Potong kematian aspirin? Gambar baru studi wocus
Meskipun banyak kegembiraan tentang aspirin, para ilmuwan tampaknya tidak setuju apakah obat itu membantu membantu orang sehat hidup lebih lama.
Hanya sebulan setelah penelitian yang gagal menemukan efek pada tingkat kematian total – laporan baru berdasarkan data yang sama sampai pada kesimpulan yang berlawanan.
“Pengurangan kematian semua penyebab ini memiringkan keseimbangan antara manfaat dan risiko pengobatan yang mendukung penggunaan aspirin,” tulis para peneliti di American Journal of Medicine.
Para ahli sepakat bahwa aspirin, salah satu narkoba yang paling banyak digunakan di dunia, layak untuk mengambil orang yang memiliki satu serangan jantung. Meskipun memiliki efek samping, ia menurunkan kemungkinan serangan jantung kedua, fatal atau tidak, cukup untuk menimbang risiko.
Tetapi apakah dan kapan orang sehat dapat memperoleh manfaat darinya adalah pertanyaan yang sangat diperdebatkan, jawaban yang Anda andalkan pada kelompok medis mana yang Anda tanyakan.
1.100 cabang aspirin untuk mencegah satu kematian
Studi baru ini merupakan upaya untuk menimbang kerusakan dan manfaat keseluruhan dengan melihat kematian semua penyebab atau kematian karena alasan apa pun.
Ini dikenal sebagai meta-analisis, dan mengandung hasil dari sembilan uji coba aspirin sebelumnya di mana lebih dari 100.000 pria dan wanita terlibat dan yang bertahan empat hingga sepuluh tahun. Beberapa peserta sehat dan yang lain menderita diabetes, tetapi tidak ada yang mengalami nyeri dada atau gejala lain dari jantung yang sakit.
Menurut penulis laporan, 3,65 persen orang yang secara acak didedikasikan untuk dosis kecil aspirin meninggal selama uji coba, dibandingkan dengan 3,74 persen orang yang tidak menggunakan obat tersebut.
Para peneliti mengatakan bahwa perbedaannya sudah cukup untuk menguntungkan penggunaan aspirin pada orang tanpa riwayat penyakit jantung, dan itu harus menginformasikan pedoman di masa depan.
Tetapi melihat lebih dekat pada data menunjukkan bahwa 1.111 orang harus mengambil aspirin setiap hari selama persidangan untuk menolak hanya satu kematian-yang disebut nomor yang diperlukan untuk diobati.
Dan ada juga label harga: sembilan dari orang -orang ini akan menderita borok berbunga karena obat -obatan, dan hampir empat akan mengalami pendarahan besar lainnya, seperti stroke hemoragik.
Franz Messerli, yang mengepalai program tekanan darah tinggi di Rumah Sakit St. Luke-Roosevelt di New York mengatakan: “Jumlah yang diperlukan untuk melakukan kerusakan jauh lebih rendah daripada jumlah yang diperlukan untuk mengobati.
“Jika pasien tidak memiliki faktor risiko penyakit jantung, saya tidak melihat alasan untuk menggunakan aspirin,” katanya kepada Reuters Health.
Apakah ada manfaat yang benar?
Messerli juga menyebutkan bahwa pengurangan kematian hampir tidak dapat dipercaya secara statistik, dan bahwa analisis berbeda dari yang sebelumnya berdasarkan pada sembilan percobaan yang sama.
“Itulah yang mengganggu saya,” katanya. “Yang satu mengatakan efeknya signifikan secara statistik dan yang lain mengatakan itu tidak. Mengapa orang gila itu akan terjadi, saya tidak tahu.”
Meta-analisis sebelumnya didukung oleh pembuat aspirin Bayer, sementara yang baru tidak menerima pembiayaan.
John Eikelboom dari Universitas McMaster di Hamilton, Kanada, yang mengerjakan studi baru, tidak menanggapi permintaan komentar.
Para peneliti menemukan keuntungan yang jelas.
Misalnya, 1,68 persen orang yang menggunakan aspirin mengalami serangan jantung, fatal dan tidak mematikan, dibandingkan dengan 1,91 persen dari mereka yang tidak menggunakan obat tersebut.
Ini berarti bahwa sekitar 435 orang sehat harus mengonsumsi aspirin setiap hari, dengan satu sen dari satu sen per pil, untuk mencegah satu serangan jantung.
Apa yang dikatakan rekomendasi
Menurut American Heart Association, penyakit jantung adalah pembunuh terkemuka di seluruh dunia dan lebih dari sepertiga dari kematian di AS. Setiap tahun, serangan jantung hanya membunuh sekitar 400.000 orang Amerika.
Asosiasi ini merekomendasikan agar tidak ada yang harus memulai terapi yang bercita -cita tinggi tanpa terlebih dahulu berbicara dengan dokter mereka, meskipun itu menyarankan penggunaan aspirin ketika orang berisiko lebih besar terhadap penyakit jantung – misalnya karena merokok atau obesitas.
Secara umum, dokter menyarankan untuk menghilangkan faktor risiko melalui gaya hidup sehat. Ini tidak hanya akan mengurangi risiko penyakit jantung, tetapi juga sejumlah masalah kesehatan lainnya.
Gugus Tugas Layanan Pencegahan AS (USPSTF), panel ahli yang didukung federal, merekomendasikan agar pria berusia antara 45 dan 79 tahun akan mengurangi aspirin untuk menangkal serangan jantung, selama manfaatnya lebih berat daripada risiko pendarahan.
Untuk wanita dari 55 hingga 79, aspirin direkomendasikan untuk mencegah garis -garis, dengan peringatan yang sama.
Bulan lalu, Dr. Michael L. Lefevre dari USPSTF mengatakan kepada Reuters Health bahwa rekomendasi satu pasien harus dibuat pada suatu waktu.
“Jumlah acara yang Anda cegah tergantung pada risiko dasar Anda,” katanya. Rekomendasi dari selimut bahwa setiap orang harus mengambil aspirin bukanlah ide yang bagus. ‘