Jijik krisis opioid: Layanan medis untuk diagnosis kecanduan meningkat lebih dari 3.000 persen

Krisis opioid saat ini di Amerika Serikat adalah salah satu masalah yang menyatukan orang Amerika di seluruh spektrum politik.

Pada 22 Juli, kedua pihak Undang-Undang Kecanduan dan Pemulihan Komprehensif 2016 (CARA) diberlakukan. Undang-undang tersebut memberi wewenang kepada pemerintah federal untuk memperkuat pencegahan, pengobatan, dan pemulihan kecanduan opioid dan memperluas akses ke nalokson obat pembalikan overdosis opioid.

Itu Washington Pos melaporkan pada 26 Juli bahwa epidemi penyalahgunaan opioid, yang melibatkan penyalahgunaan resep obat penghilang rasa sakit opioid dan penggunaan heroin, dibahas di konvensi nasional Partai Demokrat dan Republik.

Tidak seperti epidemi heroin sebelumnya, yang secara tidak proporsional memengaruhi minoritas dalam kota, epidemi heroin saat ini secara tidak proporsional memengaruhi orang kulit putih kelas menengah di lingkungan non-perkotaan, seperti yang ditunjukkan pada penelitian yang dipublikasikan di JAMA Psychiatry. Di antara kelompok yang paling terpengaruh adalah tertanggung secara pribadi:

Menurut Pusat Pengendalian dan Pencegahan Penyakit (CDC)penggunaan heroin meningkat 63 persen dari 2002-2004 hingga 2011-2013 di antara orang-orang dengan asuransi kesehatan swasta atau lainnya, tidak termasuk Medicaid.

Sebagai pengelola database terbesar negara untuk klaim perawatan kesehatan yang ditagih secara pribadi (lebih dari 20 miliar catatan), organisasi saya FAIR Health memiliki sudut pandang yang unik untuk mempelajari dampak krisis opioid pada orang yang diasuransikan secara pribadi.

Kami melaporkan penelitian kami dalam buku putih baru, Krisis opioid di antara yang diasuransikan secara pribadi: epidemi penyalahgunaan opioid sebagaimana didokumentasikan dalam data klaim pribadidan dalam infografis di bawah ini.

Menurut data FAIR Health, klaim dengan diagnosis ketergantungan opioid meningkat 3.203 persen dari tahun 2007 hingga 2014. Klaim dengan diagnosis ketergantungan obat kehamilan, yang disebabkan oleh opioid atau zat lain, meningkat 511 persen. Di sejumlah negara bagian di seluruh negeri, ketergantungan opioid didiagnosis lebih sering daripada gabungan semua diagnosis penyalahgunaan dan ketergantungan zat lainnya.

Di antara overdosis berbagai jenis opioid, peningkatan terbesar terjadi pada overdosis heroin, yang tumbuh 510 persen dari tahun 2009 hingga 2014. Selain itu, selama periode tersebut, overdosis heroin meningkat lebih cepat daripada overdosis dari obat penghilang rasa sakit opioid yang diresepkan dan opioid jalanan yang tidak termasuk heroin.

Orang berusia antara 19 dan 35 menunjukkan kecenderungan yang lebih besar untuk ketergantungan opioid dan diagnosis overdosis heroin dibandingkan kelompok usia lainnya, menurut data FAIR Health.

Kelompok usia tersebut menyumbang 69 persen klaim ketergantungan opioid selama periode 2007 hingga 2014, dan 78 persen klaim overdosis heroin selama periode 2009 hingga 2014.

Pada periode 2007-2014, kelompok usia tersebut juga mewakili 50 persen dari klaim penyalahgunaan opioid, sebuah diagnosis klinis yang kurang serius dibandingkan ketergantungan opioid.

Ada sejumlah tanda meningkatnya keterlibatan perempuan dalam krisis opioid. walaupun CDC melaporkan bahwa laki-laki lebih mungkin meninggal akibat overdosis opioid resep dibandingkan perempuan, data FAIR Health untuk periode 2007-2014 menunjukkan bahwa perempuan lebih mungkin dibandingkan laki-laki untuk didiagnosis dengan overdosis opioid (masing-masing 53 persen berbanding 47 persen). Pria di semua kelompok umur lebih mungkin dibandingkan wanita untuk didiagnosis dengan ketergantungan opioid, tetapi kesenjangan gender bervariasi berdasarkan usia, dan tampak sangat kecil pada kelompok usia 46-55 tahun.

Misalnya, pada periode 2007-2014, 55 persen klaim ketergantungan opioid pada kelompok usia tersebut adalah untuk pria, dibandingkan dengan 45 persen untuk wanita. Penyalahgunaan opioid juga didiagnosis lebih sering pada wanita dibandingkan pria pada tahun 2014. Pembalikan pola gender yang biasa dari diagnosis terkait opioid ini, yang mungkin mencerminkan lebih banyak penyalahgunaan opioid atau perbedaan dalam cara pria dan wanita dievaluasi untuk kondisi ini, perlu dipelajari lebih lanjut.

Kami berharap temuan FAIR Health akan berkontribusi pada pembicaraan nasional yang penting tentang krisis opioid.