Inovasi medis top membahas sakit kepala, diabetes, kanker

Inovasi medis terbaik untuk tahun depan termasuk peralatan berukuran almond yang ditanamkan di mulut untuk meredakan sakit kepala parah dan pemindai tangan yang terlihat seperti pengering kandung kemih yang mendeteksi kanker kulit, kata klinik Cleveland Rabu.

Daftar tahunan inovasi medis terbaik klinik untuk 2013 juga mengandung obat -obatan baru untuk mengobati kanker prostat lanjut dan teknologi mamografi yang lebih baik.

Tetapi pedoman daftar inovasi 2013 adalah prosedur lama yang memiliki penggunaan baru sebagai hasil dari temuan dalam penelitian terbaru. Dokter dan peneliti di klinik memilih operasi penurunan berat badan sebagai inovasi medis terbaik, bukan untuk efektivitas mengurangi obesitas, tetapi untuk kemampuan mengendalikan diabetes tipe 2, bentuk penyakit yang paling umum.

Selama bertahun -tahun, ahli bedah bariatrik telah mencatat bahwa prosedur ini sering kali menyingkirkan pasien obesitas diabetes tipe 2 sebelum meninggalkan rumah sakit.

Sebuah studi yang dipimpin oleh Kepala Klinik Cleveland Institut Bariatrik dan Metabolik Dr. Philip Schauer, yang menyelidiki fenomena ini, diterbitkan awal tahun ini di New England Journal of Medicine yang bergengsi.

“Operasi bariatrik telah ada selama beberapa waktu. Alasan mengapa itu dipilih karena inovasi yang paling penting adalah karena Medicare telah memperluas indikasinya untuk pembayaran, dan Medicaid di banyak negara mengikuti Medicare. Banyak perusahaan asuransi (swasta) lainnya sudah mulai menutupinya, jadi itu jauh lebih dapat diakses,” kata Dr. Michael Roizen, klinik Cleveland klinik, dalam wawancara.

Kriteria yang digunakan oleh perusahaan asuransi untuk menutupi operasi diperluas karena efektivitasnya dalam kontrol diabetes tipe 2, katanya.

Jumlah orang yang terkena diabetes telah meningkat tiga kali lipat menjadi lebih dari 20 juta orang Amerika selama 30 tahun terakhir, menurut Pusat Pengendalian dan Pencegahan Penyakit, dan lebih dari 90 persen kasus ini adalah tipe 2.

Dokter dan peneliti dari Klinik Cleveland memilih apa yang mereka pikir inovasi terbesar dan terpenting dari 250 ide yang diajukan oleh rekan -rekan mereka ke klinik. Roizen mengatakan bahwa salah satu faktor yang paling penting yang berkontribusi dalam daftar adalah jumlah orang yang dapat membantu produk atau prosedur.

Untuk alasan ini, perangkat yang membantu meringankan sakit kepala, penyakit paling umum kedua setelah dingin, kedua dalam daftar klinik.

Perangkat permata – ditemukan di klinik Cleveland dan berputar menjadi perusahaan swasta terpisah yang disebut Autonomic Technologies Inc. – ditanamkan di gusi atas di atas molar kedua untuk mengobati sakit kepala dan migrain. Titik utama implan ditempatkan di dekat saraf spesifik di belakang jembatan hidung.

Jika pasien merasa sakit kepala sedang berlangsung, perangkat remote control ditempatkan di bagian luar pipi dan memberikan stimulasi perangkat ke saraf, menghalangi nyeri sakit kepala.

Implan tersedia di Eropa, tetapi tidak di Amerika Serikat. Perusahaan perlu melakukan lebih banyak studi untuk mendapatkan persetujuan FDA, kata Dr. Frank Papay, Ketua Departemen Dermatologi dan Institut Bedah Plastik di Klinik Cleveland, dan Konsultan Teknologi Otonomi.

Perangkat tangan yang digunakan untuk mendeteksi melanoma, bentuk kanker kulit paling mematikan, juga ada dalam daftar.

“Sejauh ini kami telah mengandalkan mata kami,” Dr. Allison Vidimos, Ketua Divisi Dermatologi di Klinik Cleveland, kepada Reuters. “Perangkat ini memberikan tampilan objektif di bawah kulit menggunakan cahaya spektrum khusus.”

Ini membandingkan tahi lalat dan hal -hal lain yang menemukannya di kulit pasien dengan database besar yang berisi informasi tentang semua jenis melanoma. Ini juga menilai risikonya.

“Semua dokter kulit takut bahwa melanoma hilang. Tingkat penyembuhan bisa mendekati 100 persen jika mereka ditangkap lebih awal,” katanya.

Vidimos mengatakan penggunaan perangkat, yang disetujui oleh FDA tahun lalu untuk digunakan oleh ahli dermatologi terlatih, membantu mencegah biopsi yang tidak perlu.

Mela Sciences Inc. membuat perangkat pemindaian.

Daftar ini juga merupakan jenis mamografi baru, yang disebut Borstomosynthesis. Teknologi ini memberikan lebih banyak detail gambar daripada mamografi standar, yang membuat gambar dua dimensi.

Bagi pasien, sepertinya tidak ada perbedaan. “Anda masih memiliki ayam itu,” kata Dr. Alice Rim, kepala radiologi diagnostik. Tetapi gambar yang diproduksi oleh teknologi baru menunjukkan payudara dalam cakram, jauh lebih detail dapat dilihat.

“Dengan mamografi -waktu kedua ada bayangan, sehingga bisa seperti beruang kutub yang berlarian dalam badai salju. Ini menghilangkan bayangan, memungkinkan peningkatan deteksi dan lebih sedikit penarikan (untuk mamografi kedua),” kata Rim.

Perangkat lain yang telah membuat daftar termasuk spektrometri massa untuk infeksi bakteri, yang memungkinkan laboratorium mikrobiologi untuk mengidentifikasi jenis bakteri lebih cepat dan dengan lebih spesifik, transplantasi stent modular baru untuk mengobati aorta -eanisme kompleks dan laser yang digunakan untuk katarakkurgery.

Obat -obatan baru untuk mengobati kanker prostat lanjut ada dalam daftar klinik karena kemampuan mereka untuk menghentikan kemajuan penyakit dengan memblokir reseptor testosteron.

Teknik baru untuk memperbaiki dan meregenerasi paru -paru yang rusak, yang disebut perfusi paru -paru ex vivo, ada dalam daftar. Menurut para ahli, sebanyak 40 persen dari paru -paru donor yang sebelumnya ditolak sekarang mungkin cocok untuk transplantasi setelah novel ini mengalami ‘longwas’.

Prosedur ini melibatkan penempatan paru -paru donor di ruang seperti gelembung yang terhubung ke pompa kardiopulmoner dan ventilator. Dalam empat hingga enam jam, paru -paru dipulihkan karena cairan khusus dipaksakan oleh pembuluh darah. Nutrisi digunakan untuk memperbaiki paru -paru sambil meledak dan meredakan.

Item akhir dalam daftar bukanlah prosedur, obat atau perangkat, tetapi program perawatan kesehatan yang menggunakan insentif untuk mendorong orang untuk merawat diri mereka sendiri dengan lebih baik.

Undang -Undang Program Hadiah Kesehatan Medicare yang lebih baik tahun 2012 menawarkan pembayaran insentif kepada peserta Medicare yang secara sukarela membangun dan menjaga kesehatan yang lebih baik.

“Kami melihat upaya untuk menghindari penjatahan perawatan kesehatan dan melihat program -program dengan insentif yang dibangun ketika orang mempertahankan kesehatan mereka. Ini secara radikal dapat mengubah biaya perawatan,” kata Roizen. “Kami melihatnya lebih banyak di perusahaan besar, GES dan J&J of the World. Semua perusahaan melihat berapa banyak yang mereka habiskan untuk perawatan kesehatan dan melihat cara -cara di mana mereka dapat mengurangi pengeluaran tanpa penjatahan. ‘