ADHD pada masa kanak-kanak dapat meningkatkan risiko obesitas di kemudian hari bagi wanita

Wanita muda yang didiagnosis dengan gangguan pemusatan perhatian dan hiperaktif (ADHD) di masa kanak-kanak lebih mungkin mengalami obesitas dibandingkan teman sebayanya yang tidak memiliki diagnosis ADHD, menurut sebuah penelitian di AS.

Hasilnya tidak membuktikan sebab dan akibat, namun beberapa gejala ADHD, seperti impulsif dan kesulitan fokus, mungkin berkontribusi pada ketidakmampuan untuk mempertahankan kebiasaan makan sehat bahkan di masa dewasa, para peneliti berspekulasi.

“Beberapa penelitian cross-sectional menunjukkan adanya hubungan antara ADHD pada masa kanak-kanak dan obesitas,” kata penulis studi Dr. Seema Kumar, seorang dokter anak dan peneliti di Mayo Clinic Children’s Research Center di Rochester, Minnesota.

Dia dan rekan-rekannya menganalisis data pada 336 orang dewasa dengan diagnosis ADHD pada masa kanak-kanak dan 665 orang serupa tanpa diagnosis ADHD. Semuanya lahir antara tahun 1976 dan 1982 dan catatan medis mereka mencakup tinggi badan, berat badan, dan pengobatan antara tahun 1976 dan 2010.

Lebih dari 34 persen orang dengan ADHD pada masa kanak-kanak mengalami obesitas setelah usia 20 tahun dibandingkan dengan 25 persen orang tanpa ADHD, demikian temuan para peneliti. Namun perbedaan tersebut hanya signifikan secara statistik – artinya terlalu besar untuk dianggap sebagai sebuah kebetulan – di antara para perempuan.

Peserta yang tidak mengalami obesitas saat ADHD pertama kali didiagnosis memiliki kemungkinan 50 persen lebih besar untuk mengalami obesitas di tahun-tahun berikutnya dibandingkan kelompok pembanding tanpa ADHD, namun sekali lagi, peningkatan risiko hanya terjadi pada peserta perempuan.

Mungkin ada kelainan mendasar pada jalur saraf yang memediasi tidak hanya kontrol impuls dan sensitivitas penghargaan pada ADHD, tetapi juga nafsu makan dan rasa kenyang, kata Kumar kepada Reuters Health melalui email.

Pengambilan keputusan yang buruk pada individu dengan ADHD dapat menyebabkan gangguan makan, katanya.

“Masalah tidur yang umum terjadi pada anak-anak penderita ADHD juga dapat menyebabkan penambahan berat badan berlebihan karena kombinasi faktor perilaku dan hormonal,” ujarnya.

“Temuan kami mengenai perbedaan spesifik gender dalam hubungan antara ADHD dan obesitas mungkin berhubungan dengan perbedaan unik dalam subtipe ADHD yang terlihat pada wanita dibandingkan pria,” katanya. “Perempuan memiliki prevalensi lebih tinggi terhadap subtipe ADHD yang lalai, sementara laki-laki memiliki prevalensi lebih tinggi terhadap subtipe hiperaktif/impulsif, sebuah subtipe yang mungkin dikaitkan dengan pengeluaran energi yang lebih tinggi dan oleh karena itu melindungi terhadap penambahan berat badan.”

Pengobatan stimulan tidak berhubungan dengan risiko obesitas, catat tim peneliti dalam Mayo Clinic Proceedings.

“Penting untuk diketahui bahwa dalam penelitian kami, stimulan hanya digunakan pada sebagian kecil masa hidup pasien, berkisar antara satu setengah tahun hingga enam tahun,” kata Kumar. “Tidak diketahui apakah pengobatan stimulan dalam jangka waktu yang lebih lama dapat mengubah risiko obesitas,” dia memperingatkan.

“Orang tua dan dokter harus mendorong pola makan sehat dan gaya hidup aktif pada semua pasien ADHD,” kata Kumar. “Selain itu, pemantauan berat badan harus dimasukkan sebagai bagian dari perawatan rutin semua pasien dengan ADHD sehingga kelebihan berat badan dapat dideteksi sejak dini dan upaya untuk mencegah penambahan berat badan lebih lanjut dapat dilakukan tepat waktu.”