Jika memungkinkan, rehabilitasi rawat inap adalah yang terbaik untuk pemulihan stroke

Rehabilitasi setelah stroke memerlukan “upaya berkelanjutan dan terkoordinasi” oleh tim profesional yang besar, dan tempat terbaik untuk mendapatkannya adalah fasilitas rehabilitasi rawat inap, menurut pernyataan bersama dari American Heart Association dan American Stroke Association.

Tanpa komunikasi dan koordinasi di antara anggota tim, “usaha untuk merehabilitasi penderita stroke tidak mungkin mencapai potensi maksimalnya,” tulis para penulis dalam jurnal Stroke.

“Pedoman rehabilitasi pasca stroke pertama kali diterbitkan pada tahun 1995,” namun ini adalah pedoman pertama yang ditugaskan oleh AHA bekerja sama dengan ASA, kata penulis utama Carolee J. Winstein, profesor biokinesiologi dan terapi fisik di University of Southern Kalifornia – Los Angeles.

“Fokus utamanya adalah bagaimana kita menangani peristiwa tunggal ini pada tahap awal, membawa orang ke UGD dengan cukup cepat untuk memecah gumpalan darah tersebut,” kata Winstein kepada Reuters Health. “Banyak yang menderita sisa cacat seumur hidup mereka, dan rehabilitasi setelah kejadian ini harus dianggap sebagai penyakit kronis,” katanya.

“Ini sangat penting untuk kehidupan masa depan, kualitas hidup dan kemandirian,” tambahnya.

Pernyataan ilmiah baru ini juga merekomendasikan agar pasien stroke tidak keluar dari rumah sakit sampai mereka berpartisipasi dalam program pencegahan jatuh yang terstruktur. Hal ini harus mencakup langkah-langkah keselamatan di rumah seperti melepas karpet dan memperbaiki penerangan, mengurangi risiko terjatuh akibat efek samping pengobatan dan pelatihan tentang penggunaan kursi roda, alat bantu jalan, dan tongkat yang aman.

Pasien juga harus menerima pelatihan tugas mobilitas, program latihan yang disesuaikan, dan terlibat dalam aktivitas kognitif seperti menggunakan komputer, membaca dan mendengarkan musik.

“Pada dasarnya, rehabilitasi perlu membawa orang-orang ke jalur yang benar dan mendidik mereka dan keluarga mereka tentang apa yang dapat mereka lakukan untuk mengurangi risiko terkena stroke kedua dan melakukan aktivitas yang bermakna,” kata Winstein.

Rehabilitasi rawat inap mencakup tim multidisiplin yang bekerja sama dalam bidang medis, fisik, okupasi, neuropsikologis, dan terapi bicara, dan pasien dapat fokus pada latihan mata, pelatihan keseimbangan, atau bidang lain berdasarkan kebutuhan mereka, katanya.

“Anda memiliki tim yang bekerja dengan Anda dan keluarga Anda, dan Anda tidak mendapatkannya di fasilitas perawatan terampil,” katanya.

Terapi rawat inap memerlukan minimal tiga jam terapi sehari, dan tidak semua pasien stroke mampu menangani beban kerja tersebut pada awalnya, kata Winstein.

“Jika saat ini Anda belum memiliki daya tahan tersebut, Anda dapat pergi ke fasilitas keperawatan terampil dengan tujuan membangun daya tahan Anda dan kemudian dievaluasi untuk unit rehabilitasi rawat inap,” katanya.

Sebagian besar asuransi, termasuk Medicare, menanggung rehabilitasi rawat inap bila direkomendasikan oleh dokter, katanya.

“Bukti mengatakan Anda mendapatkan hasil yang lebih baik jika Anda menjalani rehabilitasi di fasilitas rawat inap,” kata Winstein.