‘Ia dapat tertular kanker sebelum tidak ada harapan lagi’: Bagaimana kolonoskopi menyelamatkan seorang wanita dari diagnosis yang berpotensi fatal

Setelah tiga anggota keluarganya meninggal karena kanker usus besar, seorang wanita California bersikeras untuk melakukan pemeriksaan dini – yang mungkin bisa menyelamatkan hidupnya. Kini, dalam rangka Bulan Kesadaran Kanker Usus Besar, ia dan dokternya berupaya mengingatkan masyarakat akan pentingnya deteksi dini penyebab kematian ketiga terbesar di AS.

Gena Kay (47) kehilangan ayahnya pada usia 50 tahun, bibi dari pihak ayah pada usia 56 tahun, dan kakeknya karena kanker usus besar. Paman dari pihak ayah juga terdiagnosis, namun penyakitnya datang cukup dini sehingga ia mampu mengatasi penyakitnya. Meskipun usia yang ditentukan untuk kolonoskopi adalah 50 tahun, karena riwayat keluarganya, Kay bersikeras untuk menjalani pemeriksaan lebih awal dan menjalani tes pertamanya pada usia 42 tahun, meskipun dia tidak memiliki gejala.

“Sejujurnya, saya pikir saya bersikap proaktif dan mendapatkan dukungan, tapi saya tidak mengharapkan (diagnosis) sama sekali,” kata Kay, yang tinggal di North Hollywood, California, kepada FoxNews.com. “Hal yang baik tentang kolonoskopi adalah ia dapat mendeteksinya sebelum mencapai titik yang tidak ada harapannya.”

Kolonoskopi mengungkapkan bahwa Kay menderita polip dengan kanker usus besar stadium 1. Dokter mengangkat tumor tersebut, bersama dengan sekitar 12 inci usus besarnya, dan dia sembuh dari penyakit tersebut tanpa memerlukan kemoterapi.

Polip biasanya diangkat melalui kolonoskopi, namun dalam kasus yang jarang terjadi, pembedahan diperlukan untuk polip yang lebih besar, yang memiliki risiko 30 hingga 40 persen menjadi kanker, kata Dr. Zuri Murrell, dokter Kay, ahli bedah usus besar dan rektal serta direktur Pusat Kanker Kolorektal di Institut Kanker Komprehensif Cedars-Sinai Samuel Oschin, mengatakan kepada FoxNews.com. Jika kanker terbentuk, kanker dapat mengalir ke kelenjar getah bening, sehingga menyebar ke bagian tubuh lain. Dalam operasi reseksi usus besar, ahli bedah harus mengangkat kelenjar getah bening dalam jumlah yang cukup dari area sekitarnya untuk mencegah penyebarannya. Kay telah mengangkat 20 kelenjar getah beningnya.

Menurut American Cancer Society, kanker kolorektal – kanker yang dimulai di usus besar atau rektum – adalah penyebab utama ketiga kematian terkait kanker di AS jika pria dan wanita dipertimbangkan secara terpisah, dan penyebab utama kedua jika kedua jenis kelamin digabungkan. . Diperkirakan 93.090 kasus baru kanker usus besar dan 39.610 kasus baru kanker rektum akan terdiagnosis pada tahun 2015; Kolorektal diperkirakan menyebabkan sekitar 49.700 kematian pada tahun 2015.

Meja Bundar Kanker Kolorektal Nasional pada hari Kamis mengumumkan inisiatifnya untuk meningkatkan tingkat skrining menjadi 80 persen pada tahun 2018, yang mereka perkirakan akan mencegah tambahan 21.000 kematian akibat kanker kolorektal per tahun pada tahun 2030.

Hasil yang bisa dicegah
Kanker usus besar bersifat unik karena hanya satu dari dua jenis kanker yang memiliki tes yang dapat mencegah terjadinya: pap smear mendeteksi perubahan cairan serviks dan kolonoskopi dapat menemukan dan menghilangkan polip sebelum menjadi kanker.

Meskipun tes sampel tinja di rumah menjadi semakin populer, Murrell merekomendasikan untuk menjalani kolonoskopi sebagai cara terbaik untuk memeriksa polip.

Satu hal yang membuat kanker usus besar sangat berbahaya adalah gejalanya yang sulit disadari. Gejala kanker usus besar yang paling umum adalah nyeri perut yang tidak spesifik dan/atau perubahan kebiasaan buang air besar. Jika Anda biasanya buang air besar dalam jumlah tertentu setiap hari, dan itu berubah, waspadai hal itu, kata Murrell.

“Anda adalah pembela terbaik bagi diri Anda sendiri,” katanya. “Apa yang terjadi dengan Gena, dengan riwayat keluarganya, meskipun dia tidak memiliki gejala, dia tetap menjalaninya dan terus menjalani kolonoskopi.”

Anehnya, kanker usus besar yang diturunkan jarang terjadi, kata Murrell. Para ahli tidak yakin secara pasti mengapa hal ini tidak melibatkan orang-orang tertentu, seperti yang terjadi pada anggota keluarga Kay di generasinya, namun para peneliti sedang mempelajari bagaimana gen dan jalur yang berbeda mempengaruhi warisan.

Dalam dua tahun pertama setelah diagnosisnya, Kay diperiksa setiap tahun. Sekarang dia menjalani pemeriksaan setiap tiga tahun sekali dan jika pemeriksaan terus menunjukkan tidak ada polip, maka pemeriksaan tersebut hanya akan dilakukan setiap lima tahun sekali.

Bahaya jika terlambat diagnosis
Skrining proaktif terhadap kanker usus besar sangat penting karena kanker dapat menyebar ke hati dan paru-paru, dan pasien masih dapat memiliki kualitas hidup yang panjang dengan pembedahan atau kemoterapi – tidak seperti diagnosis lain, seperti kanker pankreas.

“Aneh, karena bukankah rasanya tidak pantas jika ini adalah kematian akibat kanker nomor dua? Orang-orang tidak akan mengetahuinya sampai semuanya benar-benar terlambat dan mereka diperiksa,” kata Murrell. Ketika kanker usus besar ditemukan pada stadium lanjut setelah bermetastasis ke banyak organ, itu sudah terlambat, katanya.

Bagi pasien muda berusia 40-an hingga 50-an, seperti Kay, diagnosis kanker usus besar merupakan anugerah sekaligus kutukan, karena meskipun mereka mengidap kanker, usia muda membantu kemampuan mereka untuk melawan kanker dan menoleransi kemoterapi dan pembedahan.

“(Pasien) mencoba untuk menyerah, tapi dengan ini, sebenarnya ada alasan untuk berharap,” kata Murrell.

Untuk mengatasi rasa takut
Faktor nomor satu yang mencegah seseorang menjalani kolonoskopi bukanlah prosesnya—saat pasien diberi obat penenang—melainkan persiapan sehari sebelumnya yang memerlukan pembersihan usus. Secara tradisional, ramuan kimia yang diresepkan terasa tidak enak, tetapi Murrell meminta pasiennya menggunakan campuran Miralax dan Gatorade.

“Saya selalu memberi tahu individu dan pasien saya sendiri, Anda tidak ingin mati karena ketakutan dan Anda tidak ingin mati karena malu,” katanya. “Hal ini masih membuat saya marah karena penyakit ini merupakan pembunuh nomor dua bagi pria dan wanita karena penyakit ini sebenarnya dapat dicegah melalui pola makan dan pemeriksaan yang tepat. Seharusnya tidak seperti itu.”

Murrell menekankan perlunya pasien menjadi pembela diri mereka sendiri. Jika Anda tidak mendapatkan apa yang Anda butuhkan, jangan memaksa dokter Anda, tetapi didiklah diri Anda sendiri; jika Anda menjalani kolonoskopi dan mereka menemukan polip, beri tahu keluarga dan anak Anda tentang hal itu, katanya.

“Saya mencoba membuat pasien membicarakan tentang (kanker kolorektal) di meja makan. Pada tahun 1980an, payudara adalah kata yang ‘buruk’ dan sekarang ada banyak tekanan untuk membicarakannya,” katanya.

“Banyak orang yang berpikir bahwa ini hanya masalah orang lanjut usia atau orang yang memiliki kebiasaan buruk dalam menjaga kesehatan, padahal belum tentu demikian dan merupakan hal yang baik bagi saya karena hal ini dapat membantu orang lain. jangan takut dengan kolonoskopi,” kata Kay. “Ini bukan permainan yang menyenangkan, tapi Anda bahkan tidak tahu prosedurnya kapan hal itu terjadi.”