Kematian menurun setelah reformasi layanan kesehatan Massachusetts
Cakupan kesehatan Massachusetts yang hampir universal telah menurunkan angka kematian di negara bagian tersebut, terutama menurunkan angka kematian di antara orang-orang dengan penyakit, seperti stroke dan kanker, yang mendapatkan manfaat dari layanan kesehatan yang tepat waktu, demikian temuan sebuah studi baru.
Selama empat tahun setelah Massachusetts memberlakukan perombakan layanan kesehatan pada tahun 2006, tingkat kematian di negara bagian tersebut mengalami penurunan sekitar 3 persen, yang berarti terdapat delapan kematian lebih sedikit dari yang diperkirakan untuk setiap 100.000 orang di negara bagian tersebut, sementara angka tersebut tidak berubah selama periode tersebut pada populasi serupa di negara bagian yang tidak memperluas cakupan kesehatan.
Ketika para peneliti mengamati kematian yang hanya berkaitan dengan kondisi yang lebih dapat dicegah atau diobati dengan perawatan yang tepat waktu, misalnya, penyakit jantungstroke, kanker dan infeksi mereka menemukan angka kematian menurun 4,5 persen selama periode empat tahun.
Para peneliti memperkirakan bahwa perluasan cakupan asuransi dapat menyelamatkan satu nyawa per tahun untuk setiap 830 orang yang memperoleh asuransi, menurut laporan tersebut belajar diterbitkan 5 Mei di jurnal Annals of Internal Medicine.
“Mengingat reformasi kesehatan Massachusetts dalam banyak hal merupakan model dari Undang-Undang Perawatan Terjangkau, penting untuk memahami potensi implikasi undang-undang tersebut terhadap kesehatan masyarakat,” kata peneliti studi Benjamin Sommers, asisten profesor kebijakan kesehatan dan ekonomi di Harvard School of Public Kesehatan.
Massachusetts reformasi layanan kesehatan memberi para peneliti kesempatan unik untuk mempelajari dampak asuransi kesehatan terhadap kesehatan dan kematian. Sulit untuk menentukan apakah orang yang tidak memiliki asuransi memiliki tingkat kematian yang lebih tinggi karena hambatan terhadap layanan kesehatan, atau karena rata-rata mereka cenderung lebih sakit, memiliki pendapatan lebih rendah, dan melakukan perilaku kesehatan yang lebih berisiko seperti merokok dibandingkan orang yang memiliki asuransi.
“Jadi di sini, kami mengambil keuntungan dari eksperimen alami di Massachusetts yang melakukan sesuatu yang sangat berbeda dengan sistem layanan kesehatannya dibandingkan negara bagian lain, dan kami menemukan ada dampak signifikan terhadap angka kematian,” katanya.
Para peneliti juga menemukan bahwa perubahan tingkat kematian lebih besar terjadi di wilayah Massachusetts dengan pendapatan rumah tangga yang lebih rendah dan persentase orang yang tidak memiliki asuransi lebih tinggi dibandingkan dengan wilayah yang lebih kaya.
Akses yang lebih baik terhadap layanan kesehatan kemungkinan besar akan mengurangi kematian dengan memberikan kesempatan kepada masyarakat untuk mendapatkan layanan yang mereka butuhkan ketika mereka sakit, serta layanan pencegahan dan manajemen penyakit kronis, kata para peneliti dalam studi tersebut.
“Kami menemukan bahwa ketika negara bagian memperluas asuransi kesehatannya, hal ini menyebabkan berkurangnya hambatan dalam mendapatkan layanan kesehatan, dan masyarakat lebih cenderung mengatakan bahwa mereka memiliki sumber layanan kesehatan atau penyedia layanan kesehatan primer,” kata Sommers. “Mereka lebih mungkin mengalaminya kunjungan dokter dalam setahun terakhir, dan mereka menggambarkan kesehatan mereka secara umum lebih baik.”
Menggeneralisasi temuan dari satu negara bagian ke negara sebesar dan beragam seperti Amerika Serikat mungkin tidak mudah, kata Sommers, karena meskipun kebijakannya serupa, namun populasi dan lingkungan politiknya sangat berbeda.
“Reformasi Massachusetts adalah rancangan undang-undang bipartisan, dan mendapat dukungan dari gubernur Partai Republik dan anggota parlemen dari Partai Demokrat, serta banyak pemangku kepentingan yang berupaya untuk meloloskannya,” kata Sommers. “Secara nasional, dengan Undang-Undang Perawatan Terjangkau, kami tahu bahwa hal tersebut tidak terjadi. Ada banyak orang yang menentang undang-undang tersebut, dan mencoba memperlambatnya.”
Untuk penelitian ini, para peneliti menganalisis data tingkat kematian orang dewasa di wilayah Massachusetts dan wilayah serupa di negara bagian lain, mencari perubahan antara periode empat tahun sebelum reformasi (2001-2005) dan periode empat tahun setelah undang-undang tersebut diberlakukan. lulus (2006-2010).
Studi ini mengamati masyarakat berusia 20 hingga 64 tahun, yang merupakan kelompok usia yang menjadi sasaran reformasi. Data penelitian ini berasal dari Pusat Pengendalian dan Pencegahan Penyakit, dan Biro Sensus AS.
Hak Cipta 2014 Ilmu HidupSebuah perusahaan TechMediaNetwork. Semua hak dilindungi undang-undang. Materi ini tidak boleh dipublikasikan, disiarkan, ditulis ulang, atau didistribusikan ulang.
