Jaminan majikan yang buruk? Reformasi dapat mendanai layanan kesehatan bagi pekerja ilegal

Reformasi layanan kesehatan pada akhirnya dapat membantu pemberi kerja yang mempekerjakan imigran ilegal dan mengurangi tunjangan kesehatan mereka.
Berdasarkan undang-undang yang sedang dipertimbangkan di Capitol Hill, pekerja tidak berdokumen secara teknis tidak akan dilindungi. Hal itu diungkapkan Ketua DPR Nancy Pelosi dalam wawancaranya, Minggu.
“Tidak, imigran ilegal tidak tercakup dalam rencana ini,” katanya.
Namun kenyataannya, menurut para analis imigrasi, undang-undang tersebut tidak memiliki mekanisme untuk mencegah masuknya orang-orang ilegal ke dalam sistem. Dan jika mereka memanfaatkan celah tersebut, para pembayar pajak bisa mendapatkan miliaran dolar untuk menutupi biaya perawatan kesehatan yang tidak ditanggung oleh pemberi kerja mereka.
Imigran ilegal sudah menghabiskan $10,7 miliar dalam pengeluaran layanan kesehatan negara bagian dan federal, menurut angka awal dari Federasi Reformasi Imigrasi Amerika.
Direktur Proyek Khusus Jack Martin mengatakan jumlah tersebut, yang sebagian besar berasal dari kunjungan ruang gawat darurat dan kelahiran, hanya akan meningkat kecuali proposal layanan kesehatan di Hill diubah.
“RUU dalam bentuk yang sekarang ini sebenarnya akan menarik bagi imigran gelap yang belum menerima tunjangan kesehatan,” kata Martin. “Kami memperkirakan biayanya akan meningkat.”
Dalam sebuah studi baru-baru ini, FAIR mengatakan bahwa tidak ada paket layanan kesehatan yang dapat mencegah imigran gelap untuk mendaftar pada program pemerintah yang didanai oleh pembayar pajak, dan tidak adanya mekanisme verifikasi untuk mencegah mereka menerima kredit untuk mendaftar pada program swasta tidak membantu
Meningkatnya beban pembayar pajak berarti mereka harus menanggung beban majikan yang mempekerjakan imigran gelap.
Pusat Studi Imigrasi memperkirakan 7,25 juta imigran gelap tidak memiliki asuransi kesehatan.
Steven Camarota, direktur penelitian di lembaga pemikir non-partisan tersebut, mengatakan bahwa dari jumlah tersebut, sekitar 4 juta orang kemungkinan besar memiliki pekerjaan – dan biaya untuk menutupi semuanya bisa berkisar antara $8 miliar hingga $12 miliar per tahun.
Angka-angka itu penuh dengan variabel.
Di satu sisi, hal ini belum termasuk biaya perlindungan anak – yang bisa membuat angkanya menjadi lebih tinggi.
Di sisi lain, asumsi ini mengasumsikan bahwa semua imigran gelap yang bekerja tidak mempunyai tunjangan kesehatan masyarakat sebelumnya dan akan tiba-tiba menguras tenaga mereka di masa depan. Faktanya, beberapa dari mereka sudah sebagian didanai oleh masyarakat setiap kali mereka pergi ke ruang gawat darurat. Terlebih lagi, 4 juta penduduk tersebut kemungkinan besar tidak akan mendapatkan layanan kesehatan yang lebih baik berdasarkan rencana baru ini karena beberapa dari mereka mungkin takut ketahuan. Dan perusahaan-perusahaan yang cukup besar dapat diberi mandat untuk memberikan perlindungan, jika mereka memilih untuk mematuhinya. Hal ini membuat angka akhir menjadi lebih rendah.
Ditambah lagi, banyak imigran gelap yang membayar pajak — sehingga orang-orang tersebut tidak akan mendapatkan apa pun secara cuma-cuma.
Namun Camarota mengatakan, paling tidak, rencana layanan kesehatan yang sedang dipertimbangkan di Capitol Hill kemungkinan akan memperburuk masalah pengusaha yang mengharuskan pembayar pajak membayar layanan kesehatan pekerja ilegal mereka.
“Imigrasi ilegal tampak seperti gorila seberat 800 pon,” katanya. “Dampaknya sangat besar.”
Dan dia mengatakan undang-undang tersebut mengundang dampak tersebut.
“Undang-undang tersebut mengatakan bahwa imigran gelap tidak seharusnya mendapatkan rencana ini, namun undang-undang tersebut juga melarang mekanisme apa pun yang akan membiarkan mereka keluar – hal yang biasa terjadi di Washington,” kata Camarota.
Meskipun pekerja tidak berdokumen secara teknis tidak diizinkan masuk dalam rencana tersebut, Presiden Obama secara teratur memasukkan mereka untuk menggambarkan betapa parahnya krisis layanan kesehatan.
Pekan lalu, Obama mengutip “47 juta orang Amerika” yang tidak memiliki asuransi saat ia meminta Kongres untuk bertindak.
Namun angka tersebut, yang menurut para kritikus agak dilebih-lebihkan, mencakup jutaan warga non-warga negara – baik legal maupun ilegal.
Laporan Sensus statistik tahun 2007 menunjukkan bahwa 45,7 juta orang di Amerika Serikat tidak memiliki asuransi. Dari jumlah tersebut, 9,7 juta diantaranya bukan warga negara.
Dan sebagian besar dari mereka adalah imigran ilegal, menurut penelitian lain. Meskipun Pusat Studi Imigrasi memperkirakan 7,25 juta orang adalah ilegal, Kantor Anggaran Kongres memperkirakan angkanya mencapai 6 juta orang.
Mengapa begitu banyak imigran yang tidak memiliki asuransi?
Menurut laporan dari Center on Budget and Policy Priorities (Pusat Prioritas Anggaran dan Kebijakan), imigran non-warga negara jauh lebih besar kemungkinannya untuk tidak memiliki asuransi dibandingkan warga negara asli, terutama karena kecil kemungkinannya mereka mendapatkan asuransi kesehatan dari majikan mereka.