Bisakah Anda memiliki lutut jeremy lin?
10 Februari 2012: Jeremy Lin dari New York Knicks merespons setelah mencetak gol selama paruh pertama pertandingan basket NBA melawan Los Angeles Lakers, di New York. (AP)
Dari lebih dari 7.500 bagian dalam tubuh manusia, meniskus lutut adalah yang paling rentan.
Bantal sabit dari tulang rawan karet-dua di setiap lutut yang terkejut seperti orang berjalan, berlari, berbalik dan menekuk. Tiba -tiba berhenti dan gerakan memutar dapat menyebabkan meniskus mengalami rip atau robekan yang lebih bertahap.
Jeremy Lin adalah atlet pro terbaru yang menjadi korban. New York Knicks Point Watch yang populer akan menjalani operasi dengan robekan kecil kronis di lutut kirinya dan melewatkan sisa musim minggu ini, tim mengumumkan pada hari Sabtu. Bulan lalu, Juan Agudelo, Red Bulls Power, Juan Agudelo, Atlanta Braves -baseman ketiga Chipper Jones dan Kansas City Royals, Salvador Perez, semuanya menjalani operasi meniskus.
Banyak pemain ski, pengendara sepeda, jogging, pegolf, dan prajurit akhir pekan lainnya juga merusak Meniski mereka, seperti semakin banyak remaja dan remaja yang melakukan olahraga.
Bukan hanya atlet yang berisiko. Tulang rawan melemah dan hidup dengan bertambahnya usia, sehingga orang yang lebih tua dapat merobek meniskus yang hanya mengalir dari kursi atau bangkit. Berat yang berlebihan juga menempatkan ketegangan ekstra pada sendi dan membawa tulang rawan lebih cepat.
“Banyak air mata disebabkan oleh degenerasi kronis,” kata Dr. Frederick Azar, kepala staf Klinik Campbell di Germantown, Tenn., Dan juru bicara Academy of American Academy of Orthopedi AAOS. “Orang -orang mungkin menghubungkan mereka dengan gerakan mendadak, tetapi biasanya masalahnya telah diseduh sejak lama.”
Tidak mengherankan bahwa cedera lutut meningkat dengan populasi yang sudah ketinggalan zaman dan epidemi obesitas. Lebih dari empat juta orang Amerika mengunjungi dokter untuk air mata meniskus pada tahun 2009, lebih dari dua kali lipat jumlah tahun 2000, menurut AAOS.
Tidak setiap meniskus yang robek harus mengikat. Dalam sebuah studi penting di New England Journal of Medicine pada tahun 2008, para peneliti secara acak memilih 991 orang dari 50 hingga 90 untuk menjalani MRI lutut kanan. Secara umum, ditemukan bahwa 30 persen wanita dan 42 persen pria mengalami robekan atau kerusakan menik lainnya. Dari itu, 61 persen mengatakan bahwa mereka tidak mengalami rasa sakit atau kecacatan selama bulan sebelumnya, yang berarti bahwa meniskus yang robek seringkali tidak dapat diperhatikan.
Karena itu, ahli ortopedi sering mengatakan: “Rawat pasien, bukan MRI.”
Pembedahan biasanya direkomendasikan dalam kasus air mata menik yang tiba -tiba dan parah atau pada atlet muda dengan karier yang panjang di depan. Pembedahan juga dibenarkan jika lutut membuat suara “muncul” atau “klik” atau menangkap jika membungkuk, yang sering berarti sepotong meniskus di sendi.
Tetapi jika robekan adalah hasil dari degenerasi jangka panjang dan osteartritis, beberapa penelitian menunjukkan bahwa pasien melakukannya sama baiknya dengan terapi fisik seperti halnya pembedahan.
“Jika MRI merobek meniskus, tetapi pasien tidak mengalami atau menunjukkan rontgen mereka radang sendi dini, saya tidak berpikir mereka akan menjadi kandidat bedah,” kata Dr. Michael Stuart berkata, Profesor Ortopedi di Klinik Mayo di Rochester, Minn. “Tapi kami akan membantu dengan rasa sakit mereka. Kami akan menyarankan penurunan berat badan, modifikasi aktivitas, obat antiinflamasi, mungkin injeksi anestesi lokal dan orthotic ke sepatu mereka.”
Banyak juga yang bergantung pada ukuran dan lokasi air mata. Sementara ahli bedah dapat menempelkan air mata kecil di pinggiran meniskus, bagian dalam dari meniskus tidak memiliki suplai darah sendiri, jadi jarang ada perbaikan. Ahli bedah lepaskan bagian yang rusak sebagai gantinya.
Rech pada tahun 1971, ahli bedah melepas seluruh meniskus secara teratur jika bagiannya rusak. Sekarang mereka meninggalkan sebanyak mungkin meniskus di tempat mereka. Hampir 700.000 “meniscectomies parsial” seperti itu dilakukan pada tahun 2006, biasanya dengan artroskopi, di mana ahli bedah menggunakan sayatan kecil dan jangkauan yang tercerahkan yang dapat mereka lihat dan memahat jaringan.
Banyak pasien melaporkan bantuan yang signifikan dari prosedur, yang biasanya dilakukan pada basis rawat jalan.
“Saya berharap saya menjalani operasi sebelumnya,” kata Haralee Weintraub dari Portland, Ore.
Tetapi hanya memiliki meniskus parsial mengubah cara di mana sendi lutut menangani gerakan tubuh dan meningkatkan risiko arthrose nanti. Apakah tak terhindarkan tergantung pada usia, kesehatan, gen, dan tingkat aktivitas pasien.
Fisioterapi dan latihan kekuatan sebelum dan sesudah operasi bisa sangat penting. Tetapi pasien secara teratur diberitahu untuk menghindari olahraga berdampak tinggi, atau mereka berisiko memiliki penggantian lutut nanti.
Ketika dia berusia 18 tahun, Anthony Baldinelli merobek Meniski -nya tiga kali dan bermain sepak bola dan menghilangkan banyak tulang rawan. Sekarang dia mendapat suar radang sendi jika dia bermain olahraga lebih dari sekali seminggu. Dokter ingin menghindari penggantian lutut karena dia baru berusia 23 tahun. “Pada rontgen, lutut kanan saya terlihat seperti orang tua,” kata Baldinelli, seorang penerbit di Raleigh, NC
Jika air mata meniskus sangat besar atau rumit, transplantasi bisa menjadi pilihan. Jaringan diambil dari mayat beku dan diayak karena infeksi. Risiko penolakan minimal dengan tulang rawan; Pertandingan didasarkan pada ukuran.
Ikuti studi -UP menemukan bahwa sekitar 80 persen penerima transplantasi menemukan penghilang rasa sakit yang signifikan. Tapi pantai donor tidak sebagus aslinya. “Setelah sekitar sepuluh tahun, 40 persen dari mereka akan robek dan pembedahan tambahan atau sebagian atau total pemindahan,” kata Dr. Stuart.
Mike Schwartz, 43, yang menjalankan bisnis pakaian internet di Santa Monica, California, merusak lututnya pada masa remajanya dan melakukan transplantasi meniskus pada tahun 2007. Dia bersyukur bahwa lututnya tidak lagi mudah bengkak, tetapi masih kaku dan sakit jika dia meninggalkannya terlalu lama. “Lutut saya masih sangat sakit,” katanya.
Dalam banyak kasus, terapi fisik dapat melemahkan kebutuhan akan operasi meniskus selama beberapa tahun – baik tanpa batas atau tanpa batas. Latihan ini memperkuat dan mengarahkan otot kaki untuk mengurangi stres pada jaringan yang rusak.
Beberapa klinik mencoba berbagai teknik yang bertujuan menarik tubuh untuk menyembuhkan dirinya sendiri, dengan atau tanpa operasi. Injektor plasma kaya trombosit, atau PRP, populer di kalangan atlet pro. Dokter mengekstrak beberapa ons dari darah pasien sendiri, memutarnya dan mengeluarkan trombosit, yang mengeluarkan faktor pertumbuhan alami, dan kemudian menyemprotkannya sebagai pengganti cedera, di mana mereka secara teoritis merangsang penyembuhan. Tetapi ada beberapa uji coba acak sejauh ini dan hasilnya telah beragam.
Klik di sini untuk membaca lebih lanjut dari Wall Street Journal.