Setelah stroke menyimpan penghapusan fungsi otak kecil, menurut penelitian
Jika Anda adalah benjolan yang menghalangi, meraih dan menghilangkan aliran darah ke otak, bukan hanya obat yang menerapkan perawatan pembekuan, kemungkinan bahwa pasien akan pulih dari stroke, menurut dua penelitian yang diharapkan yang dilepaskan pada hari Rabu.
Semakin besar studi menemukan bahwa prosedur ini hampir mengurangi setengah dari tingkat kematian.
Karena tiga penelitian sebelumnya telah gagal menunjukkan keuntungan dari prosedur menggunakan perangkat yang berhubungan dengan lump, penelitian terbaru harus memperbarui minat pada perangkat dan mungkin akan mengubah pengobatan stroke, kata para ahli.
Kedua studi menggunakan perangkat yang dibuat oleh Covidine, yang diperoleh bulan lalu oleh Medtronic PLC dan membantu membayar salah satu uji coba. Stryker Corp dan Private Huld Penumbra Inc juga memproduksi perangkat yang disetujui untuk menghilangkan tanah liat.
Penelitian ini mencerminkan penelitian besar Belanda yang diterbitkan pada bulan Desember, yang disebut Mr Clean, yang juga menemukan keuntungan dari pancing setrum dari arteri. Singkatnya, mereka menawarkan “sinyal yang sangat persuasif yang telah kami lakukan,” kata Dr. Patrick Lyden, direktur program stroke di Cedars-Sinai Medical Center di Los Angeles, yang tidak terlibat dalam studi.
Lyden, yang membantu mengembangkan narkoba, mengatakan dia skeptis terhadap perangkat, tetapi menyebut hasil terbaru ‘luar biasa’, dan ditambahkan, itu adalah dunia yang sama sekali baru bagi kita. Pusat medis perlu siap dan melakukan perawatan ini dengan cepat. ‘
Kedua studi tersebut dilaporkan pada American Heart Association/American Stroke Association International Stroke Conference di Nashville dan dirilis ke dalam formulir ringkasan oleh New England Journal of Medicine.
Dalam satu percobaan yang disebut Escape dan dilakukan di 22 pusat di seluruh dunia, 53 persen dari 120 pasien yang menghilangkan benjolan melalui tabung yang diberi makan dalam pembuluh darah dari otak secara fungsional independen 90 hari kemudian. Dari 118 yang hanya menerima obat standar, 29 persen.
Sementara 19 persen pasien yang menerima obat sendiri meninggal dalam waktu tiga bulan, hanya 10,4 persen dari mereka yang benjolannya dihilangkan.
Studi kedua, yang disebut Exten-I dan Australia, menemukan bahwa semua jaringan otak kelaparan oksigen 24 jam setelah perawatan dengan 35 pasien yang benjolannya diangkat, darah sekali lagi. Ini dibandingkan dengan 37 persen jaringan pada pasien yang hanya menerima semua tune dari semak tinja.
Setelah tiga bulan, 71 persen kelompok pemindahan kelompok mencapai independensi fungsional dibandingkan dengan 40 persen yang diberikan perawatan konvensional.
Kedua uji coba dihentikan lebih awal karena manfaat menarik gumpalan itu sangat jelas.
Salah satu alasan mengapa hasilnya lebih baik dari sebelumnya adalah bahwa dokter selektif dalam siapa mereka mencoba prosedur, Dr. Michael Hill dari University of Calgary, yang melarikan diri, berkata.
Secara khusus, pemindaian harus mengidentifikasi arteri yang diblokir sehingga dokter tahu di mana menemukan gumpalan itu, dan pasien harus memiliki ‘sirkulasi agunan’, atau aliran darah yang melewati gumpalan itu.
Tanpa sirkulasi agunan, Hill berkata: ‘Otak mati dengan sangat cepat, bahkan dalam waktu 15 menit. Anda tidak bisa menyelamatkan orang. ‘
Alasan lain yang mungkin untuk sukses adalah kecepatan: banyak benjolan dihapus dalam waktu 84 menit, satu jam lebih cepat daripada dalam uji coba yang tidak dapat menunjukkan keuntungan.
