Di antara korban luka di Suriah, ribuan orang memerlukan perawatan jangka panjang setelah perang berakhir, kata para dokter

ATMEH, Suriah – Seorang bayi laki-laki bergabung dengan puluhan ribu korban perang di Suriah ketika sebuah rudal yang ditembakkan oleh angkatan udara Bashar Assad menghantam rumah keluarganya dan pecahan peluru menembus tengkoraknya.

Fahed Darwish yang berusia empat bulan menderita kerusakan otak dan, seperti ribuan anak lainnya yang terluka parah akibat perang saudara, kemungkinan besar membutuhkan perawatan setelah pertempuran usai. Ini adalah sesuatu yang menurut para dokter tidak akan mampu dipenuhi oleh Suriah pasca-konflik.

Lebih buruk lagi, jumlah korban luka serius meningkat tajam sejak musim panas, ketika rezim mulai mengebom daerah yang dikuasai pemberontak dari udara, dan dokter mengatakan sebagian besar korban luka yang mereka rawat adalah warga sipil.

Fahed pulih dari operasi otak di unit perawatan intensif minggu ini, kepalanya diperban dan tubuhnya ditutupi selimut tebal, diawasi oleh Mariam, ibunya yang berusia 22 tahun yang putus asa.

Dia mengatakan setelah anak sulungnya keluar dari rumah sakit di Atmeh, sebuah desa di daerah yang relatif aman dekat perbatasan Turki, mereka harus kembali ke desa mereka di zona perang di Suriah tengah.

“Kami tidak punya tempat lain untuk pergi,” katanya.

Bahkan bagi mereka yang lolos dari cedera langsung, perang saudara menimbulkan ancaman kesehatan yang semakin besar. Separuh dari 88 rumah sakit umum dan hampir 200 klinik di negara tersebut telah rusak atau hancur, kata Organisasi Kesehatan Dunia (WHO), sehingga banyak orang tidak mempunyai akses terhadap layanan kesehatan. Penderita diabetes tidak dapat menemukan insulin, pasien ginjal tidak dapat mencapai pusat dialisis. Kota-kota kehabisan bahan pemurni air. Banyak dari ratusan ribu orang yang mengungsi akibat pertempuran tersebut terpapar suhu dingin di tenda-tenda atau gedung-gedung publik yang tidak memiliki pemanas.

“Anda berbicara tentang krisis kesehatan masyarakat dalam skala besar,” kata Dr. Abdalmajid Katranji, seorang ahli bedah tangan dan pergelangan tangan dari Lansing, Michigan, yang rutin menjadi sukarelawan di Suriah.

Tidak ada yang tahu persis berapa banyak orang yang terluka sejak pemberontakan melawan Assad meletus pada bulan Maret 2011, yang dimulai dengan protes damai yang berubah menjadi pemberontakan bersenjata sebagai respons terhadap tindakan keras pemerintah yang kejam.

Lebih dari 43.000 orang telah terbunuh dalam 21 bulan terakhir, kata Rami Abdul-Rahman, kepala Observatorium Suriah untuk Hak Asasi Manusia yang berbasis di Inggris, berdasarkan perhitungannya berdasarkan nama dan rincian yang diberikan oleh para aktivis di Suriah. Dia mengatakan jumlah korban luka begitu banyak sehingga dia hanya bisa memberikan perkiraan kasar lebih dari 150.000 orang.

Korban mulai meningkat secara dramatis pada awal musim panas. Pada saat itu, rezim, dengan pasukan daratnya yang terbatas, mulai melakukan pemboman dari udara untuk mencegah pejuang oposisi memperoleh lebih banyak wilayah.

Pemboman yang tampaknya terjadi secara acak telah menghancurkan seluruh kota dan lingkungan sekitar serta mengusir warga sipil yang ketakutan dari rumah mereka, dan diperkirakan 3 juta warga Suriah dari 23 juta penduduk negara tersebut kini mengungsi.

Sekitar 10 persen dari korban luka menderita luka serius dan banyak dari mereka memerlukan perawatan dan rehabilitasi jangka panjang, kata Dr. Omar Aswad dari Persatuan Organisasi Bantuan Medis Suriah, yang merupakan payung bagi 14 kelompok bantuan, mengatakan.

Ini termasuk kaki palsu dan operasi lanjutan. “Ini jelas tidak tersedia dan akan menjadi salah satu masalah (kesehatan) utama dalam beberapa bulan setelah perang,” kata Mago Tarzian, direktur darurat Doctors Without Borders yang berbasis di Paris.

Untuk saat ini, kelompok-kelompok bantuan berjuang untuk memberikan perawatan darurat bahkan di klinik-klinik yang kekurangan peralatan.

Dua lusin rumah sakit kecil dan klinik lapangan di daerah yang dikuasai pemberontak di provinsi Idlib utara hanya memiliki beberapa tempat tidur unit perawatan intensif, kata Aswad. Tidak ada juga yang memiliki pemindai CT, alat diagnostik yang penting.

“Kita butuh genset, kita butuh obat-obatan dan yang paling mendesak adalah obat-obatan,” ujarnya.

Tantangan ini diperburuk dengan jenis cedera baru.

Rezim Tiongkok telah mulai menjatuhkan bom pembakar yang dapat menyebabkan luka bakar serius, menurut Human Rights Watch yang berbasis di New York, mengutip video amatir dan laporan saksi.

Ole Solvang, peneliti kelompok tersebut, mengatakan dia melihat sisa-sisa bom tersebut dalam perjalanannya ke Suriah baru-baru ini. Aswad mengatakan dokter di Idlib dan provinsi terdekat Aleppo melaporkan melihat pasien mengalami luka bakar akibat senjata tersebut.

Dokter dan rumah sakit juga menjadi sasaran. Aswad, yang melarikan diri dari kota Idlib pada bulan Maret setelah pasukan rezim memasuki kota tersebut, mengatakan lima temannya yang tergabung dalam perkumpulan rahasia dokter anti-rezim telah ditangkap. Rumah sakit, ambulans dan dokter telah diserang, kata Solvang, seraya menyebutnya sebagai “tren mengkhawatirkan yang membuat situasi medis semakin buruk.”

Salah satu titik terangnya adalah klinik perawatan darurat dengan 50 tempat tidur yang didirikan enam minggu lalu di bekas sekolah dasar di Atmeh.

Klinik Orient, dengan lima tempat tidur ICU, sebagian besar dibiayai oleh ekspatriat Suriah yang kaya, menangani beberapa kasus paling serius dalam radius sekitar 150 kilometer (90 mil), kata direkturnya, ahli bedah ortopedi Abdel Hamid Dabbak.

Di masa lalu, pasien yang terluka parah harus pergi ke Turki, sehingga berisiko mengalami penundaan yang berbahaya di perbatasan, katanya. Kini, setelah pasien stabil di Atmeh, mereka dikirim ke klinik serupa di seberang perbatasan untuk perawatan lanjutan.

Di ICU Orient, seorang pejuang pemberontak berusia 24 tahun menghirup oksigen melalui masker. Dia dibawa ke rumah sakit sehari sebelumnya, dengan pendarahan hebat akibat luka di perutnya dan hampir meninggal, kata Dr. Maen Martini, seorang dokter relawan dari Joliet, Illinois, mengatakan. Setelah operasi, dia stabil dan alat bantu pernapasannya dilepas. Penundaan penyeberangan ke Turki akan membunuhnya, kata Martini.

Tetangga pejuang tersebut adalah Fahed kecil, yang rumahnya terkena serangan rudal di desa Kafr Zeita di provinsi Hama pada hari Sabtu. “Atapnya runtuh menimpa kami,” kata ibunya tentang serangan itu. “Kami berlari keluar… Saya melihatnya mengeluarkan darah dari kepalanya, tapi itu hanya luka kecil.”

Klinik setempat mengatakan cederanya lebih serius daripada yang terlihat dan keluarga tersebut bergegas ke Atmeh, lebih dari 100 kilometer (60 mil) ke utara.

Sejak operasi, Fahed telah merawat dan menggerakkan lengan dan kakinya, dan dokter berharap kesembuhan hampir sempurna.

“Secara klinis, dia telah membaik secara dramatis,” katanya.