Apakah harganya tepat? Pembayaran untuk Senator yang Biasa dalam RUU Perawatan Kesehatan

Senator Ben Nelson bukanlah satu-satunya anggota parlemen yang menarik kesepakatan dari RUU reformasi layanan kesehatan.

Sementara Partai Demokrat di Nebraska mendapat konsesi yang sangat menarik sebagai imbalan atas suara “ya” pada paket 10 tahun senilai $871 miliar – bantuan federal permanen dan penuh untuk populasi Medicaid yang diperluas di negara bagiannya – dukungan juga datang dari sejumlah senator lain. dengan harga.

Negara-negara bagian Barat mendapat lebih banyak uang untuk rumah sakit yang melayani pasien Medicare. Louisiana menerima tunjangan Medicaid hingga $300 juta. Daftarnya terus berlanjut.

Anggota Senat dari Partai Republik pada hari Sabtu berbaris untuk menolak kesepakatan terbaru yang ditujukan untuk Nebraska, yang telah diberi label “kemunduran Cornhusker.”

“Suara telah dibeli,” kata sen. Saxby Chambliss, R-Ga., berkata.

Namun anggota Senat dari Partai Demokrat mengatakan pembayaran tersebut bukanlah sesuatu yang aneh, dan sebenarnya merupakan hal yang biasa.

“Rakyat berjuang untuk negaranya sendiri. Itulah sifat demokrasi,” kata Senator. Amy Klobuchar, D-Minn., berkata di “Fox News Sunday,” membela Nelson dari serangan yang melemahkan Partai Republik.

“Itu hanya bagian dari proses legislatif normal,” kata Jim Manley, juru bicara Pemimpin Mayoritas Senat Harry Reid.

Sebagai ukuran betapa tipikalnya hal tersebut, sejumlah pembayaran dan konsesi telah dilakukan selama beberapa bulan terakhir.

— Sen. Mary Landrieu, D-La., memenangkan bantuan federal tambahan antara $100 juta dan $300 juta untuk populasi Medicaid di negara bagiannya. Kesepakatan tersebut, yang dicapai sebelum dia memberikan suara kritisnya untuk mendukung RUU kesehatan, segera dijuluki sebagai “Pembelian Louisiana”, meskipun Pembelian Louisiana yang sebenarnya jauh lebih murah.

– Vermont dan Massachusetts mendapat $1,2 miliar dalam bentuk dana Medicaid — sebuah perubahan yang digambarkan sebagai perbaikan pada sistem saat ini yang mengecualikan kedua negara bagian tersebut karena mereka memiliki sistem layanan kesehatan yang kuat. Senator Vermont. Bernie Sanders juga membanggakan pada hari Sabtu bahwa dia meminta dan memenangkan investasi senilai antara $10 miliar dan $14 miliar untuk pusat kesehatan masyarakat.

– Negara-negara bagian Barat telah mendapatkan tingkat penggantian biaya federal yang lebih tinggi untuk dokter dan rumah sakit yang melayani pasien Medicare. Ketentuan ini mencakup negara bagian “perbatasan” yang berpopulasi rendah dan berlaku di Montana, Dakota Utara, Dakota Selatan, Utah, dan Wyoming – dua negara bagian terakhir ini diwakili oleh dua anggota Partai Republik, namun tetap menjadi penerima manfaat karena mereka memenuhi syarat. Bahasa legislatif mendefinisikan negara bagian perbatasan sebagai negara bagian yang setidaknya 50 persen wilayahnya berpenduduk kurang dari enam orang per mil persegi. Sen. Kent Conrad, DN.D., ketua Komite Anggaran Senat, membela “kesepakatan khusus” tersebut dan mengatakan kepada “Fox News Sunday” bahwa kelima negara bagian tersebut mendapatkan peningkatan penggantian biaya karena mereka mendapat jumlah terendah di negara tersebut. “Itu sama sekali tidak menyinggung perasaan saya,” katanya. “Sebenarnya ini adil.”

– Florida, New York dan Pennsylvania – di mana lima dari enam senatornya adalah Partai Demokrat – akan mendapatkan perlindungan manfaat Medicare Advantage bagi senior mereka bahkan ketika program tersebut mengalami pemotongan besar di tempat lain.

— Sen. Max Baucus, D-Mont., dilaporkan mendapatkan cakupan Medicare yang diperluas untuk korban paparan asbes di sebuah tambang di Libby, Mont.

— Connecticut menerima $100 juta untuk “fasilitas layanan kesehatan” yang berafiliasi dengan pusat kesehatan akademis di sebuah universitas yang berisi satu-satunya “sekolah kedokteran dan kedokteran gigi akademik negeri”.

– Nelson dari Nebraska memenangkan bantuan federal permanen untuk populasi Medicaid yang bertambah di negara bagiannya, sebuah manfaat senilai hingga $100 juta selama 10 tahun. Negara bagian lain mendapatkan bantuan federal selama tiga tahun, namun manfaat Nebraska tidak terbatas. Negara bagiannya juga mendapat pengecualian bagi perusahaan asuransi nirlaba dari pajak perusahaan asuransi kesehatan. Banyak yang percaya bahwa hal itu ditujukan pada Mutual of Omaha, namun para pembantu senior Partai Demokrat tidak mau mengkonfirmasinya.

Senator Independen. Joe Lieberman tidak menarik pembayaran apa pun untuk Connecticut. Sebaliknya, ia berhasil mencabut rencana asuransi yang dikelola pemerintah dari rancangan undang-undang kesehatan Senat, serta usulan perluasan Medicare yang baru-baru ini ia katakan ditentangnya.

Trish Turner dari Fox News berkontribusi pada laporan ini.