health melalui email.

“Namun, berdasarkan keseluruhan aktivitas fisik yang dilakukan tubuh, aktivitas fisik apa pun yang teratur kemungkinan besar bermanfaat bagi sebagian besar pasien,” kata Nelson. “Dapat dikatakan bahwa kebanyakan orang dewasa tidak melakukan aktivitas fisik yang cukup, dan ini bahkan menjadi masalah yang lebih besar bagi mereka yang menderita osteoartritis.”