Banyak orang tua telah dipilih setelah keraguan setelah kanker

Meskipun manfaat dari pemeriksaan kanker dengan orang tua seringkali kurang pasti daripada risikonya, banyak orang Amerika perak masih mendapatkan tes rutin, kata para peneliti pada hari Senin.

Lebih dari setengah wanita dari 75 hingga 79 dalam survei nasional mengatakan mereka dipilih pada kanker payudara dan bahwa mereka memiliki bubur baru -baru ini untuk melihat tanda -tanda kanker serviks.

Demikian pula, sebagian besar pria dalam kelompok usia itu baru -baru ini dipilih untuk kanker prostat. Jumlahnya turun beberapa untuk orang di atas 80, tetapi masih tinggi.

Ini terlepas dari kenyataan bahwa masih ada ketidakpastian yang cukup besar tentang kemungkinan manfaat tes skrining pada orang tua.

“Secara historis, orang dewasa yang lebih tua dikeluarkan dari uji coba skrining, sehingga data efektivitas dalam populasi ini benar -benar terbatas,” kata Keith M. Bellizzi, seorang peneliti kesehatan masyarakat di University of Connecticut, yang memimpin pekerjaan baru.

Telah terbukti bahwa beberapa tes skrining-meningkatkan mamografi atau kehidupan kolonoskopi pada orang dewasa di usia paruh baya, semuanya memiliki kelemahan.

Misalnya, ada biaya mencari penyakit pada orang yang merasa baik, dan kemungkinan komplikasi prosedur seperti kolonoskopik. Tes juga dapat membunyikan alarm palsu yang dapat menyebabkan biopsi yang tidak perlu, dan dalam beberapa kasus mendiagnosis dan mengobati kanker yang tidak akan pernah membahayakan jika dibiarkan sendiri – sebuah fenomena yang dikenal sebagai overdiagnosis.

Manfaatnya dapat lebih besar daripada risiko orang dewasa yang lebih muda, tetapi seiring bertambahnya usia dan lebih tua, poin keseimbangannya.

“Setidaknya Anda ingin pasien Anda memiliki harapan hidup lebih dari lima tahun untuk melihat manfaat dari penyaringan,” kata Bellizzi kepada Reuters Health.

Dan orang -orang yang memiliki masalah kesehatan lain juga dapat memiliki refleksi ekstra, tambahnya.

“Jika orang dewasa Anda yang lebih tua pergi ke kanker, Anda tidak ingin melakukannya kecuali Anda yakin individu tersebut dapat mentolerir perawatan,” kata Bellizzi.

Dia dan rekan -rekannya menggunakan data lebih dari 4.000 orang Amerika berusia 75 tahun ke atas, yang ditanyai pada tahun 2005 dan 2008 sebagai bagian dari Survei Wawancara Kesehatan Nasional. Temuan mereka muncul di arsip kedokteran internal.

Para peneliti menemukan bahwa 57 persen manula berusia antara 75 dan 79 tahun untuk kanker usus besar, dan 56 persen pria telah diuji untuk kanker prostat pada tahun lalu.

Enam puluh dua persen orang tua yang sama telah diuji untuk kanker payudara selama dua tahun terakhir, dan 53 persen telah dipilih pada kanker serviks selama tiga tahun terakhir.

Kelompok medis agak berbeda dalam saran skrining mereka, terutama untuk orang dewasa yang lebih tua di mana manfaatnya kurang pasti.

Misalnya, gugus tugas yang didukung oleh layanan pencegahan AS merekomendasikan terhadap pemilihan rutin orang berusia 75 dan lebih tua, atau mengatakan bukti tidak cukup untuk menyeimbangkan manfaat dan kerusakan, tergantung pada jenis kanker.

American Cancer Society, di sisi lain, tidak memiliki batas usia atas untuk rekomendasi kanker usus besarnya, tetapi mencatat bahwa pria yang harapan hidupnya kurang dari sepuluh tahun tidak boleh ditawari skrining kanker prostat.

Bellizzi memperingatkan bahwa datanya tidak menunjukkan mengapa orang dipilih, dan bahwa dia tidak dapat melihat apakah tes digunakan dengan tepat atau tidak.

Sementara beberapa senior yang dipilih mungkin sehat dan memiliki umur panjang sebelum mereka, mungkin tidak mungkin melakukan sesuatu selain kerusakan karena pertunjukan.

Bagaimana memisahkan kedua kelompok ini adalah pertanyaan yang belum mendapat perhatian, katanya.

“Lebih dari 50 persen dokter terus merekomendasikan tes skrining pada pria dan wanita yang lebih tua,” kata Bellizzi. “Saya berharap bahwa temuan ini akan berfungsi sebagai katalis untuk dialog penting terjadi.”

Untuk warga yang beruban yang menghadapi pilihan atau dipilih, dia mengatakan mereka harus menimbang pilihan mereka dengan dokter mereka berdasarkan nilai -nilai dan preferensi pribadi mereka.

“Saya akan merekomendasikan agar pasien melakukan percakapan yang nyata dengan penyedia mereka untuk membicarakan kemungkinan kerusakan dan manfaat seleksi,” kata Bellizzi.