Bayi yang mendapat ASI mungkin mengalami penurunan berat badan

Bayi yang diberi susu dari payudara ibunya mengalami kenaikan berat badan lebih sedikit pada tahun pertama dibandingkan dengan bayi yang diberi susu – ASI atau susu formula – dari botol, sebuah studi baru menunjukkan.

Penulis utama mengatakan perbedaan tersebut mungkin disebabkan oleh seberapa besar peran bayi dalam memutuskan kapan harus berhenti menyusu, dibandingkan ibu atau ayah yang memaksa mereka menghabiskan botolnya.

“Jika bayi diberi ASI, bayi berperan sangat aktif, karena merekalah yang memutuskan kapan akan menyusu dan kapan harus berhenti,” kata Dr. Ruowei Li, dari Pusat Pengendalian dan Pencegahan Penyakit Amerika Serikat. di Atlanta.

Li mengatakan kepada Reuters Health bahwa beberapa peneliti percaya bahwa “jika bayi diberi susu botol, mereka secara bertahap akan kehilangan pengaturan asupan energi dan tanda-tanda internal rasa kenyang dan lapar.”

Untuk melihat hubungan antara penambahan berat badan dan nutrisi, Li dan rekan penelitinya mengamati sekitar 1.900 bayi dari seluruh Amerika yang lahir pada pertengahan tahun 2000an.

Melalui serangkaian survei yang dikirimkan kepada ibu mereka, para peneliti menanyakan, antara lain, berat badan bayi pada berbagai usia dan seberapa sering perempuan menyusui, memompa ASI, atau menggunakan susu formula.

Bayi yang diberi susu botol secara eksklusif – baik hanya dengan ASI atau hanya susu formula – mengalami kenaikan berat badan sekitar tiga ons lebih banyak per bulan dibandingkan dengan mereka yang diberi ASI eksklusif.

Setelah itu, temuannya menjadi sedikit rumit.

Ketika para ibu melakukan kombinasi pemberian ASI dan pemberian susu botol hanya dengan ASI, berat badan bayi tidak bertambah—tetapi ketika mereka menyusui dan memberikan susu botol dengan susu formula, berat badan bayi mereka bertambah rata-rata dua ons setiap bulannya.

Dan ketika para ibu memberikan susu botol secara eksklusif namun bergantian menggunakan ASI dan susu formula, pertumbuhan bayi mereka serupa dengan bayi yang diberi ASI eksklusif.

Tidak sepenuhnya jelas mengapa bayi yang diberi kombinasi ASI botolan dan susu formula tidak bertambah berat badannya, tulis para peneliti di Archives of Pediatrics & Adolescent Medicine.

Namun, “Pesan utama dari penelitian ini adalah bahwa menyusui benar-benar merupakan pilihan pemberian makanan pertama bagi bayi,” kata Li, seraya menambahkan bahwa melengkapi pemberian ASI dengan ASI dari botol adalah pilihan kedua yang baik.

Bukti konstruktif

Studi baru ini hanyalah salah satu bukti yang berkembang bahwa menyusui tampaknya menjadi pilihan terbaik bagi bayi baru lahir, dan dapat melindungi terhadap obesitas di kemudian hari.

Dalam jurnal yang sama, Tessa Crume dan rekan-rekannya menerbitkan temuan yang menunjukkan bahwa menyusui setidaknya selama enam bulan tidak hanya dapat melindungi anak dari kelebihan berat badan di masa kanak-kanak, namun juga dari kekurangan berat badan.

Sederhananya, anak-anak yang kelebihan berat badan mungkin akan menjadi lebih gemuk jika mereka tidak diberi ASI saat masih bayi, para peneliti melaporkan. Di sisi lain dari spektrum berat badan, ada anggapan bahwa anak-anak dengan berat badan kurang mungkin akan memiliki berat badan lebih rendah jika ibu mereka tidak menyusui mereka.

Temuan ini didasarkan pada pengukuran berat badan dan lemak tubuh, serta riwayat menyusui, pada 442 anak berusia antara enam dan 13 tahun.

“Hal ini menunjukkan bahwa menyusui memiliki efek pengaturan pertumbuhan – mencegah hal-hal ekstrem,” kata Crume, dari Colorado School of Public Health di University of Colorado di Denver.

Di dunia yang ideal

Meskipun semakin banyak penelitian yang mendukung pemberian ASI, penulis komentar terkait mengatakan bahwa temuan baru ini mungkin memberi terlalu banyak tekanan pada ibu baru.

“Dokter anak harus menyampaikan nasihat ahli mereka dengan empati, menyadari kesenjangan yang selalu ada bagi orang tua antara melakukan apa yang ideal untuk anak-anak mereka dan melakukan apa yang mungkin dilakukan,” menurut editorial tersebut.

Rekan penulis Dr. Jeffrey Wright, seorang dokter anak di Fakultas Kedokteran Universitas Washington di Seattle, mengatakan kepada Reuters Health bahwa mungkin ada alasan anatomis atau ekonomi mengapa para ibu tidak dapat menyusui anak mereka.

Beberapa ibu harus kembali bekerja, ayah mungkin ingin membantu memberi makan, dan orang tua mungkin ingin mengetahui berapa banyak ASI yang diperoleh bayinya. Wright mengatakan semua alasan tersebut dapat menghalangi ibu untuk menyusui.

American Academy of Pediatrics merekomendasikan agar para ibu menyusui secara eksklusif selama enam bulan, dan terus menyusui seiring dengan diperkenalkannya makanan hingga setidaknya 12 bulan.

“Ada jutaan bayi yang dibesarkan dengan susu formula jauh sebelum epidemi obesitas dimulai,” kata Wright. “Setiap keluarga harus mempertimbangkan manfaat yang mereka lihat dibandingkan dengan kesulitan yang mereka ambil untuk mencapainya, dan ayah harus terlibat dalam diskusi itu.”

Seperti halnya penelitian apa pun, penelitian baru ini juga memiliki keterbatasan, yaitu tidak ada penelitian yang dapat membuktikan bahwa menyusui secara langsung melindungi anak dari kenaikan berat badan yang terlalu banyak.

Namun para peneliti sepakat bahwa pengusaha harus melakukan apa yang mereka bisa untuk mempromosikan pemberian ASI, seperti memiliki tempat penitipan anak dan mengizinkan orang tua baru untuk bekerja paruh waktu.

“Menyusui benar-benar merupakan nutrisi terbaik bagi bayi, dan harus menjadi pilihan pertama,” kata Li.

Jika hal itu tidak memungkinkan, katanya, penting untuk memperhatikan sinyal yang dikirimkan bayi untuk menghindari pemberian susu botol secara berlebihan, seperti menutup mulut atau tidak ingin menyusu.