Kebersihan dasar berisiko di rumah sakit Yunani yang terlilit hutang

Rumah sakit-rumah sakit di Yunani berada dalam kondisi yang sangat buruk sehingga stafnya gagal mempertahankan pengendalian penyakit dasar seperti penggunaan sarung tangan dan pakaian pelindung, sehingga mengancam peningkatan infeksi yang resistan terhadap berbagai obat, menurut pejabat tinggi kesehatan Eropa.

Yunani merupakan salah satu negara dengan masalah terburuk di Eropa terkait infeksi yang didapat di rumah sakit, dan para ahli penyakit khawatir hal ini akan diperburuk oleh krisis ekonomi yang telah mengurangi jumlah staf layanan kesehatan dan melemahkan standar layanan.

Dengan semakin sedikitnya dokter dan perawat yang mampu merawat lebih banyak pasien, dan rumah sakit kekurangan dana untuk persediaan, risiko pun semakin besar, bahkan dengan kebersihan dasar, kata Marc Sprenger, direktur Pusat Pencegahan dan Pengendalian Penyakit Eropa (ECDC).

“Saya melihat tempat-tempat … di mana situasi keuangan bahkan tidak memungkinkan untuk memenuhi kebutuhan dasar seperti sarung tangan, baju pelindung dan tisu beralkohol,” kata Sprenger setelah perjalanan dua hari ke Athena, di mana ia mengunjungi rumah sakit dan fasilitas layanan kesehatan lainnya.

“Kami sudah tahu bahwa Yunani berada dalam situasi yang sangat buruk sehubungan dengan infeksi yang kebal antibiotik, dan setelah mengunjungi rumah sakit di sana, saya sekarang benar-benar yakin bahwa kita telah mencapai satu menit menuju tengah malam dalam perjuangan ini,” katanya kepada Reuters sebuah wawancara.

Sprenger mengatakan situasi ini berarti pasien dengan penyakit yang sangat menular seperti tuberkulosis (TB) mungkin tidak mendapatkan pengobatan yang mereka butuhkan, sehingga meningkatkan risiko resistensi obat yang berbahaya akan memperketat cengkeraman mereka di Eropa.

Yunani menghabiskan 11 miliar euro ($14,4 miliar) per tahun untuk sistem layanan kesehatan – yang menyumbang lebih dari 5 persen dari total output perekonomiannya. Pemerintah mengatakan sistem ini memiliki utang sekitar 2 miliar euro dan pengeluaran harus dikurangi secara drastis.

Banyak petugas kesehatan kehilangan pekerjaan dan ada pula yang mengatakan mereka belum dibayar dengan layak selama berbulan-bulan. Sebuah spanduk yang dipasang oleh para dokter di luar Rumah Sakit Athens Evangelismos pada bulan Oktober hanya bertuliskan: “Sistem kesehatan sedang mengalami pendarahan”.

Para dokter yang kelelahan di 133 rumah sakit negara di Yunani menyebutkan kurangnya staf serta persediaan dasar seperti kapas penyerap, kateter, sarung tangan dan kertas yang digunakan untuk menutupi tempat tidur pemeriksaan.

Panos Papanicolaou, anggota serikat dokter dan ahli bedah saraf di Rumah Sakit Umum Nikea di Athena, mengatakan pengurangan staf berarti sebanyak 90 hingga 100 pasien setiap hari menunggu di koridor dan banyak yang tidak dapat mendapatkan perawatan. Dalam kekacauan ini, ada yang tidak diobati atau kembali lagi ketika penyakitnya sudah lebih parah.

Dia mengatakan perawat yang bekerja terlalu keras sering kali merawat pasien dua kali lebih banyak dibandingkan sebelumnya dan menegaskan bahwa kekurangan barang-barang kebutuhan pokok seperti sarung tangan sekali pakai membuat kita harus mengambil jalan pintas.

“Jika seorang perawat harus merawat 10 pasien, bukannya lima pasien tanpa sarung tangan sekali pakai, maka dipastikan penularan infeksi akan meningkat pesat,” ujarnya.

Yunani mungkin akan menghadapi lebih banyak masalah lagi dalam sistem layanan kesehatannya jika uang untuk membeli obat-obatan habis.

Pejabat kesehatan lainnya, yang meminta untuk tidak disebutkan namanya, mengatakan seorang pekerja senior rumah sakit di Athena mengatakan kepadanya bahwa tidak ada anggaran yang tersisa untuk persediaan di rumah sakit tersebut, sehingga semua pembelian obatnya dilakukan secara kredit.

Merck KGaA dari Jerman mengatakan bulan lalu bahwa mereka tidak lagi memasok obat kanker Erbitux ke rumah sakit Yunani, dan Biotest, yang membuat produk dari plasma darah untuk mengobati hemofilia dan tetanus, menghentikan pengiriman pada bulan Juni karena tagihan yang belum dibayar.

Roberto Bertollini, kepala ilmuwan Organisasi Kesehatan Dunia dan perwakilan untuk Uni Eropa, mengatakan kepada Reuters bahwa dia juga prihatin dengan tingkat infeksi di rumah sakit di Yunani. Dia mengatakan pengurangan sumber daya dan staf hanya mempersulit upaya memenuhi aturan pengendalian infeksi dan kebersihan.

“Negara-negara harus sangat berhati-hati ketika … memilih apa yang harus dikurangi dan apa yang harus dipertahankan,” katanya. “Ini adalah bisnis yang sangat serius yang dapat berdampak lebih besar terhadap kesehatan masyarakat dalam jangka menengah, sehingga meningkatkan biaya dibandingkan menurunkan biaya.”

Masalah Yunani dengan infeksi yang resistan terhadap obat mendahului krisis ekonomi: Yunani adalah pengguna antibiotik terbesar di Eropa, dan para ahli kesehatan mengatakan penggunaan antibiotik yang berlebihan adalah salah satu penyebab utama penyakit yang resistan terhadap obat.

ECDC Sprenger bulan lalu memperingatkan bahwa infeksi yang disebabkan oleh bakteri bernama K. pneumoniae dan resisten terhadap rangkaian antibiotik terbaru “tinggi dan meningkat di beberapa negara Uni Eropa”.

“Ini bukan lagi sebuah risiko, ini sudah sangat buruk – tantangannya adalah membalikkannya,” kata Sprenger. “Tetapi Anda hanya dapat fokus pada hal ini jika Anda tidak kelebihan pasien.”

($1 = 0,7650 euro)