Tingkat demensia turun 44 persen sejak akhir tahun 1970an, demikian temuan studi Framingham

Demensia sedang menurun, menurut analisis baru terhadap catatan kesehatan ribuan orang di satu kota di Massachusetts.

Laporan terbaru, yang menggunakan data dari Framingham Heart Study, menunjukkan bahwa angka demensia telah menurun sebesar 44 persen sejak akhir tahun 1970an dan awal tahun 1980an, dengan hampir seluruh penurunan tersebut terjadi pada lulusan sekolah menengah atas.

Pengurangan secara kolektif pada semua penyebab kepikunan itulah yang menyebabkan penurunan signifikan, kata para peneliti. Demensia yang disebabkan oleh penyakit pembuluh darah, seperti stroke, merupakan penyebab utama penurunan tersebut. Penyakit Alzheimer menunjukkan penurunan, namun hal itu tidak dramatis, dan mungkin hanya kebetulan secara statistik, kata mereka.

“Ada tren di sana” untuk penyakit Alzheimer, kata Dean Hartley, direktur inisiatif sains di Asosiasi Alzheimer. Ini menunjukkan “mungkin ada perubahan gaya hidup yang dapat menurunkan risiko Alzheimer.”

Begitu banyak orang yang memasuki usia ketika demensia menjadi ancaman dan angka harapan hidup meningkat begitu pesat, penurunan angka demensia tidak akan berarti penurunan jumlah kasus demensia secara keseluruhan, kata penulis senior Dr. Sudha Seshadri, seorang profesor memperingatkan. neurologi di Fakultas Kedokteran Universitas Boston.

“Kami tidak begitu tahu apa yang mendorong penurunan angka tersebut,” katanya kepada Reuters Health. Kabar baiknya adalah, kita melakukan sesuatu dengan benar. Kabar buruknya adalah kita perlu memahami hal ini dengan lebih baik jika kita ingin melanjutkan tren ini secara efektif.

Studi Framingham ini berbasis di kota Massachusetts yang mayoritas penduduknya berkulit putih di sebelah barat Boston, tempat ribuan penduduknya kini telah diperiksa oleh dokter sejak tahun 1948. Analisis baru ini, yang dilaporkan dalam New England Journal of Medicine, mengamati tingkat demensia dalam empat blok dalam kurun waktu 5 tahun. dan menggunakan data dari 5.205 orang.

Tingkat demensia sebesar 3,6 persen di antara penduduk berusia 60 tahun ke atas sejak tahun 1977, dan turun menjadi 2,8 persen untuk kelompok penduduk berusia di atas 60 tahun sejak tahun 1986, kemudian 2,2 persen untuk kelompok yang dimulai pada tahun 1992 dan 2,0 persen untuk kelompok yang terakhir. , dari tahun 2004 hingga 2008.

Penurunan tersebut berarti penurunan masing-masing sebesar 22 persen, 38 persen, dan 44 persen pada periode kedua, ketiga, dan keempat dibandingkan dengan angka pada tahun-tahun awal.

Para peneliti mengatakan bahwa beberapa penurunan ini mungkin disebabkan oleh penurunan angka stroke, gagal jantung, dan fibrilasi atrium, serta pengobatan yang lebih baik untuk kondisi tersebut, “tetapi tidak satu pun dari tren ini yang sepenuhnya menjelaskan penurunan kejadian demensia.”

Warga yang tidak memiliki ijazah sekolah menengah atas tidak menunjukkan penurunan kejadian demensia, mungkin karena peningkatan kesehatan jantung hanya terlihat pada orang yang lulus sekolah menengah atas, catat tim peneliti.

Dr. Paul Schulz, ahli saraf demensia di Pusat Ilmu Kesehatan Universitas Texas di Houston, yang tidak terlibat dalam penelitian ini, menunjukkan bahwa “ada banyak masalah akses layanan kesehatan yang berkaitan dengan pendidikan (dan lulusan) dapat memiliki asuransi yang lebih baik untuk temui dokter mereka lebih sering,” yang dapat mempengaruhi hasil.

Selain itu, ia berkata, “Orang yang berpendidikan lebih tinggi mungkin diberkati dengan kekuatan otak yang lebih besar. Mereka mungkin memiliki kemampuan lebih besar untuk kehilangan fungsi sebelum mengalami gejala. Dalam penelitian ini, mereka berspekulasi bahwa mendapatkan lebih banyak pendidikan adalah hal yang berharga, namun mungkin ‘ Pertanyaan ayam-dan-telur di sini.”

Demensia juga cenderung muncul di kemudian hari seiring berjalannya waktu, demikian temuan studi tersebut. Usia rata-rata saat didiagnosis adalah 80 tahun pada akhir tahun 1970an dan 85 tahun pada kelompok terbaru.

“Meningkatnya tingkat pendidikan bisa berkontribusi terhadap keterlambatan 5 tahun yang kami amati pada rata-rata usia timbulnya demensia klinis,” kata para peneliti.

“Salah satu keterbatasan Studi Jantung Framingham adalah sebagian besar pesertanya adalah keturunan Eropa; oleh karena itu, temuan kami perlu direplikasi dalam kelompok yang mencakup lebih banyak peserta dari latar belakang ras dan etnis lain,” mereka memperingatkan.

Hartley mengatakan penting untuk mendanai lebih banyak penelitian untuk melihat perubahan gaya hidup apa yang dapat menurunkan risiko lebih lanjut. Sejumlah hal yang harus dilakukan orang agar tetap sehat, seperti olahraga, pola makan yang lebih baik, dan stimulasi sosial, “dapat melindungi otak mereka,” katanya.