Badai sempurna: Wanita hamil terkena usus buntu saat badai salju

Seorang wanita hamil di Greenland yang terpencil menghadapi keadaan darurat medis yang mengerikan setelah dokter mendiagnosisnya dengan radang usus buntu di tengah badai salju, ratusan mil jauhnya dari pusat bedah terdekat, menurut laporan kasus baru.

Wanita Inuit Greenland berusia 32 tahun itu datang ke pusat kesehatan setempat saat hamil 12 minggu, setelah mengalami sakit perut, mual, dan muntah pada September 2015. Awalnya, dokter mengira dia sakit perut karena baru saja makan. daging mentah, menurut laporan kasus, diterbitkan secara online 18 Mei di jurnal BMJ Case Reports.

Tapi tak lama kemudian rasa sakit wanita itu berpindah ke perut kanan bawahnya, menandakan bahwa dia menderita radang usus buntu, kata para dokter. Selain itu, ia mengalami demam, peningkatan jumlah sel darah putih, dan kadar protein tinggi yang disebut protein C-reaktif, yang meningkat selama peradangan. Semua tanda-tanda ini menunjukkan bahwa tubuh wanita sedang meningkatkan respons kekebalan, kata salah satu penulis laporan tersebut, Dr. Trine Jensen, seorang internis di departemen kebidanan dan ginekologi di Rumah Sakit Herning di Denmark. (16 kasus medis paling aneh)

Lebih buruk lagi, cuaca sangat buruk dan wanita itu berada di hutan belantara Greenland barat laut, di Qaanaaq, sekitar 730 mil (1.173 kilometer) dari Ilulissat, kota dengan rumah sakit daerah terdekat, kata Jensen, yang bekerja di Rumah Sakit Ilulissat. pada saat itu, dan merawat wanita itu.

Apendisitis dapat menyebabkan usus buntu berlubang, atau pecah, kata Jensen. Selain itu, radang usus buntu selama kehamilan dapat menyebabkan kelahiran prematur dan bahkan keguguran, katanya.

Para dokter ingin mengangkat usus buntu wanita itu, tetapi tidak ada cara untuk membawanya ke Rumah Sakit Ilulissat untuk operasi, kata Jensen.

“Itu cukup jauh,” kata Jensen kepada Live Science. “Tidak ada jalan, Anda tidak bisa hanya membawa mobil atau ambulans dan mengemudi. Anda harus naik pesawat.”

Perawatan badai salju

Karena pembedahan bukanlah pilihan yang segera, para dokter di Qaanaaq mulai memberi wanita itu antibiotik.

Menurut sebuah penelitian yang diterbitkan dalam jurnal JAMA edisi Juni, antibiotik dapat menjadi pengobatan yang efektif untuk radang usus buntu. Dari lebih dari 250 orang dalam penelitian yang menerima antibiotik untuk radang usus buntu mereka, 70 pasien (sekitar 27 persen) memerlukan pembedahan untuk mengangkat radang usus buntu mereka dalam tahun depan, para peneliti menemukan.

Namun, kesehatan wanita Greenland itu tidak membaik setelah minum antibiotik. Jadi, saat cuaca membaik, dia diterbangkan ke Rumah Sakit Ilulissat. Di sana, para dokter melakukan USG perut untuk memastikan bahwa dia menderita radang usus buntu, dan 64 jam setelah episode dimulai, mereka mengangkat usus buntunya.

“Dia benar-benar bangun dan dia bernyanyi, ‘Aku bisa menggendong bayiku’,” kata Jensen. “Dia sangat bahagia.”

Wanita itu kemudian melahirkan bayinya tanpa komplikasi, dan keduanya sekarang baik-baik saja, kata penulis laporan lainnya, Dr. Luit Penninga, kepala Rumah Sakit Ilulissat, memberi tahu Jensen.

Bahkan jika antibiotik telah membantu wanita itu, kemungkinan dokter masih akan mengangkat usus buntunya, kata Jensen. Itu karena, seperti yang ditemukan oleh studi JAMA, beberapa orang yang menerima antibiotik untuk radang usus buntu masih memerlukan pembedahan dalam setahun. Dengan wanita hamil, semakin lama dokter menunggu untuk melakukan operasi, semakin berisiko, katanya. (5 Nutrisi Utama yang Dibutuhkan Wanita Seiring bertambahnya Usia)

“Lebih mudah untuk melakukan operasi saat mereka masih di awal kehamilan karena ketika mereka semakin besar dan semakin jauh, akan lebih sulit untuk mendiagnosis radang usus buntu,” kata Jensen. “Karena rahim mengisi seluruh perut, dan usus buntu bisa bergerak.”

Laporan tersebut adalah contoh yang baik tentang bagaimana dokter dapat merawat wanita hamil dengan radang usus buntu yang tidak memiliki akses langsung ke operasi, kata Dr. Robert Glatter, seorang dokter darurat di Rumah Sakit Lenox Hill di New York, yang tidak terlibat dalam kasus tersebut. laporan.

“Antibiotik menawarkan pilihan yang masuk akal untuk pengobatan,” kata Glatter kepada Live Science. “Jika Anda berada dalam situasi terpencil, itu adalah pilihan pertama yang masuk akal. Tapi saat ini, umumnya disarankan untuk mengeluarkan usus buntu karena risiko pada janin, serta ibu.”

Artikel asli tentang Ilmu Hidup.

Rekomendasi editor

Hak Cipta 2016 Ilmu Hidup, sebuah perusahaan pembelian. Seluruh hak cipta. Materi ini tidak boleh dipublikasikan, disiarkan, ditulis ulang, atau didistribusikan ulang.