GOP -Govers menolak kemitraan pertukaran kesehatan Obamacare

Sementara tenggat waktu terakhir untuk pembuatan pertukaran asuransi negara yang disahkan pada hari Jumat, New Jersey, Tennessee dan Florida mengatakan mereka tidak akan bekerja dengan pemerintah federal pada pembentukan pasar asuransi yang diperlukan di bawah Obamacare.

Pertukaran adalah pasar online yang diperlukan di bawah Perawatan Kesehatan Federal, di mana konsumen dapat membeli kebijakan pribadi individu dan mengajukan permohonan subsidi pemerintah untuk membantu membayar premi mereka.

Dalam pengumumannya pada hari Jumat, pemerintah New Jersey, Chris Christie, mengatakan pemerintahannya berkomitmen untuk mematuhi Obamacare, tetapi “hanya dengan cara yang paling efektif dan efektif untuk penduduk New Jersey, dan bisnis yang akan menanggung biaya program baru ini.”

Christie, yang sebelumnya undang -undang dengan pembentukan beasiswa asuransi kesehatan milik negara, mengatakan dalam sebuah pernyataan bahwa pemerintah federal paling siap untuk mengoperasikan beasiswa.

Tennessee Gov. Republik Bill Haslam, dalam sepucuk surat kepada Sekretaris Kesehatan dan Sumber Daya Manusia AS, Kathleen Sebelius, mengatakan bahwa model kemitraan tidak membahas kekhawatirannya tentang apa yang “disebut jadwal federal yang agresif, kurangnya fleksibilitas sejati bagi negara -negara, dan menyesatkan kebijakan federal.”

Haslam mencatat bahwa dia memiliki keluhan yang sama ketika dia menolak beasiswa berbasis negara pada bulan Desember. Keputusan tenggat waktu berarti bahwa Tennesseans akan berpartisipasi dalam pertukaran yang sepenuhnya dijalankan oleh pemerintah federal.

Di Florida, yang telah melewatkan tenggat waktu untuk menjalankan beasiswa sendiri, Gubernur Rick Scott juga menolak untuk bekerja dengan pemerintah federal.

“Kami masih khawatir tentang banyak hal yang tidak diketahui yang mempengaruhi biaya mengelola beasiswa, dan sama sekali tidak memiliki informasi yang cukup untuk membuat keputusan tentang satu,” Direktur Komunikasi Scott, Melissa Sellers, mengatakan kepada Palm Beach Post.

Batas waktu hari Jumat menunjukkan bahwa negara itu didistribusikan secara merata di antara negara -negara yang memutuskan bahwa mereka ingin mengatakan untuk mengelola pasar asuransi baru dan negara -negara yang bukan kontrol federal karena mereka tidak ingin berpartisipasi dalam bursa. Pilihan itu diserahkan kepada pemerintah negara bagian dalam hal hukum.

Dengan beberapa pengecualian, negara -negara yang dipimpin oleh Demokrat untuk mendirikan pasar mereka sendiri, yang disebut pertukaran, dan negara -negara yang dipandu Republik telah menurun.

Dengan maksud untuk sakelar menit terakhir yang hanya bisa diungkapkan minggu depan, 23 negara bagian plus Washington, DC, memilih untuk mengoperasikan pasar mereka sendiri atau bermitra dengan pemerintahan Obama.

Dua puluh enam negara bagian sibuk dengan FBI. Tetapi dalam beberapa di antaranya, gubernur Republik mencoba membuat semacam peran dengan bernegosiasi dengan Sebelius. Status Utah tidak jelas. Ia telah menerima persetujuan federal awal untuk mengoperasikan pasarnya sendiri, tetapi tampaknya mempertimbangkan kembali.

Dengan beberapa pengecualian, termasuk Idaho, Nevada dan New Mexico, negara -negara yang dipandu Republik mempertahankan sikap praktis, yang berarti pemerintah federal akan masuk.

Sandy Praeger, Komisaris Asuransi Republik di Kansas, memiliki rasa ironi bahwa itu adalah negara bagian yang lebih konservatif. Pertama, katanya, penentang hukum “uang mereka di Mahkamah Agung dan kemudian pada pemilihan. Sekarang itu adalah kenyataan, kita dapat melihat beberapa gerakan.”

Mereka tidak bergerak di Austin. “Texas tidak tertarik menjadi subkontraktor untuk Obamacare,” kata Gubernur Rick Perry Gubernur Rick Perry, Lucy Nashed, yang masih menentang mandat dalam undang -undang tersebut.

Di Kansas, Praeger mendukung pertukaran negara, tetapi kehilangan perjuangan politik melawan Gubernur Sam Brownback. Dia mengatakan Kansans akan menonton dengan cermat apa yang terjadi di negara tetangga Colorado, di mana negara bagian akan menjalankan pasar. Dia meragukan bahwa konsumen di negara bagiannya tidak akan berurusan dengan pusat panggilan di sisi lain negara itu. Pertukaran federal mungkin memiliki beberapa daya tarik jendela lokal, tetapi diharapkan berfungsi sebagai program nasional.

Christine Ferguson, direktur pertukaran manfaat kesehatan Rhode Island, mengatakan dia berharap untuk melihat perubahan besar ke kontrol negara dalam beberapa tahun ke depan. “Banyak negara bagian baru saja berhenti karena berbagai alasan,” kata Ferguson. “Aku akan terkejut jika setiap negara bagian dalam waktu yang lama tidak menginginkan pendekatannya sendiri.”

Dalam beberapa hal, pemerintah federal memiliki keunggulan di negara bagian. Ini sudah menjalankan pencari rencana Medicare untuk asuransi kesehatan dan rencana resep yang melayani senior, dan program manfaat kesehatan karyawan federal. Keduanya memiliki banyak fitur pasar asuransi baru.

Pejabat administrasi menjaga ibu tentang seperti apa pertukaran federal yang baru itu, kecuali bahwa itu akan terbuka pada waktunya dan orang -orang di semua 50 negara bagian akan memiliki cakupan yang berhak mereka lakukan.

Apakah kesalahan sedang diselesaikan atau tidak, konsumen akan dapat mulai mencetak pada 1 Oktober untuk liputan yang mulai berlaku pada 1 Januari. Ini juga ketika dua ketentuan penting lainnya dari Undang -Undang tersebut diberlakukan: mandat bahwa hampir semua orang Amerika membawa asuransi kesehatan, dan aturan yang mengatakan bahwa perusahaan asuransi tidak dapat lagi beralih orang ke kesehatan yang buruk.

Negara -negara sudah mengambil pertukaran sendiri jalan yang berbeda. Beberapa akan mengoperasikan pasar mereka, sama seperti pengusaha besar mengelola rencana kesehatan mereka, karena ‘pembeli aktif’ menawarkan pilihan terbatas transporter asuransi untuk mengelola tawaran yang lebih baik. Orang lain akan membuka pasar mereka untuk semua perusahaan asuransi yang memenuhi standar dasar, dan konsumen dapat memutuskan.

“Sehat bahwa negara bagian memiliki pilihan yang berbeda,” kata Ben Nelson, CEO Asosiasi Komisaris Asuransi Nasional. “Dan tidak ada hambatan untuk mengambil ide orang lain dan membuatnya bekerja dalam situasi Anda.” Mantan Senator AS Nebraska, Nelson, adalah salah satu dari beberapa Demokrat Konservatif yang memberikan suara yang menentukan untuk membuat ulasan berhasil.

Associated Press berkontribusi pada laporan ini.

Klik di sini untuk informasi lebih lanjut dari Palm Beach Post.