Tingkat aborsi turun ke titik terendah dalam sejarah di negara-negara kaya, dan hanya terjadi sedikit perubahan di negara lain

LONDON – Tingkat aborsi telah turun drastis selama 25 tahun terakhir ke posisi terendah dalam sejarah di negara-negara kaya, namun hanya turun sedikit di negara-negara berkembang yang miskin, menurut sebuah studi global yang diterbitkan pada hari Rabu.

Studi tersebut – yang dilakukan oleh Organisasi Kesehatan Dunia (WHO) dan Guttmacher Institute – juga menemukan bahwa penerapan undang-undang yang membatasi tidak banyak mengurangi angka aborsi, namun lebih cenderung memaksa orang untuk melakukan aborsi yang tidak aman.

Diperkirakan rata-rata 56 juta aborsi terjadi setiap tahun di seluruh dunia dari tahun 2010 hingga 2014.

Temuan keseluruhan ini menyoroti kurangnya akses terhadap metode kontrasepsi modern di negara-negara miskin – seperti pil, implan, dan obat KB – untuk mengurangi kehamilan yang tidak diinginkan, kata para peneliti.

“Di negara-negara berkembang… layanan keluarga berencana tampaknya tidak bisa mengimbangi meningkatnya keinginan akan keluarga kecil,” kata Gilda Sedgh, yang memimpin penelitian di Guttmacher Institute di Amerika Serikat.

Lebih dari 80 persen kehamilan yang tidak diinginkan terjadi pada perempuan yang tidak mendapatkan kontrasepsi yang mereka butuhkan, katanya, “dan banyak kehamilan yang tidak diinginkan berakhir dengan aborsi.”

Ia mengatakan, sebaliknya, tren penurunan angka aborsi di negara-negara kaya sebagian besar disebabkan oleh “peningkatan penggunaan alat kontrasepsi modern yang memberikan perempuan kontrol lebih besar terhadap waktu dan jumlah anak yang mereka inginkan.”

Diterbitkan dalam jurnal medis The Lancet, penelitian ini menggunakan data aborsi dari survei yang mewakili secara nasional, statistik resmi, dan penelitian lain yang dipublikasikan dan tidak dipublikasikan, bersama dengan informasi mengenai tingkat kebutuhan kontrasepsi yang tidak terpenuhi dan prevalensi penggunaan kontrasepsi, berdasarkan jenis metode.

Para peneliti kemudian menggunakan model statistik untuk memperkirakan tingkat dan tren kejadian aborsi di seluruh wilayah dan subkawasan utama dunia dari tahun 1990 hingga 2014.

Para peneliti menemukan bahwa tingkat aborsi tahunan di negara maju per 1.000 wanita usia subur (15-44 tahun) turun dari 46 menjadi 27 antara tahun 1990 dan 2014, terutama karena angka aborsi di Eropa Timur lebih dari setengahnya dibandingkan metode kontrasepsi modern. tersedia secara luas.

Namun angka aborsi di negara-negara miskin tetap tidak berubah, turun dari 39 menjadi 37.

Studi ini juga menemukan bahwa tingkat aborsi serupa di negara-negara yang melegalkan dan melarang aborsi.

Jika aborsi dilarang sepenuhnya, atau hanya diperbolehkan untuk menyelamatkan nyawa perempuan, maka angka aborsi yang terjadi adalah 37 per 1.000 perempuan, dibandingkan dengan 34 per 1.000 aborsi yang legal.

“Lebih banyak perempuan yang tinggal di negara-negara dengan undang-undang aborsi yang paling ketat memiliki kebutuhan kontrasepsi yang tidak terpenuhi – yaitu, mereka ingin menghindari kehamilan tetapi tidak menggunakan metode keluarga berencana – dibandingkan perempuan di negara-negara dengan undang-undang yang lebih liberal, dan hal ini menambah terhadap prevalensi aborsi di negara-negara dengan undang-undang yang membatasi,” kata Sedgh.

EROPA TIMUR

Selama 25 tahun terakhir, Eropa Timur mengalami penurunan angka aborsi terbesar, namun angka aborsi juga mengalami penurunan di Eropa dan Amerika Utara, demikian temuan studi tersebut.

Tingkat aborsi secara keseluruhan di Afrika, dimana sebagian besar aborsi dilakukan secara ilegal, hampir tidak berubah yaitu 34 aborsi per 1.000 perempuan pada tahun 2014, naik dari 33 aborsi pada tahun 1990-94.

“Kita sudah tahu bahwa hampir $300 juta dihabiskan setiap tahun untuk mengobati komplikasi aborsi yang tidak aman,” kata Bela Ganatra, ilmuwan WHO yang juga terlibat dalam penelitian ini.

Ia mengatakan tingginya angka aborsi di negara-negara berkembang menunjukkan perlunya meningkatkan akses terhadap alat kontrasepsi yang efektif.

“Berinvestasi pada metode kontrasepsi modern akan jauh lebih murah bagi perempuan dan masyarakat dibandingkan dengan kehamilan yang tidak diinginkan dan aborsi yang tidak aman,” katanya.