Penelitian di California menemukan komplikasi aborsi sangat jarang terjadi
Kurang dari seperempat persen prosedur aborsi menyebabkan komplikasi besar, angka yang sangat rendah dibandingkan dengan prosedur rawat jalan kecil di AS, menurut penelitian terhadap lebih dari 50.000 wanita.
“Kami meninjau secara rinci setiap kunjungan ke unit gawat darurat, semua kunjungan kembali ke penyedia aborsi asli, kunjungan ke dokter layanan primer, atau penyedia layanan kesehatan lainnya dan memasukkan komplikasi apa pun yang didiagnosis atau diobati,” kata penulis utama studi tersebut kepada Reuters. Kesehatan melalui email.
“Hasil kami menunjukkan bahwa aborsi aman,” kata Ushma D. Upadhyay dari Universitas California, San Francisco. Dan tingkat komplikasi yang sangat rendah ini semakin menunjukkan bahwa undang-undang negara bagian yang mengharuskan penyedia aborsi memiliki hak istimewa untuk masuk rumah sakit “akan memberikan manfaat yang terbatas,” katanya.
Para peneliti menggunakan database yang berisi lebih dari 50.000 wanita yang tercakup dalam program Medicaid California berbayar, Medi-Cal, yang melakukan aborsi pada tahun 2009 dan 2010. Studi tersebut mencatat layanan kesehatan apa pun yang dicari para wanita tersebut dalam waktu enam minggu setelah prosedur, termasuk kunjungan ke ruang gawat darurat.
Hampir 55.000 aborsi dilakukan selama periode dua tahun, dengan 6,4 persen perempuan mengunjungi UGD dalam enam minggu berikutnya, namun sebagian besar kunjungan tersebut dilakukan karena alasan yang tidak terkait dengan prosedur aborsi.
Kurang dari satu persen aborsi mengakibatkan kunjungan UGD terkait dengan prosedur dan 0,03 persen memerlukan pemindahan ambulans pada hari prosedur dilakukan.
Komplikasi besar, seperti pendarahan, yang memerlukan rawat inap, pembedahan, atau transfusi darah, terjadi kurang dari sepertiga dari satu persen kasus aborsi medis dan bahkan lebih jarang terjadi pada prosedur aspirasi pada trimester pertama.
Aborsi dengan obat memiliki tingkat komplikasi yang sedikit lebih tinggi karena jaringan terkadang tertinggal di dalam rahim dan harus dikeluarkan melalui aspirasi, tulis para penulis dalam jurnal Obstetrics and Gynecology.
Karena penerima manfaat Medi-Cal cenderung memiliki lebih banyak masalah kesehatan dan pendapatan lebih rendah dibandingkan masyarakat umum, tingkat komplikasi nasional mungkin bahkan lebih rendah, kata Upadhyay.
Berdasarkan hasil, setiap komplikasi, besar atau kecil, terjadi sekitar dua persen dari keseluruhan kasus. Hal ini dapat mencakup sisa jaringan atau bekuan darah di rahim, infeksi, pendarahan hebat, kerusakan atau perforasi pada serviks, dan reaksi alergi terhadap obat atau anestesi.
Hasil ini mencerminkan perkiraan tingkat komplikasi lainnya, namun untuk pertama kalinya juga mencakup kunjungan UGD, catat para penulis.
Aborsi sebenarnya sama amannya dengan, atau lebih aman daripada, kolonoskopi, kata Dr. Elizabeth Raymond, dan memiliki tingkat komplikasi yang mirip dengan operasi plastik rawat jalan atau operasi gigi.
Raymond, yang bukan bagian dari studi baru ini, adalah rekan medis senior di Gynuity Health Projects di New York.
Dalam beberapa kasus, ketika perempuan harus berkendara ratusan mil menuju penyedia aborsi terdekat, risiko mereka meninggal akibat kecelakaan lalu lintas dalam perjalanan lebih besar dibandingkan dengan prosedur itu sendiri, katanya.
“Jika kami benar-benar tertarik untuk meningkatkan keselamatan perempuan yang melakukan aborsi, kami akan meningkatkan akses,” kata Raymond kepada Reuters Health melalui telepon.
Banyak badan legislatif negara bagian telah mengeluarkan pembatasan terhadap penyedia layanan aborsi, misalnya 13 negara bagian mengharuskan penyedia layanan aborsi memiliki hak istimewa untuk diterima di rumah sakit, dengan tujuan untuk menjadikan prosedur tersebut lebih aman bagi perempuan.
Dokter dan klinik yang tidak dapat memperoleh hak masuk terpaksa berhenti memberikan layanan.
“Kurangnya penyedia layanan aborsi dapat menyebabkan keterlambatan dalam menerima layanan aborsi, meningkatnya penggunaan aborsi ilegal atau induksi mandiri, atau lebih banyak perempuan yang terpaksa menjalani kehamilan yang tidak diinginkan hingga cukup bulan,” kata Upadhyay, yang merupakan bagian dari lembaga think tank berbasis penelitian. tentang kebijakan kesehatan reproduksi berbasis bukti di Pusat Kesehatan Reproduksi Global UCSF Bixby.
“Semua ini memiliki risiko komplikasi yang lebih tinggi dibandingkan aborsi legal dini,” katanya.
Ketika dokter dilatih untuk melakukan prosedur ini dalam kondisi terkendali, maka tindakan ini sangat aman, kata Dr. Ian M. Bennett, profesor Kedokteran Keluarga dan Kesehatan Masyarakat di Rumah Sakit Universitas Pennsylvania di Philadelphia, yang bukan bagian dari studi baru ini.
“Ini setidaknya sepuluh kali lebih aman dibandingkan risiko melanjutkan kehamilan,” kata Bennett kepada Reuters Health melalui telepon. Seringkali undang-undang seperti mewajibkan hak istimewa untuk menerima aborsi dirancang untuk membatasi aborsi, dan tidak masuk akal mengingat praktik medis yang sebenarnya.
“Saya mengakui hak istimewa di rumah sakit saya, tetapi jika pasien saya mengalami komplikasi dan tinggal dekat dengan rumah sakit lain, dia akan pergi ke sana,” katanya. Bahkan jika dia kembali ke rumah sakit, kemungkinan besar dia bukan orang yang akan menerimanya, kata Bennett. “Itu tidak penting, sama sekali tidak relevan.”
