Ukur obat anak dalam satuan metrik, bukan sendok, kata dokter
Obat cair anak-anak sebaiknya hanya diukur dalam satuan metrik untuk menghindari overdosis yang umum terjadi pada sendok teh dan sendok makan, kata dokter anak Amerika.
Puluhan ribu anak-anak berakhir dalam keadaan darurat setiap tahunnya setelah pemberian dosis obat yang tidak disengaja, dan penyebabnya sering kali ditandai dengan buruknya wadah atau arah yang tidak jelas, kata Dr. Ian Paul, dokter anak di Rumah Sakit Anak Penn State Milton S. Hershey dan penulis utama dosis metrik baru dari American Academy of Pediatrics (AAP).
“Meskipun kita tahu bahwa satuan metrik lebih aman dan akurat, masih banyak penyedia layanan kesehatan yang menulis resep menggunakan takaran pada sendok,” kata Paul. “Beberapa orang tua menggunakan sendok rumah tangga untuk mengolahnya, yang dapat menyebabkan kesalahan berbahaya.”
Misalnya, katanya, dan tanpa sengaja menggunakan satu sendok makan, bukan satu sendok teh, maka dosisnya menjadi tiga kali lipat.
Untuk mencegah kesalahan yang terkait dengan sendok dapur biasa, pedoman tersebut menegaskan bahwa obat cair yang diminum harus diberi dosis menggunakan mililiter (disingkat “ml”).
Resep juga harus menyertakan apa yang disebut angka nol di depan, seperti 0,5 untuk dosis setengah ml, dan tidak termasuk angka nol yang diseret, seperti 0,50, untuk mengurangi potensi orang tua salah memahami dosis.
Meskipun monyet mendapatkan dosis obat anak yang lebih akurat sejak tahun 1970an, pedoman baru sejauh ini merupakan seruan paling luas untuk dosis metrik dan ditujukan untuk menjangkau produsen obat, pengecer, apoteker, pemberi resep, dan perawat.
“Agar efektif, kita tidak hanya membutuhkan orang tua dan keluarga untuk beralih ke metrik, kita juga membutuhkan pemasok dan apoteker,” kata Paul.
Produsen harus menghilangkan perangkat pelabelan, instruksi, dan takaran yang mengandung satuan non-metrik, sesuai dengan pedoman.
Gelas atau penyemprot yang berisi obat harus ditandai dalam satuan metrik, dan tidak lebih besar dari dosis maksimum.
Idealnya, obat dengan jarum suntik dengan flow meter harus memiliki cara yang paling akurat untuk mengukur cairan, kata Robert Poole, direktur farmasi di Rumah Sakit Anak Lucile Packard Stanford.
Orang tua dapat meletakkan obat semprot di sisi mulut anak dan mengeluarkan obat secara perlahan. “Lebih mudah bagi anak untuk menelan dan Anda tahu bahwa dosis yang diberikan kepada anak tersebut akurat,” kata Poole, yang bukan penulis pedoman tersebut. “Cangkir kecil yang berisi obat seharusnya hanya digunakan untuk membuang cairan, yang kemudian Anda masukkan ke dalam jarum suntik oral.”
Selain itu, catatan kesehatan elektronik harus membuat dosis non-metrik tidak mungkin diresepkan atau diproses di apotek, kata pedoman tersebut.
Lois Parker, apoteker anak di Rumah Sakit Umum Massachusetts di Boston, juga harus mencatat dalam kilogram dan derajat Celcius, bukan dalam Pound dan Fahrenheit.
“Berat badan adalah sumber kesalahan pengobatan, karena jika orang tua melaporkan berat badannya dalam pon dan kita mendasarkan dosis pada kilogram, hal itu dapat menyebabkan dosis yang salah,” kata Parker, yang tidak terlibat dalam pedoman monyet.
Di antara obat resep, anestesi menawarkan bahaya overdosis terbesar, kata Dr. Brian Smith, dokter anak di Duke University yang tidak terlibat dalam penulisan pedoman AAP. Anak-anak yang paling sakit, yang pulang ke rumah dengan membawa banyak obat, sering kali paling rentan terhadap kesalahan, karena orang tua kesulitan memperhatikan dosis dan waktu penggunaan semua obat.
Untuk pengobatan tanpa obat, Smith paling mengkhawatirkan asetaminofen (Tylenol), karena overdosis dapat menyebabkan gagal hati. Juga berbahaya untuk memberikan berbagai macam obat yang bukan merupakan resep pada saat yang bersamaan, karena mereka dapat secara tidak sengaja mendapatkan lebih dari satu obat dengan bahan yang sama, sehingga dapat menyebabkan overdosis yang tidak disengaja.
“Anak-anak dibesar-besarkan; hal ini terjadi di rumah sakit dengan semua tindakan pencegahan yang diterapkan dan juga terjadi di rumah,” kata Smith. “Anak-anak datang ke ruang gawat darurat dengan overdosis yang tidak disengaja dan mereka jatuh sakit dan beberapa anak meninggal. Segala sesuatu yang kami lakukan untuk mengurangi kesalahan dengan memperjelas dosisnya akan menyelamatkan nyawa.”
