Mengapa beberapa anak memerlukan tes pendengaran dengan operasi saluran telinga

Anak-anak dengan gangguan pendengaran yang menjalani operasi tabung telinga untuk mengatasi infeksi telinga kronis mungkin memerlukan tes sebelum dan sesudah prosedur untuk melihat apakah pendengaran mereka membaik, sebuah penelitian di AS menunjukkan.

Ketika anak-anak terkena infeksi, cairan dapat menumpuk di telinga tengah, sehingga menyulitkan mereka untuk mendengar dan mungkin mengganggu perkembangan bicara dan bahasa, kata penulis utama studi, Dr. Kenneth R. Whittemore Jr., seorang peneliti di Rumah Sakit Anak Boston, mengatakan.

“Penyelesaian tes pendengaran setelah selang telinga dipasang penting bagi anak yang mengalami gangguan pendengaran sebelum pemasangan selang,” kata Whittemore melalui email. “Meskipun sebagian besar gangguan pendengaran dapat teratasi, akan ada beberapa pasien yang sebelumnya tidak terdiagnosis gangguan pendengaran permanen dan akan tetap mengalaminya bahkan setelah pemasangan tabung telinga.”

Operasi tabung telinga adalah operasi yang paling umum dilakukan pada anak-anak, dan sekitar 667.000 anak di AS saja menjalani prosedur ini setiap tahunnya, kata Whittemore dan rekannya dalam JAMA Otolaryngology – Head and Neck Surgery.

Untuk studi saat ini, para peneliti memeriksa data 2.274 pasien yang menerima tabung telinga pada tahun 2010 dan 2011. Pasien rata-rata berusia sekitar 2,6 tahun, meskipun orang-orang yang berusia hingga 24 tahun juga diikutsertakan.

Sekitar 77 persen anak-anak menjalani tes pendengaran sebelum operasi. Sekitar dua pertiganya menjalani tes sebelum dan sesudah. Sekitar 8 persen tidak mendapatkan evaluasi pendengaran sama sekali.

Setelah operasi, sekitar 20 persen pasien yang menjalani evaluasi pra operasi mengalami gangguan pendengaran.

Namun, tidak ada satu orang pun yang tes pendengarannya normal sebelum operasi mengalami gangguan pendengaran pasca operasi, para penulis melaporkan

Dalam satu tahun setelah operasi, 271 pasien, atau sekitar 12 persen, memiliki bukti tabung telinga tidak berfungsi, demikian temuan studi tersebut.

Sekitar 4 persen anak-anak tampaknya mengalami gangguan pendengaran yang mungkin terlewatkan tanpa tes setelah operasi, demikian temuan studi tersebut. Hal ini karena mereka mengalami gangguan pendengaran yang tidak berhubungan dengan infeksi telinga.

Salah satu keterbatasan penelitian ini adalah jenis tes pendengaran yang tepat dan waktu pelaksanaannya bervariasi, para penulis mencatat.

Namun, temuan ini menunjukkan bahwa tes pendengaran pasca operasi masuk akal untuk anak-anak yang memiliki masalah pendengaran sebelum operasi, para penulis menyimpulkan. Anak-anak yang tidak memiliki masalah pendengaran sebelum operasi mungkin tidak memerlukan tes pendengaran setelahnya.

Sejak tahun 2013, American Academy of Otolaryngology-Head and Neck Surgery telah merekomendasikan tes pendengaran sebelum anak-anak dipasangi tabung telinga, serta pemeriksaan lanjutan setelahnya bagi mereka yang mengalami gangguan pendengaran pada tingkat tertentu pada pemeriksaan pertama, catat para penulis.

Penyebab paling umum dari gangguan pendengaran yang terus-menerus setelah operasi adalah tidak berfungsinya saluran telinga, yang dapat terjadi jika saluran keluar sebelum waktunya atau jika kotoran atau lendir atau zat lain menyumbatnya dan membuatnya tidak efektif dalam mengalirkan cairan dari telinga.

Namun, yang lebih jarang terjadi, gangguan pendengaran dapat terjadi akibat masalah permanen yang tidak berhubungan dengan tabung atau penumpukan cairan akibat infeksi telinga tengah. Masalah lainnya termasuk masalah pada telinga bagian dalam atau tuli saraf, gangguan kemampuan telinga dalam menghantarkan suara, atau masalah struktural pada gendang telinga atau tulang di telinga tengah.

“Pesan yang perlu diingat bagi orang tua adalah memastikan dokter memeriksa pendengaran anak Anda sebelum operasi, dan jika ditemukan gangguan pendengaran, periksakan kembali pendengarannya setelah pemasangan selang untuk memastikannya menjadi normal,” kata Dr. kata Richard. Rosenfeld, ketua THT di SUNY Downstate Medical Center di Brooklyn, New York.

“Orang tua, dan dokter, tidak boleh berasumsi bahwa gangguan pendengaran disebabkan oleh cairan telinga tengah,” Rosenfeld, yang tidak terlibat dalam penelitian ini, menambahkan melalui email.