Beberapa pasien ObamaCare dengan biaya rendah yang tinggi beralih ke pusat perawatan komunitas
Ketika pasien ObamaCare mengetahui bahwa biaya yang harus dikurangkan sangat tinggi sehingga kecil kemungkinannya mereka mendapatkan penggantian, mereka sering kali berakhir di tempat seperti Denton, Texas Community Care Center.
“Ada cukup banyak, dan saya melihatnya hari ini, dimana gaji mereka sangat tinggi sehingga mereka tidak mampu membayarnya,” kata Dr. Flippo Masciarelli, kepala dokter di pusat tersebut, yang dirancang untuk merawat pasien miskin.
Robert Laszewski dari Health Policy and Strategy Associates mencatat, “Anda pergi ke dokter, Anda membayar (a) premi, dan karena pengurangan yang sangat tinggi ini, Anda tidak mendapatkan manfaat apa pun.”
Pemerintah telah mendorong perusahaan asuransi untuk menjaga premi tetap rendah, namun juga menciptakan pengurangan yang tinggi, sekitar $5.000 per orang untuk paket termurah, serta jaringan penyedia yang ketat.
Namun kebanyakan orang membeli berdasarkan premi saja.
“Mereka bahkan tidak memikirkan berapa pengurangan yang akan mereka terima,” kata Dan Mendelson, CEO Avalere Health. “Mereka tidak melihat pada biaya pengobatan yang mereka gunakan. Dan mereka tidak melihat pada… jaringan yang mereka miliki.”
Masciarelli berkata, “salah satu wanita yang kami lihat mengatakan dia menelepon delapan kantor perawatan primer sebelum dia menemukan kami…” Sisanya tidak mau merawat orang sesuai rencananya.
Rosemary Gibson dari Hastings Center dan penulis “The Battle over Health Care,” mengatakan banyak orang mengalami kesulitan yang sama. “Masyarakat berebut mencari dokter yang bisa menemui mereka, yang mau menerima asuransi, yang ada dalam jaringan mereka… Dan jika mereka tidak bisa, tujuan akhirnya adalah jaring pengaman, yang mencakup pusat kesehatan masyarakat. .”
Jika dokter menemukan pasien tersebut memerintahkan tes atau pengobatan tambahan, bahkan mereka yang memiliki ObamaCare terkadang terpaksa tidak menjalani tes atau pengobatan tambahan.
Masciarelli mengatakan pasien jujur tentang masalahnya. “Mereka akan mengatakan Anda tidak percaya betapa besar kerugian yang harus saya tanggung. Saya tidak mampu membelinya. Dan terkadang mereka mencoba mengumpulkan uang untuk menyelesaikannya atau, sejujurnya, terkadang mereka mengatakan saya akan menunggu dan melihat apakah keadaan menjadi lebih buruk.”
Hal itu, katanya, bertentangan dengan gagasan perawatan pencegahan, yang dianggap sebagai salah satu manfaat ObamaCare, sehingga membuat banyak pasien bertanya-tanya apa manfaat yang mereka dapatkan dari rencana tersebut.
Ekonom kesehatan John Goodman berkata, “Mereka pergi ke pusat kesehatan masyarakat karena gratis atau hampir gratis dan atau berbiaya sangat rendah. Dan itulah sebabnya mereka melakukannya. Jadi mereka terpikat ke dalam sistem ObamaCare, mereka membayar premi. Dan sekarang mereka tanya apa yang saya dapatkan untuk premi saya?
Masciarelli menyetujuinya. “Kadang-kadang kita ditanya pertanyaan itu, ya, heran lho, saya punya produk ini. Saya bahkan tidak bisa menggunakannya.”
Jutaan orang mendaftar setelah presiden mengatakan preminya akan lebih kecil dari tagihan ponsel bulanan mereka. Namun sekarang, bahkan mereka yang menurut hukum paling baik untuk ditolong, masih harus membayar biaya perawatan mereka sendiri.
Hal ini mungkin menjelaskan mengapa undang-undang layanan kesehatan masih belum populer. Jajak pendapat terbaru Fox News yang dilakukan pada 25-27 Oktober menemukan bahwa dengan selisih 46-26 persen, lebih banyak pemilih yang menganggap ObamaCare “melakukan tindakan yang terlalu jauh” dibandingkan “tidak bertindak cukup jauh”.
Hal ini juga yang menjadi alasan mengapa begitu banyak anggota Partai Republik menyebutkan hal ini dalam iklan kampanye mereka, dan salah satu sumber mengatakan bahwa hal ini adalah topik utama pada pertengahan bulan Oktober, dimana anggota Partai Republik memasang 12.000 iklan mengenai layanan kesehatan.