Kebanyakan antidepresan tidak bekerja untuk pasien muda, demikian temuan penelitian

LONDON (AP) – Para ilmuwan mengatakan sebagian besar antidepresan tidak bekerja untuk anak-anak atau remaja dengan depresi berat, beberapa mungkin tidak aman, dan kualitas bukti mengenai obat-obatan ini sangat buruk sehingga para peneliti tidak dapat memastikan apakah obat tersebut benar-benar efektif atau aman. . bukan. .

Dalam analisis terbesar yang pernah dilakukan terhadap penelitian yang diterbitkan sebelumnya, para peneliti mempelajari 14 antidepresan dan hanya menemukan satu obat yang tampaknya bermanfaat.

“Kami sekarang memiliki hierarki pengobatan farmasi dan satu-satunya yang lebih baik daripada plasebo dan obat lain adalah Prozac,” kata Dr. Andrea Cipriani dari Universitas Oxford, salah satu penulis penelitian tersebut. Dia mengatakan pengobatan psikologis seperti terapi perilaku harus dicoba sebelum obat diresepkan, mencerminkan rekomendasi dari beberapa pedoman saat ini.

Cipriani dan rekannya menganalisis 34 uji coba obat yang melibatkan lebih dari 5.000 pasien. Dari jumlah tersebut, 22 penelitian dibiayai oleh perusahaan farmasi.

Para ilmuwan menyebut kualitas bukti dalam penelitian yang mereka pelajari “sangat rendah” – sangat rendah sehingga mereka mengatakan temuan mereka tidak cukup untuk mengubah cara pasien dirawat. Para penulis memperingatkan bahwa hasil mereka didasarkan pada uji coba yang cacat dan mereka tidak dapat mengetahui apakah obat tersebut benar-benar efektif atau mengukur dampak dari efek samping yang serius.

Namun, tinjauan tersebut cukup untuk mempertanyakan sebagian besar obat yang digunakan untuk mengobati orang muda yang mengalami depresi.

“Tidak ada alasan untuk berpikir bahwa antidepresan apa pun lebih baik daripada tidak sama sekali bagi kaum muda,” tulis Jon Jureidini dari Universitas Adelaide di Australia dalam komentarnya.

Di antara temuan pada obat-obatan individual, para peneliti menemukan bahwa Sensoval kurang efektif dibandingkan tujuh antidepresan lain dan plasebo dan bahwa Tofranil, Effexor dan Cymbalta menyebabkan efek samping terburuk. Dibandingkan dengan lima obat lain dan plasebo, Effexor dikaitkan dengan risiko peningkatan upaya bunuh diri dan pikiran untuk bunuh diri.

Studi baru ini dipublikasikan secara online pada hari Rabu di jurnal Lancet.

Bahkan dengan segala keterbatasan yang disoroti oleh penulis penelitian, Cipriani mengatakan dokter tidak boleh segan-segan meresepkan antidepresan jika anak-anak membutuhkannya.

“Kami memiliki alat yang efektif,” katanya tentang Prozac. Ada juga risiko tidak meresepkan obat kepada pasien yang benar-benar membutuhkan, ujarnya.

Depresi berat menimpa sekitar 3 persen anak-anak berusia enam hingga 12 tahun dan sekitar 6 persen remaja berusia 13 hingga 18 tahun. Dokter terkadang berhati-hati dalam meresepkan antidepresan untuk pasien muda karena beberapa obat dapat membahayakan perkembangan otak mereka.