bagaimana cara mengatasinya dan kapan harus menghubungi dokter

Rasa sakit yang mematikan, mual, dan kepekaan terhadap cahaya dan suara yang menyertai migrain dapat membuat Anda menderita. Namun saat Anda hamil, hal ini dapat memperburuk rasa sakit dan nyeri yang biasa Anda alami.

Meskipun migrain saat hamil biasanya tidak perlu dikhawatirkan, namun migrain bisa menjadi tanda peringatan dini komplikasi kehamilan yang dapat membahayakan Anda dan bayi Anda.

Inilah yang perlu Anda ketahui tentang migrain, cara meredakannya, dan kapan harus menghubungi dokter.

Migrain saat hamil sering terjadi, namun penyebabnya masih belum jelas

Sekitar empat dari 10 wanita akan mengalami migrain sepanjang hidup mereka dan sebagian besar akan mengalaminya sebelum usia 35 tahun, sekitar waktu yang sama ketika banyak wanita hamil, demikian temuan sebuah penelitian di jurnal Cephalalgia.

“Wanita yang menderita migrain sebelum hamil harus memperkirakan adanya perubahan pada migrainnya saat hamil,” kata Dr. Kelly Kasper, OB-GYN bersertifikat di Indiana University Health di Indianapolis.

Migrain dapat terjadi lebih sering, meningkat intensitasnya, atau disertai gejala baru yang tidak Anda alami sebelum hamil.

Misalnya, Anda mungkin menderita migrain dengan aura, perubahan neurologis seperti gangguan penglihatan dan kilatan cahaya, atau mual dan muntah. Perubahan ini kemungkinan disebabkan oleh tingkat estrogen yang lebih tinggi, kata Dr. Matthew S. Robbins, kepala neurologi di Rumah Sakit Jack D. Weiler Sistem Kesehatan Montefiore dan direktur layanan rawat inap di Montefiore Headache Center di New York City.

Namun, estrogen juga tampaknya membantu beberapa wanita yang merasa migrainnya hilang saat hamil. Hal ini mungkin disebabkan karena estrogen meningkat selama kehamilan dan tidak terjadi penurunan hormon yang sering menyebabkan migrain menjelang menstruasi.

Anehnya, beberapa wanita juga bisa mengalami migrain meskipun mereka belum pernah mengalaminya sebelumnya. Bagi mereka, migrain biasanya dimulai pada trimester pertama dan berkurang seiring dengan kemajuan kehamilan. Meskipun tidak jelas mengapa hal ini terjadi, mungkin hal ini biasa terjadi pada wanita usia subur, kata Robbins.

Migrain juga dapat disebabkan oleh hal-hal seperti kurang tidur dan stres, yang dialami sebagian besar wanita hamil selama kehamilan.

Saat migrain parah

Meskipun migrain mungkin tampak hanya sekedar nyeri, penelitian baru menemukan bahwa migrain saat hamil mungkin berhubungan dengan komplikasi kehamilan yang serius.

Sebuah penelitian yang diterbitkan dalam jurnal Neurology menemukan bahwa wanita yang memiliki tekanan darah tinggi dan mengalami sakit kepala parah, 17 kali lebih mungkin mengalami komplikasi kehamilan, seperti preeklamsia.

Preeklampsia, yang mempengaruhi antara 5 dan 8 persen kehamilan, dapat menyebabkan persalinan prematur dan kelahiran bayi kecil. Penyakit ini juga merupakan penyebab utama penyakit dan kematian ibu dan bayi di seluruh dunia.

Studi tersebut menemukan bahwa mereka yang tidak memiliki riwayat sakit kepala juga memiliki kemungkinan lima kali lipat lebih besar mengalami komplikasi.

Studi lain yang dipresentasikan pada pertemuan tahunan American Academy of Neurology pada bulan April menemukan bahwa wanita dengan migrain parah lebih mungkin mengalami komplikasi kehamilan, termasuk preeklamsia, kelahiran prematur, dan bayi dengan berat badan lahir rendah. Studi tersebut juga menemukan bahwa wanita berusia 35 tahun ke atas tujuh kali lebih mungkin mengalami komplikasi ini.

Robbins, yang juga seorang profesor neurologi klinis di Albert Einstein College of Medicine di New York dan penulis kedua penelitian tersebut, mengatakan meskipun tidak jelas mengapa wanita berisiko lebih besar mengalami komplikasi, ada beberapa alasan yang masuk akal.

Salah satunya adalah migrain berhubungan dengan kondisi kardiovaskular lain seperti tekanan darah tinggi dan penyakit kejiwaan seperti kecemasan dan depresi.

“Bisa jadi populasi ini hanyalah kelompok pasien yang lebih sakit karena menderita migrain aktif,” ujarnya.

Pada wanita di atas 35 tahun, kombinasi usia dan migrain dapat mempercepat komplikasi, namun penyebabnya tidak jelas.

Migrain juga berhubungan dengan sesuatu yang disebut disfungsi endotel, atau disfungsi pembuluh darah. Karena preeklamsia memiliki disfungsi mendasar yang sama, hal itu dapat meningkatkan risikonya, katanya.

Kapan harus menghubungi dokter Anda

Hubungi dokter Anda jika Anda belum pernah mengalami migrain atau sakit kepala parah sebelumnya, jika migrain Anda berlangsung lebih dari 24 jam, atau jika disertai mual dan muntah.

“Khotbah eklamsia dapat berkembang dengan sangat cepat. Kami memiliki pasien yang akan mengembangkannya dalam waktu 24 jam,” kata Kasper.

Anda juga harus berkonsultasi dengan dokter jika migrain Anda disertai aura dan Anda belum pernah mengalaminya sebelumnya, atau jika Anda mengalami mati rasa atau kesemutan di wajah atau lengan.

Selain sakit kepala, perubahan penglihatan, serta mual dan muntah, tanda-tanda preeklamsia juga bisa berupa nyeri di perut bagian kanan atas dan pembengkakan yang semakin meningkat.

Bagaimana cara menanganinya

Ada beberapa hal yang dapat Anda lakukan untuk mengatasi migrain dan mencegah terjadinya serangan.

Miliki rencana sebelum Anda hamil.

Jika migrain saat ini menjadi masalah, buatlah rencana sebelum Anda hamil. Pikirkan tentang pemicunya dan apa yang dapat Anda lakukan untuk mengelolanya. Selain itu, jika Anda sedang mempertimbangkan pengobatan untuk kejang parah, bicarakan dengan dokter Anda tentang jenis obat apa yang aman dikonsumsi selama kehamilan.

Istirahat.

Mengundurkan diri ke ruangan yang gelap dan wajar untuk beristirahat atau tidur siang dapat membantu mengurangi rasa sakit dan gejala lainnya. Meletakkan waslap dingin pada mata Anda juga bisa membantu.

Makan dengan benar dan minumlah.

Melewatkan makan dan dehidrasi bisa memicu migrain. Pastikan Anda makan tiga kali makan sehat sehari, sediakan camilan agar Anda siap saat lapar menyerang, dan minum banyak air.

Hindari pemicu makanan.

Kopi, teh, dan coklat semuanya bisa menjadi pemicu migrain. Namun, keputusan untuk berhenti mengonsumsi kafein saat mengetahui Anda hamil juga dapat memicu migrain.

“Jika Anda adalah seseorang yang meminum secangkir kopi setiap pagi untuk memulai hari Anda, tidak apa-apa untuk tetap meminum secangkir kopi tersebut,” kata Kasper.

Pertimbangkan pengobatan.

Jika istirahat bukanlah suatu pilihan karena pekerjaan, mengasuh anak lain, dan tanggung jawab lainnya, cobalah asetaminofen, yang aman dan efektif selama kehamilan, kata Kasper.

Dokter Anda mungkin meresepkan obat untuk nyeri dan mual yang aman selama kehamilan, namun memiliki efek samping. Tanyakan kepada dokter Anda tentang terapi lain seperti perawatan IV atau blok saraf dengan anestesi lokal.

Jadikan tidur sebagai prioritas.

Bangun di tengah malam disertai rasa lelah yang normal saat hamil bisa memicu migrain. Meski sulit, cobalah untuk menjaga jadwal tidur yang konsisten atau mintalah anggota keluarga untuk membantu mengurus anak atau tugas lain sehingga Anda dapat tidur lebih larut atau beristirahat di siang hari.

Mengatasi stres.

Meskipun kehamilan adalah saat yang membahagiakan dalam hidup Anda, kehamilan juga bisa penuh dengan kekhawatiran tentang hal-hal seperti persalinan dan kelahiran, membesarkan bayi, dan uang.

Meski demikian, Anda perlu mencari cara mengelola stres untuk menangkal migrain. Ikuti kelas yoga prenatal, rencanakan babymoon bersama pasangan, atau luangkan waktu setiap hari untuk melakukan sesuatu yang membuat Anda rileks. Jalan-jalan, mandi, atau membaca novel bagus dapat mengatasi stres Anda.