Audit menemukan bahwa 22 dari 23 koperasi Obamacare di wajib pajak kehilangan uang pada tahun 2014

Washington – Koperasi nirlaba, alternatif antusias publik untuk mega-industri, adalah ide yang bagus dengan tinta merah dan banyak yang belum mencapai tujuan laporan, audit pemerintah ditemukan.

Menurut tinjauan Presiden Barack Obama, pembayar pajak menyediakan $ 2,4 miliar untuk pinjaman untuk membuat koperasi berjalan, tetapi hanya satu dari 23-satu-satu dalam uang buatan Maine tahun lalu, kata laporan itu pada hari Kamis. Lain, koperasi Iowa/Nebraska, ditutup oleh regulator tentang masalah keuangan.

Audit oleh Kantor Inspektur Jenderal Kesehatan dan Layanan Kemanusiaan juga menemukan bahwa 13 dari 23 jauh di belakang proyeksi masuk 2014 mereka.

Investigasi menimbulkan kekhawatiran tentang apakah pinjaman federal akan dilunasi, dan direkomendasikan oleh administrasi, serta standar yang jelas untuk mengingat pinjaman jika koperasi tidak lagi layak. Baru minggu lalu, Louisiana Health Cooperative mengumumkan bahwa mereka akan berhenti menutupi tahun depan dan mengatakan “tidak cukup tumbuh untuk mempertahankan masa depan yang sehat.” Sekitar 16.000 orang ditutupi oleh koperasi itu.

“Entri yang rendah dan kerugian bersih dapat membatasi kemampuan beberapa koperasi untuk membayar kembali startup dan pinjaman solvabilitas, dan tetap layak dan berkelanjutan,” kata laporan audit. Salinan diberikan kepada Associated Press.

Meskipun audit hanya berlangsung akhir 2014, masalah tampaknya berlanjut tahun ini. Tinjauan awal data 2015 oleh pejabat pemerintah menunjukkan bahwa entri telah meningkat, tetapi koperasi masih melaporkan kerugian finansial.

Koperasi nirlaba, secara resmi disebut industri konsumen dan rencana berorientasi, adalah kompromi setelah kaum liberal tidak dapat mencapai tujuan mereka menggunakan debat perawatan kesehatan pada 2009-2010 untuk membuat program asuransi yang dijalankan oleh pemerintah terhadap perusahaan asuransi perusahaan. Dalam hal perjanjian yang mereka tandatangani, wajib pajak akan menyediakan dua jenis pinjaman: biaya boot dan dana cadangan untuk mematuhi standar solvabilitas yang ditetapkan oleh regulator negara.

Baru -baru ini pada musim semi, koperasi Gedung Putih mempertimbangkan pencapaian. “Di negara -negara di seluruh negeri, koperasi telah secara efektif bersaing dengan penerbit mapan dan menarik entri yang signifikan,” sebuah laporan dari Dewan Kebijakan Domestik Presiden tentang Peringatan Kelima Undang -Undang Kesehatan.

Audit IG melukiskan gambar yang sangat berbeda. Di bawah temuannya:

-Maine adalah satu -satunya koperasi dalam warna hitam untuk tahun 2014, dengan laba bersih $ 5,9 juta. Kerugian berkisar dari sorotan $ 50,4 juta untuk koperasi Kentucky hingga $ 3,5 juta untuk Montana. Sebagian besar koperasi sebelumnya telah memproyeksikan kerugian untuk tahun 2014, tetapi kerugian nyata yang mereka alami cenderung lebih tinggi. Illinois telah memproyeksikan $ 28 juta untuk pendapatan dan sebaliknya dengan kerugian $ 17,7 juta. New York, pemimpin dalam entri, mengalami kerugian $ 35 juta.

-Tenteen koperasi telah segera jatuh dari proyeksi masuk mereka, dan sembilan bertemu atau melampaui mereka. New York memasuki 155.400 orang, lebih dari lima kali diproyeksikan. Tetapi koperasi di Arizona, Illinois dan Massachusetts hanya mencetak 4 persen dari tujuan masuk mereka. Tidak ada data akhir tahun untuk koperasi Iowa/Nebraska ditutup.

-Pan entri dan klaim medis yang lebih rendah yang melebihi pendapatan dari premi yang berkontribusi terhadap kerugian. Sembilan belas koperasi memiliki klaim medis yang melebihi premi. Alasannya adalah, antara lain, masuknya orang -orang dengan masalah kesehatan yang mahal, masuknya lebih rendah dari orang -orang muda, dan harga premi yang tidak akurat.

Secara terpisah, data AP menggunakan audit untuk menghitung biaya administrasi per-dan-roll untuk koperasi pada tahun 2014. Ini berkisar dari sorotan hampir $ 10.900 per anggota di Massachusetts hingga $ 430 di Kentucky.

Dalam tanggapan tertulis terhadap audit, Kepala Medicare Andy Slavitt mengatakan pemerintah setuju dengan temuan serta rekomendasi IG untuk pengawasan yang lebih dekat dan standar yang lebih jelas. Dia juga menawarkan pembelaan terhadap koperasi dan mengatakan mereka tidak memiliki pekerjaan yang mudah.

“Koperasi memasuki pasar asuransi kesehatan dengan sejumlah tantangan, (dari) membangun jaringan penyedia untuk penetapan harga premi yang akan mempertahankan bisnis dalam jangka panjang,” kata Slavitt. “Seperti halnya serangkaian bisnis baru, beberapa koperasi diharapkan lebih sukses daripada yang lain.”

Administrasi “mengambil tanggung jawabnya untuk mengawasi program koperasi dengan serius,” katanya.