Penyebab dan gejala serangan jantung berbeda-beda pada wanita

Penyebab serangan jantung dan gejala peringatan yang mungkin mengindikasikan perlunya perhatian medis segera berbeda pada wanita dibandingkan pria, menurut pernyataan ilmiah yang dikeluarkan hari ini oleh American Heart Association.

Jika perempuan tidak menyadarinya, mereka bisa mengalami akibat yang lebih buruk, sebuah nasib yang bahkan lebih mungkin terjadi pada perempuan kulit hitam dan Hispanik, menurut AHA.

Organisasi ini menerbitkan pernyataan komprehensif pertamanya tentang perbedaan gender pada pasien serangan jantung di jurnal Circulation.

“Perempuan tampaknya mengalami kondisi yang lebih buruk karena beberapa alasan,” kata Dr. Laxmi Mehta, penulis utama rekomendasi tersebut dan direktur kesehatan kardiovaskular wanita di Ohio State University di Columbus.

Penting bagi orang-orang untuk tidak menyadari bahwa meskipun kedua jenis kelamin dapat mengalami nyeri dada sebelum atau selama serangan jantung, wanita lebih cenderung mengalami gejala yang tidak biasa, seperti sesak napas, mual atau muntah, dan nyeri punggung atau leher.

Kemudian, ketika mereka tiba di rumah sakit, perempuan cenderung lebih kecil kemungkinannya menerima obat-obatan yang membantu mencegah penggumpalan darah, mengurangi beban kerja jantung, dan menurunkan tekanan darah atau kolesterol dibandingkan laki-laki.

“Ada banyak hal yang dipertaruhkan bagi perempuan ketika ada keterlambatan dalam pengobatan atau kurangnya kepatuhan terhadap terapi yang direkomendasikan,” tambah Mehta melalui email. “Perempuan menghadapi tingkat rawat kembali di rumah sakit, gagal jantung, dan kematian yang lebih tinggi.”

Biologi juga merupakan bagian dari masalahnya.

Meskipun baik wanita maupun pria mengalami serangan jantung yang disebabkan oleh penyumbatan di arteri utama yang menuju ke jantung, cara terjadinya bekuan darah bisa berbeda, menurut pernyataan ilmiah.

Pria cenderung memiliki jenis penyumbatan yang lebih “klasik” di mana plak terlepas dari dinding arteri, membentuk bekuan darah dan menyebabkan penghentian total aliran darah melalui arteri ke jantung, kata Dr. Sheila Sahni, ketua peneliti penyakit kardiovaskular di David Geffen School of Medicine di University of California, Los Angeles.

“Wanita, lebih sering, cenderung mengalami erosi plak di mana potongan-potongan kecil plak terkelupas, terbuka dan menyebabkan pembentukan bekuan darah yang lebih kecil yang mungkin menyebabkan penyumbatan total atau tidak sekaligus, sehingga menghasilkan gambaran yang lebih halus,” Sahni , yang tidak terlibat dalam penelitian ini, mengatakan melalui email.

Selain itu, perempuan cenderung berusia sekitar satu dekade lebih tua dibandingkan laki-laki ketika mereka mengalami serangan jantung, sehingga berpotensi membuat mereka lebih lemah dan lebih mungkin menderita masalah kesehatan lain seperti diabetes yang dapat mempersulit pengobatan mereka, tambah Sahni.

Faktor risiko juga berbeda berdasarkan jenis kelamin, dengan tekanan darah tinggi lebih terkait erat dengan serangan jantung pada wanita dibandingkan pada pria. Bagi wanita muda penderita diabetes, risiko penyakit jantung empat hingga lima kali lebih tinggi dibandingkan pria muda serupa.

Ras juga merupakan sebuah masalah. Dibandingkan dengan perempuan kulit putih, perempuan kulit hitam memiliki insiden serangan jantung yang lebih tinggi di semua kategori umur dan perempuan muda kulit hitam lebih mungkin meninggal sebelum meninggalkan rumah sakit. Wanita kulit hitam dan Hispanik juga lebih mungkin memiliki faktor risiko terkait jantung seperti diabetes, obesitas, dan tekanan darah tinggi pada saat mereka terkena serangan jantung.

Begitu serangan jantung terjadi, cara terbaik bagi wanita untuk meminimalkan kerusakan adalah dengan segera mendapatkan pertolongan, kata Dr. Leslie Cho, direktur Pusat Kardiovaskular Wanita di Klinik Cleveland di Ohio.

“Waktu adalah otot,” kata Cho, yang tidak terlibat dalam penelitian ini, melalui email. “Jika perempuan didiagnosis dan diobati di kemudian hari akibat serangan jantung, mereka dapat menderita kerusakan jantung permanen.”