Penelitian besar melihat keamanan antidepresan selama kehamilan

Menurut sebuah studi baru terhadap lebih dari satu juta wanita Nordik, itu tidak meningkatkan lebih dari satu juta wanita Nordik.

Obat, yang dikenal sebagai rem perekaman serotonin selektif, atau SSRI, termasuk fluoxetine (dipasarkan sebagai Prozac) dan Citalopram (Celexa).

Studi sebelumnya mengaitkan SSRI dengan tingkat yang sedikit lebih tinggi dari beberapa jenis cacat lahir dan masalah paru -paru yang baru lahir. Tetapi apakah obat -obatan itu juga meningkatkan peluang wanita mati – ketika janin mati di dalam rahim setelah setidaknya 20 minggu kehamilan – tidak jelas.

“Studi tidak terlalu besar sebelumnya untuk menjawab pertanyaan ini,” kata Dr. Olof Stephansson, penulis utama Laporan Baru Institut Karolinska di Stockholm.

“Dari penelitian kami, kami tidak menemukan alasan untuk berhenti minum obat karena depresi yang tidak diobati dapat berbahaya bagi kehamilan dan bayi,” katanya kepada Reuters Health.

Stephansson dan rekan -rekannya berkonsultasi dengan register obat resep dan penjual kelahiran dari Denmark, Finlandia, Islandia, Norwegia dan Swedia, termasuk lebih dari 1,6 juta kelahiran antara tahun 1996 dan 2007. untuk antidepresan selama kehamilan mereka.

Secara umum, antara tiga dan empat dari setiap 1.000 kelahiran adalah kelahiran mati, tim peneliti minggu ini di Jurnal Asosiasi Medis Amerika.

Selain itu, sekitar dua dari setiap 1.000 bayi meninggal dalam waktu empat minggu setelah dilahirkan dan satu dari 1.000 meninggal antara satu dan 12 bulan.

Penggunaan antidepresan kapan saja selama kehamilan pada awalnya dikaitkan dengan risiko lahir yang sedikit lebih tinggi. Tetapi ketika Stephansson dan rekan -rekannya memperhitungkan kesehatan secara keseluruhan, usia wanita dan apakah mereka merokok, efek dari obat -obatan menghilang.

Stephansson mengatakan para ibu yang menggunakan SSRI lebih tua dan lebih cenderung merokok dan menderita diabetes dan tekanan darah tinggi daripada mereka yang tidak menggunakan antidepresan.

Masih ada peluang yang sedikit lebih besar dari kematian di antara wanita yang minum obat sangat awal dalam kehamilan mereka – waktu ketika janin dianggap paling rentan terhadap obat ibu dan paparan lingkungan. Tetapi karena kurang dari 100 wanita cocok dalam kategori itu dan memiliki kematian, temuan “harus ditafsirkan dengan hati -hati,” kata para peneliti.

Menurut seorang peneliti yang tidak terlibat dalam penelitian baru ini, selalu merupakan tantangan untuk menyalahkan komplikasi kehamilan pada obat tertentu.

“Sulit dan dalam sebagian besar keadaan tidak mungkin untuk memisahkan efek SSRI dan depresi itu sendiri atau gaya hidup yang terkait dengan depresi,” kata Dr. Richard Shelton, seorang psikiater yang mempelajari antidepresan selama kehamilan di University of Alabama di Birmingham.

Misalnya, bahkan jika kesehatan umum dan perilaku wanita dipertimbangkan, mereka mungkin tidak menyebutkan penggunaan narkoba dan penggunaan narkoba – yang dapat dikaitkan dengan komplikasi depresi dan kehamilan.

Namun sejauh ini, bukti menunjukkan bahwa efek antidepresan selama kehamilan ‘cukup netral’, Shelton mengatakan kepada Reuters Health.

Peneliti: Jika Anda membutuhkannya mengambilnya

Wanita yang menggunakan antidepresan dan merencanakan kehamilan harus berbicara dengan dokter kandungan dan psikiater mereka untuk mencari tahu apa yang akan menjadi yang paling aman bagi mereka dan bayi mereka, kata Stephansson.

Tetapi poin yang paling penting, ia menambahkan, adalah bahwa “Anda harus tetap berpegang pada dosis terendah dan tidak berhenti dengan obat jika Anda membutuhkannya.”

“Rekomendasi umum adalah jika seorang wanita dapat selama kehamilan obat antidepresan, itu mungkin ide yang bagus. Saya pikir itu mungkin ide yang bagus untuk segala jenis obat,” kata Shelton, karena semua obat kecil, risiko yang tidak diketahui dapat dimiliki.

“Tetapi jika seorang wanita cukup depresi untuk membenarkan perawatan, perawatannya mungkin masuk akal,” tambahnya. Ini bisa berarti antidepresan atau pilihan lain seperti terapi bicara.

Shelton mengatakan wanita juga harus mencari perawatan untuk masalah kesehatan dan gaya hidup lainnya yang terkait dengan depresi, seperti kelebihan berat badan dan merokok, lebih disukai sebelum mereka hamil.