Sel induk dapat dengan aman dimasukkan ke dalam otak untuk mempercepat pemulihan stroke, demikian temuan penelitian
Sebuah penelitian selama setahun terhadap pasien stroke menemukan bahwa sel induk dari sumsum tulang pasien dapat dengan aman dimasukkan ke dalam otak melalui arteri karotis untuk mempercepat pemulihan. Para peneliti di Interdisciplinary Stem Cell Institute di University of Miami Miller School of Medicine mengamati 48 pasien, lebih dari setengahnya diobati dengan sel induk, dan menemukan kesembuhan tanpa efek samping yang merugikan dibandingkan dengan rekan-rekan mereka.
“Tujuan utama dari uji coba pertama di AS yang memberikan sel induk melalui arteri karotis sebenarnya adalah keamanan: untuk membangun keamanan tanpa keraguan,” kata Dr. Dileep Yavagal, profesor neurologi dan bedah saraf di Fakultas Kedokteran Universitas Miami Miller dan anggota fakultas di Interdisciplinary Stem Cell Institute, mengatakan kepada FoxNews.com.
“Kekhawatiran terbesar yang perlu diatasi adalah bahwa sel-sel ini sendiri dapat menyebabkan berkurangnya aliran darah di otak karena mereka adalah sel hidup dan memakan sedikit ruang – masing-masing beberapa mikron – dan dalam penelitian di laboratorium Ada kekhawatiran bahwa jika diberikan langsung ke arteri karotis, obat tersebut dapat menyebabkan penyumbatan,” kata Yavagal, yang juga direktur neurologi intervensi dan direktur asosiasi neurologi endovaskular. “Penelitian menunjukkan bahwa hal ini tidak terjadi.”
Dalam uji coba tersebut, sumsum tulang dari pasien dibawa ke fasilitas luar selama kurang lebih 48 jam di mana sel induk dipisahkan dan kemudian dikembalikan ke lokasi prosedur untuk diberikan. Dari 48 pasien, 29 menerima sel induk, sementara 19 menerima plasebo. Para pasien yang menerima sel tersebut dibius secara sadar saat sel disuntikkan melalui kateter di area selangkangan, hingga ke arteri karotis interna di otak. Setiap pasien menerima pengobatan dalam waktu rata-rata 15 hari setelah stroke mereka. Yavagal mengatakan setiap pasien diberikan dosis yang relatif rendah untuk menjamin keamanan uji coba.
“Upaya di laboratorium saya selama enam tahun terakhir adalah untuk melihat bagaimana seseorang dapat mencegah sel-sel ini menyumbat pembuluh darah, dan apa yang kini telah kami buktikan dan publikasikan adalah bahwa dosis sellah yang penting,” kata Yavagal. . . “Efek sampingnya bergantung pada dosis, ketika Anda menurunkan dosis dari yang digunakan sebelumnya, efek sampingnya akan hilang.”
Setiap pasien dinilai 24 jam setelah prosedur dan dinilai lagi pada 90, 180, dan 365 hari. Pasien juga menjalani pemindaian MRI satu hari setelah infus, dan dilakukan lagi enam bulan dan satu tahun kemudian. Selain prosedur tersebut, baik kelompok pasien plasebo maupun kelompok pasien yang diobati diberikan terapi pemulihan stroke tradisional. Pasien yang menerima pengobatan sel induk tercatat mengalami pemulihan keterampilan motorik dan bicara.
Yavagal menjelaskan, sel induk berperan sebagai pabrik obat di area otak yang rusak akibat stroke, mengeluarkan sejumlah zat bermanfaat untuk mendorong pemulihan. Sel-sel tersebut membantu memperbaiki sel-sel yang rusak, termasuk sel-sel yang mendorong pertumbuhan dan bertindak sebagai alat bantu anti-inflamasi. Beberapa khasiatnya juga membantu menyelamatkan sel-sel yang akan mati, membantu melestarikan jaringan otak dan bertindak sebagai pelindung saraf.
“Sebelumnya, mereka dianggap berubah menjadi neuron dan jaringan otak, namun terutama pada sel sumsum tulang, hal tersebut tampaknya tidak terjadi,” kata Yavagal. “Efek utamanya nampaknya melalui fungsi pendukung atau fungsi keperawatan.”
Kekhawatiran lain yang ingin diatasi oleh penelitian ini, kata Yavagal, adalah bahwa pasien dapat mengembangkan tumor otak setelah menggunakan sel induk. Meskipun tidak satupun dari 29 pasien yang diberi sel induk ditemukan menderita tumor otak, salah satu pasien dalam kelompok plasebo menderita tumor otak. Yavagal mengatakan, penyebab tumor yang diderita pasien ini tidak ada kaitannya dengan penelitian.
Meskipun penelitian ini terlalu kecil untuk menganalisis apakah jenis kelamin, usia atau waktu antara stroke dan infus sel induk berperan dalam pemulihan pasien, Yavagal mengatakan langkah selanjutnya adalah mengamankan pendanaan untuk penelitian yang lebih besar yang meneliti faktor-faktor ini. Kelompok ini juga mempertimbangkan penggunaan sel induk dari sumsum tulang donor yang sehat sebagai cara untuk memberikan pendekatan yang lebih cepat dan lebih mudah didapat.
“Kami menduga ada beberapa efek waktu berdasarkan data laboratorium, sehingga memberikan mereka penggunaan sel yang lebih awal dari yang tersedia mungkin akan memberikan manfaat yang lebih besar,” kata Yavagal.
Tim berharap temuan mereka akan mendorong peneliti lain untuk mempertimbangkan data mereka ketika ingin menggunakan pengobatan sel induk di bidang kedokteran lain.
“Studi ini membuka pintu bagi uji klinis di masa depan yang akan mengeksplorasi metode baru dalam memperbaiki kerusakan otak dengan terapi berbasis sel,” kata Dr. Ralph L. Sacco, ketua neurologi di Fakultas Kedokteran Universitas Miami Miller, mengatakan. rilis berita. “Para peneliti stroke kini mengetahui bahwa sel induk dapat digunakan dengan aman dan efektif tanpa membahayakan kesehatan pasien. Kami memiliki lebih banyak pekerjaan yang harus dilakukan di bidang yang menjanjikan ini untuk meningkatkan hasil pengobatan pasien stroke kami.”