Demam berdarah: Mengapa menjadi lebih sering di AS dan apa yang perlu diketahui orang Amerika
Aedes aegypti -mosquito, ditampilkan di sini, adalah salah satu jenis nyamuk yang dapat menginfeksi orang dengan demam berdarah. (Reuters/James Gathany/CDC/Handout via Reuters)
Pekan lalu, pejabat kesehatan mengumumkan bahwa seorang pria di New York Demamd Demam – penyakit menular yang ditemukan terutama di iklim tropis – dari nyamuk setempat, yang menimbulkan pertanyaan tentang kejadian penyakit di Amerika Serikat.
Berdasarkan data dari Pusat Pengendalian dan Pencegahan Penyakit (CDC), banyak kasus demam berdarah telah meningkat di Amerika Serikat dan daerah -daerahnya selama 2013, dengan 20 kasus demam berdarah ditemukan di Florida, tiga kasus di Texas dan 7.221 di Puerto Rico.
Dr Kay Tomashek, kepala bagian epidemiologi untuk cabang demam berdarah CDC di San Juan, Puerto Riko, mengatakan penyakit ini – meskipun masih relatif jarang – menjadi lebih umum di seluruh belahan bumi barat.
“Di belahan bumi barat, demam berdarah semakin menjadi masalah kesehatan masyarakat,” kata Tomashek. ‘Ada artikel dari 2012 yang menunjukkan bahwa dalam tiga dekade terakhir telah terjadi peningkatan eksponensial dalam kasus demam berdarah dan keparahan demam berdarah. Kami melihat lebih banyak negara memiliki masalah dengan demam berdarah dan wabah yang lebih teratur dan lebih serius. “
Penyakit pelancong
Virus demam berdarah sebagian besar diimpor ke populasi Amerika dengan mengembalikan pelancong yang tertular penyakit di luar negeri, menurut Tomashek. Faktanya, demam berdarah telah menjadi penyebab utama penyakit di antara para pelancong yang kembali dengan demam akut.
Dan karena orang semakin suka bepergian ke tempat -tempat terpencil, kasus -kasus pelancong yang membawa penyakit ini kembali ke Amerika Serikat telah meningkat.
“Jika Anda bepergian ke Puerto Rico dan digigit di sana dengan nyamuk di sana … dan kembali ke rumah dan Anda tinggal di selatan Florida, Anda dapat memindahkan virus dalam darah Anda ke nyamuk jika Anda memiliki satu di rumah Anda dan menggigitnya,” kata Tomasak. “Lalu, dalam seminggu lagi (nyamuk itu), virus dapat menularkan ke semua orang di rumah tangga Anda.”
Faktor -faktor lain yang berkontribusi pada tingkat pendakian demam berdarah di seluruh dunia termasuk peningkatan laju resistensi pestisida di antara dua jenis nyamuk yang bertanggung jawab atas penularan demam berdarah – Aedes aegypti dan nyamuk harimau Asia – dan kurangnya metode yang baik untuk mengendalikan penyakit.
“Kami belum efektif dalam mengurangi populasi atau menyebarkan Aedes aegypti,” kata Tomashek. ‘… kita semua mencari metode kontrol vektor yang lebih efektif dan lebih berkelanjutan. Kami tidak memilikinya sekarang, dan tidak ada negara yang tidak. “
Apa yang terjadi jika wabah terjadi di Amerika Serikat?
Selama wabah demam berdarah di Amerika Serikat, bisnis sering dikelola di tingkat negara bagian, meskipun CDC kadang -kadang dipanggil untuk memberikan bantuan tambahan. Karena tidak ada metode pencegahan primer untuk penyakit ini, CDC berfokus pada pendidikan penyedia layanan kesehatan dan penduduk tentang tanda -tanda peringatan dan risiko demam berdarah.
“Jika Anda mendapatkan demam berdarah, kami ingin mengurangi morbiditas dan kesempatan mereka akan mati,” kata Tomashek. “Apa yang kami tekankan dalam pecahnya reaksi adalah bahwa populasi dan dokter dan dokter, perawat yang melihat bahwa pasien secara klinis dapat mengidentifikasi pasien dan memberi mereka bimbingan yang tepat sehingga mereka tidak datang terlambat ketika mereka benar -benar perlu terlihat segera.”
Dengue adalah penyakit demam, yang berarti melibatkan demam yang biasanya berlangsung seminggu atau kurang. Pada tahap awal penyakit, para korban akan mengalami rasa sakit dan rasa sakit dan mungkin mengalami pendarahan ringan, seperti ketika menyikat gigi. Ini dapat disertai dengan peningkatan memar, dan kadang -kadang ruam di wajah dan dada atas. Jika demam pecah, orang juga dapat mengembangkan memar kecil di kaki dan kaki bagian bawah mereka.
Orang yang terinfeksi demam berdarah harus fokus pada hidrasi, dan pasien dapat mengambil Tylenol untuk meredakan beberapa gejala mereka. Namun, mereka harus menghindari anti-inflamasi atau aspirin non-steroid karena peningkatan risiko pendarahan, menurut Tomashek.
Kebanyakan orang pulih setelah seminggu atau lebih berhasil dari demam berdarah, tetapi sebagian kecil dari pengalaman yang terinfeksi, fase penyakit yang jauh lebih serius dan mematikan yang hanya dimulai setelah demam awal telah pecah.
“Dengan demam berdarah, ketika demam menghilang, kadang -kadang berkembang menjadi sejumlah kecil individu – kurang dari 10 persen, seringkali kurang dari 5 persen – bentuk penyakit yang lebih parah: demam berdarah demam berdarah dan sindrom syok demam berdarah,” kata Tomashek.
Demam berdarah demam berdarah ditandai dengan peningkatan perdarahan dan pemburukan gejala umum yang terjadi selama fase demam penyakit -dan ini pada akhirnya dapat menyebabkan sindrom syok demam berdarah yang lebih serius. Jika pasien mengalami muntah yang terus -menerus, nyeri perut yang parah atau kelemahan setelah kegagalan demam mereka, mereka harus mengunjungi penyedia layanan kesehatan atau mengunjungi ruang gawat darurat (ER) segera, menurut Tomashek. Ini adalah tanda -tanda bahwa seseorang mengalami sindrom kebocoran plasma – yang terjadi ketika pembuluh darah kecil terbuka di dalam tubuh dan plasma darah dilepaskan ke perut dan jamak, tempat paru -paru tinggal.
“Ini menjadi keadaan darurat, sesuatu yang ingin mereka tuju dan dilihat sebagai pasien di rumah sakit,” kata Tomasak. ‘Jika mereka tinggal di rumah dengan kaget, atau untuk waktu yang lama di UGD, mereka dapat mengembangkan pendarahan yang parah pada (saluran pencernaan), pendarahan dubur dan darah muntah. Dan kemudian ada orang -orang tertentu yang tidak mencari perawatan atau tidak diakui bahwa mereka memiliki demam berdarah atau kaget, mereka menyerah pada penyakit, mereka bisa mati. ‘
Selama wabah, sebagian besar upaya CDC berfokus pada peringatan orang tentang gejala demam berdarah dan untuk mendidik populasi ketika mencari perawatan darurat.
Secara umum, orang yang telah terjadi di New York atau di tempat lain di mana kasus -kasus demam berdarah tidak perlu khawatir tentang wabah. Tetapi bagi orang yang bepergian ke tujuan tropis selama liburan, mereka harus menyadari risiko tertular penyakit dan membawanya kembali ke AS
“Saat ini musim dingin di New York, jadi kekhawatiran terbesar yang seharusnya dimiliki warga New York adalah bahwa mereka lebih berisiko bepergian ke daerah tropis daripada di halaman belakang mereka sendiri,” kata Tomashek. “Mereka benar -benar perlu melakukan riset di mana mereka bepergian dan mengambil tindakan pencegahan.”