Obama melawan sinisme tentang reformasi perawatan kesehatan, mengatakan rencana itu akan ‘dibayar penuh’

Presiden Obama mengatakan pada hari Senin bahwa proposal anggarannya akan membawa negara itu “hampir semua cara untuk menutupi biaya penuh reformasi perawatan kesehatan,” sambil melawan sinisme bawaan di Washington atas kemampuannya untuk menerima undang -undang perawatan kesehatan tahun ini tanpa menyumbangkan defisit.

Dalam pidatonya kepada American Medical Association di Chicago, presiden menegaskan kembali bahwa program ‘akan dibayar penuh’, dan bahwa penghematan dan pendapatan $ 950 miliar yang disajikannya akan sampai di sana. Dia mengatakan akan bekerja dengan Kongres dalam beberapa bulan mendatang untuk ‘membuat perbedaan’.

“Saya tahu bahwa orang -orang sinis tentang apakah kita bisa atau tidak,” kata Obama. “Aku juga tahu itu – kita tidak bisa membiarkan momen ini melewati kita.”

Namun, anggota parlemen tidak memiliki pegangan yang baik tentang bagaimana memenuhi panggilan Obama.

Meskipun Obama telah menetapkan hampir $ 950 miliar, biaya program yang ditandai sekitar $ 1 triliun dalam dekade berikutnya telah memberikan kompensasi, tetapi beberapa khawatir bahwa label harga yang sebenarnya mungkin jauh lebih tinggi dan pertanyaan tentang perkiraan Obama tentang rejeki nomplok yang akan datang dalam tabungan pemerintah.

“Saya pikir mereka tampak seperti kenyataan,” Michael Tanner, rekan senior Institut Cato, mengatakan tentang proposal Obama. “Ini adalah anggaran yang membuat George Bush terlihat seperti CPA.”

Tanner mengutip perkiraan biaya alternatif untuk reformasi perawatan kesehatan mulai dari $ 1,2 hingga $ 2 triliun dalam dekade berikutnya.

Obama mengklaim memiliki uang di atas meja, dengan ruang bungkus potensial untuk kenaikan harga.

Gedung Putihnya mengusulkan uang muka “$ 635 miliar” pada reformasi perawatan kesehatan, dengan setengah dari mereka dibiayai oleh proposal pendapatan, termasuk batas nilai pengurangan khusus untuk keluarga yang menghasilkan lebih dari $ 250.000 per tahun. Setengah lainnya adalah Tabungan Medicare dan Medicaid – dan akhir pekan terakhir ini ia menetapkan penghematan $ 313 miliar lagi oleh Medicare dan Medicaid. Dia resisten terhadap panggilan untuk manfaat pajak untuk perawatan kesehatan, meskipun idenya tidak di luar meja.

“Reformasi nyata akan berarti pengurangan anggaran jangka panjang kami,” kata Obama dalam Radiobrand mingguannya pada hari Sabtu.

Obama berulang kali menekankan pada hari Senin bahwa jumlah $ 950 miliar tidak termasuk ‘penghematan jangka panjang’ dari program pencegahan dan strategi lain-dengan kata lain, penghematan yang sulit untuk memperkirakan bahwa anggaran yang tidak dapat dicapai oleh Geeks dengan akurasi apa pun.

Tetapi bahkan jika rencana tersebut, yang termasuk opsi publik yang kontroversial dan mahal, memiliki hingga $ 1 triliun, Tanner mengatakan anggota parlemen dan pemerintahan Obama masih perlu menemukan cara yang lebih baik dan lebih realistis untuk mengkompensasi biaya.

“Secara politis, saya tidak menganggapnya realistis,” kata Tanner, mencatat bahwa proposal pengurangan khusus secara politis sulit dan bahwa seruan untuk menabung dari Medicare dan Medicaid akan menyebabkan oposisi terhadap lobi medis.

Beberapa senator melihat proposal pengurangan dengan kematian kedatangan, karena takut akan dampak negatif yang mungkin terjadi pada pasar perumahan yang sudah tertekan, serta penurunan amal.

Pada hari Senin, Obama mencoba untuk mengatasi beberapa kekhawatiran tentang Medicare dan Medicaid, dengan alasan bahwa rencananya, termasuk opsi publik, pada akhirnya akan baik untuk bisnis.

Sementara itu, anggota parlemen mencapai konsensus tentang beberapa masalah – yaitu bahwa sistem saat ini tidak berkelanjutan dan harganya banyak untuk diperbaiki.

“Ini akan banyak,” kata senat-mayoritas dick Durbin, D- ,, Minggu di CBS. ‘Sekarang terserah Kongres untuk menemukan jalan bagi sisa pendapatan dan benar -benar mengubah sistem perawatan kesehatan kita. ‘

Pemimpin Minoritas Senat Mitch McConnell mengatakan komite pembiayaan mulai “melihat bagaimana Anda akan membayar ekspansi perawatan kesehatan yang sangat besar ini.”

“Kami berjuang untuk membayar perawatan kesehatan – perawatan kesehatan pemerintah yang sudah kami miliki, Medicare dan Medicaid. Sekarang mereka berusaha berjuang dengan cara membayar ekstensi,” katanya pada program yang sama. “Itu tidak akan mudah.”

Anggota parlemen bermain dengan cara lain untuk membiayai reformasi perawatan kesehatan, termasuk pajak tambahan untuk minuman dan minuman beralkohol. Saran semacam itu dapat membayar sebagian kecil dari paket reformasi.

McConnell sangat jijik untuk berbicara tentang kenaikan pajak “di awal.”

Tapi di situlah debat mengarah. Anggota parlemen penting, termasuk Demokrat, mendorong gagasan lain yang berpotensi lebih berharga untuk manfaat pajak yang diberikan oleh pengusaha.

Meskipun tidak terlalu populer Demokrat non-peringkat-dan-file prihatin dengan efek politik dari merangkul pajak yang pasti akan melanda orang Amerika kelas menengah, itu diharapkan menjadi bagian dari ketua Senat untuk Senat, Max Baucus, D-Mont.

Sen Charles Grassley, yang mengatur Republikan di Komite Senat Senat, mengatakan kepada “Fox News Sunday” bahwa Obama harus menyelidiki proposal semacam itu.

“Untuk kepentingan dual, kepemimpinan presiden di daerah ini akan sangat baik,” kata Grassley.

Masalahnya adalah bahwa Obama dengan keras menentang gagasan itu ketika mantan pesaingnya, Sen. John McCain, R-Ariz, menyarankannya pada kampanye.

Sejauh ini, administrasi memegang perlawanan itu.

“Kami menjelaskan bahwa kami tidak berpikir ini adalah cara untuk pergi,” kata Wakil Presiden Biden di NBC “Meet the Press.” Kami pikir ini adalah cara yang salah untuk membiayai undang -undang ini. “

Kathleen Sebelius, sekretaris Departemen Kesehatan dan Layanan Kemanusiaan, mengatakan kepada ABC “This Week” bahwa rencana semacam itu akan memiliki “potensi besar untuk mengacaukan pasar swasta dan membuat lebih banyak orang Amerika tanpa jaminan” karena dapat mencegah pengusaha memberikan perawatan kesehatan kepada karyawan.

Sen Chris Dodd, D-Conn., Berbicara di ‘Fox News Sunday’, juga menyebut ide itu ‘tidak perlu’.

Meskipun Baucus berusaha menjual Obama tentang perlunya memajaki manfaat, Dodd mengatakan bahwa uang dalam anggaran, bersama dengan langkah -langkah pengurangan biaya lainnya, akan membuat proposal seperti itu berlebihan.

Dia mengatakan anggota parlemen harus hati -hati menyelidiki proposal terbaru Obama untuk menghemat $ 313 miliar selama sepuluh tahun melalui pemotongan untuk Medicare, Medicaid dan program lainnya. Selain itu, ia mengatakan bahwa menghilangkan tes dan ujian yang tidak perlu, dan meningkatkan program pencegahan, akan membantu mengisi sisanya.

Tetapi meskipun para pejabat Obama menolak gagasan manfaat pajak, mereka tidak dikecualikan dari menerima RUU yang mencakup mekanisme tersebut.

“Kita harus melihat apa yang dikatakan seluruh RUU itu,” kata Biden pada hari Minggu.

Pada akhirnya, mantra Obama yang sering diulang tidak dapat ‘menjadikan musuh yang sempurna dari yang penting’ dalam permainan.

“Saya pikir pemerintahan Obama pada akhirnya akan melakukan apa yang diperlukan untuk berhasil,” kata Tanner. “Mereka bersedia berkompromi – saya tidak tahu apakah Kongres bersedia membuat kesepakatan.”

Judson Berger dan Fox News Trisher dari FoxNews.com berkontribusi pada laporan ini.