GAO menemukan bahwa situs kesehatan federal tidak memberikan informasi yang cukup kepada pasien Medicare
Investigasi kongres menemukan bahwa situs web federal yang dimaksudkan untuk memberi informasi kepada pasien Medicare tentang biaya dan kualitas layanan kesehatan gagal dalam misi mereka.
Sebuah laporan yang akan dirilis minggu ini oleh Kantor Akuntabilitas Pemerintah (GAO) non-partisan menemukan bahwa Medicare tidak memiliki prosedur yang jelas untuk memberikan informasi yang berguna kepada konsumen.
Laporan tersebut, yang diperoleh The Associated Press sebelum dirilis ke publik, menemukan “kelemahan kritis” di lima situs informasi konsumen yang dijalankan oleh Pusat Layanan Medicare dan Medicaid yang berupaya untuk menginformasikan seberapa baik kondisi rumah sakit, panti jompo, dokter, dan penyedia Medicare lainnya. sedang mengerjakan
GAO mengatakan tata letak yang membingungkan, kesenjangan data dan kurangnya informasi pribadi membuat konsumen hampir tidak mungkin mendapatkan informasi yang mereka butuhkan dan tidak akan segera diperbaiki, bahkan ketika pemerintah federal merencanakan situs web baru mengenai kualitas rumah sakit, rehabilitasi rawat inap. dan perawatan jangka panjang.
Ini adalah laporan terbaru yang merinci masalah di situs layanan kesehatan pemerintah. Pemerintahan Obama telah bergulat dengan krisis teknologi yang dialami HealthCare.gov tahun lalu, serta kesalahan dalam peluncuran data pembayaran yang diterima dokter dari perusahaan obat pada tanggal 30 September.
“Laporan GAO mengungkapkan bahwa ada kebutuhan untuk memberdayakan pasien dengan informasi yang lebih baik mengenai harga dan kualitas layanan kesehatan,” kata Senator. Pat Toomey, R-Pa., merupakan rumah bagi penduduk berusia 65 tahun ke atas terbesar keempat di AS, yaitu sekitar 1 dari 7 orang. Hanya Florida, West Virginia, dan Maine yang memiliki persentase lansia lebih tinggi.
“Berbekal fakta tersebut, konsumen akan bisa mendapatkan layanan berkualitas tinggi dan biaya lebih rendah,” ujarnya.
GAO memperingatkan bahwa karena kurangnya kebijakan atau ukuran kinerja yang jelas, CMS kemungkinan akan terus memiliki “efektivitas yang terbatas dalam menyampaikan informasi yang relevan dan dapat dimengerti mengenai biaya dan kualitas kepada konsumen.”
Laporan ini menyebutkan meningkatnya kebutuhan akan informasi karena meningkatnya biaya perawatan kesehatan.
Jim Esquea, asisten sekretaris di Departemen Kesehatan dan Layanan Kemanusiaan, setuju dengan rekomendasi tersebut. Dia menulis bahwa CMS, sebuah agensi dari HHS, berencana untuk memperluas peringkat bintangnya, yang sudah digunakan di situs web “Perbandingan Panti Jompo”.
Dia juga mengatakan HHS berkomitmen untuk memberikan rincian perkiraan biaya yang harus dikeluarkan “sejauh memungkinkan” dan telah mengembangkan banyak prosedur internal, meskipun GAO mengatakan tidak menemukan bukti bahwa hal tersebut terjadi.
Dalam studi tersebut, GAO membandingkan data di situs CMS dengan penyedia pihak ketiga yang memberikan informasi serupa tentang operasi kandung empedu, pencitraan resonansi magnetik, atau MRI, perawatan punggung bawah dan persalinan. Mereka juga memeriksa dokumen dan mewawancarai pejabat perusahaan dan pemerintah serta pakar mengenai praktik terbaik.
Secara keseluruhan, audit tersebut menemukan adanya variasi besar dalam biaya untuk prosedur medis yang sama di wilayah geografis yang sama, terlepas dari kualitasnya – informasi yang disebutkan tidak tersedia di situs web CMS. Esquea mengatakan ada tantangan dalam memberikan informasi biaya.
Selain itu, situs CMS sering kali kekurangan data penting mengenai kualitas layanan, seperti hasil yang dilaporkan pasien pada prosedur umum seperti kolonoskopi, menurut laporan tersebut. Dalam wawancara dengan GAO, pejabat CMS mengatakan mereka berencana menambahkan hasil yang dilaporkan pasien pada sejumlah prosedur medis.
Para penyelidik menyebutkan adanya kemungkinan masalah yang terus berlanjut meskipun pemerintah telah berjanji pada tahun 2011 berdasarkan Undang-Undang Perawatan Terjangkau untuk memberikan informasi yang lengkap dan mudah dipahami kepada konsumen. Meskipun CMS menyatakan akan melakukan perbaikan, GAO menunjukkan adanya keterbatasan yang sebagian disebabkan oleh penolakan dari penyedia layanan kesehatan.
Dalam beberapa bulan terakhir, American Medical Association menentang penerbitan catatan tagihan Medicare untuk 880.000 dokter, dengan alasan bahaya data yang dilaporkan secara tidak akurat atau diambil di luar konteks; sebagian besar informasi itu akhirnya dirilis.
“Masyarakat berhak mengetahui informasi tentang biaya dan kualitas layanan kesehatan yang mereka butuhkan,” kata senator. Jeanne Shaheen, DN.H., salah satu anggota DPRD yang meminta laporan tersebut. “Studi GAO yang baru memberikan rekomendasi penting tentang cara memberdayakan konsumen dengan lebih baik, dan saya berharap dapat bekerja sama dengan kelompok senator bipartisan ini untuk mencapai transparansi yang lebih besar.”
Associated Press berkontribusi pada laporan ini.
