Kematian Joan Rivers menjadi sorotan di klinik rawat jalan
Kematian tragis komedian Joan Rivers seminggu setelah menyelinap ke dalam prosedur rutin -selama prosedur tenggorokan rutin, banyak orang membuat banyak orang bertanya -tanya: Apakah fasilitas ini aman?
Pejabat kesehatan di New York mengatakan pada hari Kamis bahwa klinik endoskopi Yorkville mengunjungi sungai ketika dia berhenti bernapas pada 28 Agustus.
“Mereka mengatakan itu adalah pemeriksaan rutin berdasarkan klinik yang mengidentifikasi hasil yang salah … baik karena anestesi, baik karena sesuatu yang disebut aspirasi – jika seseorang akan menghancurkan isi perut mereka selama prosedur – kita tidak tahu apa yang sedang terjadi, maka Departemen Kesehatan memeriksanya,” analis hukum Fox News, Peter Johnson Jr. Kata ‘Fox & Friends’ Jumat. “Ada badan lain yang disebut Kantor Pelanggaran Profesional, yang juga akan memeriksa perilaku seorang dokter jika dibenarkan.”
Kemajuan dalam penelitian dan teknologi medis telah meningkatkan waktu keselamatan dan pemulihan bedah bahwa banyak prosedur dianggap “rumit” sebagai ‘rutin’ sesuai dengan standar saat ini. Tapi itu belum lama sekali bahwa sebagian besar operasi – tidak peduli seberapa kecil – dan tes diagnostik diperlukan untuk tetap tinggal di rumah sakit rawat inap.
“Hampir setengah sekarang (dari semua) prosedur dilakukan di fasilitas ambulan rawat jalan, tetapi kita harus mengerti di New York dan negara -negara lain di seluruh negeri … Peraturan yang sama tidak berlaku untuk fasilitas ambulan rawat jalan (seperti) yang mereka lakukan di rumah sakit,” kata Johnson. “Seringkali tidak ada yang disebut akreditasi … fasilitas semacam ini – (Yorkville Endoscopy) baru saja dibuka selama beberapa tahun terakhir – (adalah) tidak tunduk pada jenis ketat yang sama, jadi masalahnya telah diselidiki dalam hal disiplin.”
Faktor kenyamanan
Dalam beberapa tahun terakhir, sistem perawatan kesehatan AS mengalami peningkatan jumlah klinik kepolisian yang menawarkan berbagai layanan medis yang berbeda. Bahkan pengecer seperti CVS dan Walgreens mengikuti tren dengan klinik masuk mereka sendiri yang mengelola vaksin, mengobati penyakit umum, memberikan investigasi dan memberikan cedera ringan yang mengirim orang ke ruang gawat darurat di masa lalu.
“Ada semakin banyak hal yang biasanya dilakukan di rumah sakit yang dilakukan dalam pengaturan rawat jalan, di mana mereka tidak memiliki infrastruktur untuk menangani insiden yang merugikan.”
Beberapa ahli percaya bahwa lebih banyak orang Amerika memilih perawatan rawat jalan daripada rumah sakit yang nyaman. Namun, para ahli mempertanyakan apakah kemudahan harus menjadi faktor dalam keputusan semacam ini.
“Ada semakin banyak hal yang biasanya dilakukan di rumah sakit yang dilakukan di lembaga rawat jalan, di mana mereka tidak memiliki infrastruktur untuk menangani insiden yang merugikan,” Dr. Seedhar Potarazu, dokter mata dan pendiri Vitalpring Technologies, mengatakan kepada FoxNews.com. “Dalam kasus Joan Rivers, tidak jelas apakah sedasi yang digunakan menyebabkan henti jantungnya, tetapi pasien lanjut usia kadang -kadang bisa lebih rentan terhadap efek buruk dari (itu) obat -obatan.”
Dalam kebanyakan kasus, mungkin (operasi golinic) dapat diterima, tetapi untuk pasien lanjut usia di mana Anda pikir mereka akan membutuhkan lebih menenangkan, itu harus benar -benar ditangani dengan cermat dalam hal apakah klinik adalah staf yang tepat untuk mendukungnya, tambahnya.
Bagian dari alasan mengapa klinik rawat jalan begitu nyaman adalah karena mereka tidak harus mematuhi peraturan yang sama dengan rumah sakit – yang belum tentu merugikan. Faktanya, lebih sedikit regulasi dapat berarti waktu pembalikan yang lebih cepat antara pasien dan efisiensi yang lebih baik dalam menangani kasir bedah. Tetapi untuk kerugiannya, Potarazu memperingatkan, itu juga bisa berarti bahwa prosedur penting tidak selesai sebelum operasi.
Potarazu, yang melakukan banyak prosedur rawat jalan dalam praktiknya, mengatakan: “Ada banyak yang dilakukan di pre-op tentang pemahaman masalah jantung dan sebaliknya dan kadang-kadang bisa dilewatkan,” kata Potarazu. ‘Ahli anestesi sering tidak punya waktu untuk melihat peta, dan mereka mungkin melihat prosedur. Ini tidak biasa dan mulai mengatur lereng yang cukup halus dalam hal hal -hal yang bisa salah. ‘
Menimbang risikonya
Tetapi banyak golinics benar -benar aman, dan popularitasnya di antara pasien tidak menunjukkan tanda -tanda perlambatan. Menurut laporan 2013 dari Moody’s Investors Service, pendapatan dari prosedur poliklinis sejak 2007 meningkat secara bertahap, sementara kasus pasien rawat inap di rumah sakit jatuh 0,22 persen per tahun – sesuatu yang Potarazu katakan mungkin tidak akan berubah sebagai akibat dari pers buruk di sekitar kematian sungai yang tidak tepat waktu.
“Saya pikir orang akan tetap (ke klinik rawat jalan) masih pergi karena mereka masih merasa lebih nyaman daripada pergi ke rumah sakit, tetapi saya pikir orang akan lebih berhati -hati – dan itu bukan hanya pusat rawat jalan – itu bisa terjadi di kantor dokter gigi,” katanya. “Anda mendapatkan lebih banyak klinik yang menggunakan anestesi di lembaga di luar rumah sakit.”
Potarazu mengatakan bahwa kematian sungai dapat menekankan perlunya pemerintah untuk meningkatkan peraturan untuk standar keselamatan di klinik rawat jalan
“Anda dapat (itu) menemukan sesuatu yang sederhana seperti mengimplementasikan daftar periksa untuk memastikan pre-op yang memadai, bahwa mereka menetapkan hak, bahwa mereka memiliki staf yang tepat-hal-hal yang telah terbukti efektif untuk mencegah kejadian buruk di rumah sakit,” katanya. “Tapi saya pikir konsumen sendiri – terutama pasien lanjut usia – harus mengajukan pertanyaan tentang seberapa terampil pusat, dan haruskah ada peristiwa yang merugikan – apa pelatihan orang -orang yang akan memberikan dukungan?”
“Lebih banyak orang khawatir tentang komplikasi prosedur daripada tentang anestesi, tetapi kenyataannya adalah bahwa mereka harus sama -sama peduli dengan efek buruk anestesi,” katanya. “Adalah bijaksana bahwa ada keterampilan yang cukup yang memiliki pengetahuan tentang penggunaan obat ini dan bahwa konsumen menjadi lebih berpengetahuan tentang potensi komplikasi.”
