Perusahaan asuransi mengemukakan kekhawatiran biaya setelah data demografi ObamaCare dirilis

WASHINGTON – Perusahaan asuransi telah menyatakan keprihatinannya bahwa terlalu sedikit anak muda yang mendaftar asuransi kesehatan melalui bursa ObamaCare setelah statistik yang baru dirilis menunjukkan bahwa kurang dari seperempat orang yang mendaftar adalah berusia antara 18 dan 34 tahun.

Menurut angka yang dirilis Senin oleh Departemen Kesehatan dan Layanan Kemanusiaan AS, hanya 24 persen – atau 489.460 – dari 2,2 juta orang yang mendaftar ACA berada dalam kelompok usia 18 hingga 34 tahun yang didambakan. Artinya, pemerintah hanya mencapai 18 persen dari target yang ditetapkan, yaitu mendaftarkan 2,7 juta orang dewasa dalam kelompok usia 18 hingga 34 tahun.

Para ahli memperkirakan bahwa program ini memerlukan sekitar 40 persen pendaftaran agar bisa memenuhi kebutuhan fiskal pada kelompok demografi utama tersebut. Orang dewasa berusia antara 55 dan 64 tahun merupakan 33 persen dari total jumlah orang Amerika yang mendaftar, kelompok terbesar yang terwakili dalam data.

ObamaCare membutuhkan orang-orang yang disebut “invincibles” (yang tak terkalahkan) – generasi muda yang sehat – untuk mendaftar dalam beberapa bulan mendatang guna membantu mengimbangi biaya bagi mereka yang berusia lebih tua dan kurang sehat. Jika hal ini tidak terjadi, perusahaan asuransi terpaksa menaikkan suku bunga, sehingga biaya dan masa depan ObamaCare menjadi tidak pasti.

“Sangat meresahkan bagi kami melihat bagian ini sudah sangat tua,” kata Marty Anderson, direktur pemasaran Security Health Plan yang berbasis di Wisconsin, kepada The New York Times. Jurnal Wall Street.

CEO Scott & White Health Plan, Allan Einboden mengatakan kepada Journal bahwa data tersebut “lebih negatif dari yang kami perkirakan,” dan menambahkan bahwa beberapa permintaan pra-otorisasi untuk operasi bagi pendaftar pada hari-hari pertama cakupannya membuat pengemudi khawatir. biaya.

Robert Laszewski, seorang konsultan yang bekerja dengan perusahaan asuransi, mengatakan kepada The Waktu New York bahwa “Anda membutuhkan orang-orang sehat dari segala usia… program ini tidak berjalan cukup cepat untuk menjamin keseimbangan antara orang sehat dan orang sakit yang Anda perlukan untuk mempertahankan program ini.”

Namun, pejabat pemerintah optimis dalam menggambarkan angka-angka tersebut pada hari Senin. Mereka mengatakan bahwa mereka berada dalam kondisi yang solid dan mencatat bahwa kelompok usia ini hanya berjumlah 26 persen dari populasi umum.

Laporan hari Senin ini menandai pertama kalinya pemerintah merilis data demografi mengenai kinerja perbaikan layanan kesehatan yang menjadi ciri khas Presiden Obama. Sebanyak sekitar 1,8 juta orang terdaftar dalam rencana kesehatan individu baru melalui undang-undang pada bulan Desember, sehingga jumlah total pendaftaran baru antara tanggal 1 Oktober dan 28 Desember menjadi sekitar 2,2 juta.

“Tidak ada jalan lain: pendaftaran pemuda sejauh ini gagal,” kata Brendan Buck, juru bicara Ketua DPR John Boehner, dalam sebuah pernyataan setelah rilis tersebut. “Ketika mereka melihat bahwa ObamaCare menawarkan biaya tinggi untuk akses terbatas terhadap dokter – jika pendaftaran bisa dilakukan – tidak mengherankan jika generasi muda tidak terburu-buru untuk mendaftar.”

Seperti yang dikatakan para analis kepada Fox News, perusahaan asuransi mengatakan mereka mungkin ingin mengambil keuntungan dari ketentuan “risk pool” – yang mengharuskan pemerintah federal menanggung 80 persen kerugian yang berkaitan dengan pelanggan yang lebih tua dan tidak sehat.

Menurut HHS, 79 persen pelanggan ObamaCare memilih paket dengan bantuan keuangan. Meskipun hanya 2,2 juta orang yang benar-benar mendaftar, 44,5 juta menelepon atau mengunjungi situs web negara bagian dan federal.

Dari 2,2 juta yang terdaftar, 54 persen adalah perempuan dan 46 persen adalah laki-laki, kata HHS.

Individu dan keluarga dapat memilih dari empat paket yang ditawarkan oleh pasar federal – perunggu, perak, emas, dan platinum.

Enam puluh persen memilih paket perak, sementara 20 persen memilih paket perunggu, menurut HHS.