‘Kesalahan’ ObamaCare lainnya: $30 Miliar Dihabiskan untuk Sistem Rekam Medis Non-Operasional

Peluncuran ObamaCare telah diganggu oleh berbagai masalah selama dua minggu terakhir, karena ribuan orang mengeluh bahwa mereka tidak dapat mendaftar untuk mendapatkan liputan karena situs web yang memiliki kelemahan yang parah.

Namun proses ini bisa lebih mudah jika upaya sembilan tahun yang didukung pemerintah untuk membangun sistem rekam medis elektronik berhasil dilakukan. Daripada menyiapkan ID medis mereka untuk pertama kalinya, calon klien sudah memiliki catatan medis mereka.

Sayangnya bagi pasien – dan pembayar pajak – proyek yang sudah berjalan lama ini hanya memberikan sedikit hasil, meskipun sejauh ini pemerintah telah mengeluarkan biaya sebesar $30 miliar.

Berdasarkan perintah eksekutif era George W. Bush, semua orang Amerika harus memiliki akses terhadap rekam medis mereka pada akhir tahun 2014, yang merupakan bagian dari konsep yang disebut sebagai e-health. Presiden Obama kemudian menjadikan catatan medis elektronik (EMR) sebagai pusat keberhasilan Undang-Undang Perawatan Terjangkau

Penyedia TI layanan kesehatan bertugas menciptakan sistem yang menghubungkan pasien, profesional kesehatan, rumah sakit, laboratorium, dan fasilitas medis. Namun meski mendapat insentif besar dari Pusat Layanan Medicare & Medicaid (CMS) pemerintah, mereka tetap bertahan.

Sejauh ini para dokter telah menerima $14 miliar dalam bentuk pemanis, dan rumah sakit telah menerima lebih dari $16 miliar. Para pejabat mengindikasikan bahwa insentif pada akhirnya bisa mencapai $45 miliar, meskipun belum ada sistem yang terintegrasi secara universal.

Wajib pajak rugi di sini, begitu juga pasien.

Sistem ini, jika dan ketika beroperasi, dapat menjadi sangat berharga dalam keadaan darurat. Misalkan seseorang dilarikan ke UGD, dan rumah sakit tidak mengetahui orang tersebut selain nama di SIMnya. Sistem rekam medis akan langsung menghasilkan riwayat kesehatan pribadi individu tersebut, sehingga membantu dokter menentukan pengobatan dengan segera.

Namun, para dokter, praktisi, dan rumah sakit mendapati diri mereka diperkaya dengan insentif untuk memasang sistem rekam medis elektronik yang tidak dapat dioperasikan atau sangat terbatas dalam transisinya dengan penyedia layanan lain.

“Sistem rekam medis elektronik telah didanai lebih dari $1 miliar per bulan untuk rumah sakit. Tampaknya, hanya sedikit atau bahkan tidak ada dana yang digunakan untuk proses pendaftaran, dan di situlah hambatan untuk bergabung dengan bursa asuransi ObamaCare,” Robert Lorsch, seorang pengusaha TI yang berbasis di Los Angeles dan CEO penyedia rekam medis online. MMR Globalkata Fox News.

Praktisi medis tertentu berhak menerima hingga $44,000 melalui Program Insentif Medicare EHR dan hingga $63,750 melalui Program Insentif Medicaid EHR.

Menurut situs web CMSper Agustus 2013, lebih dari 320.000 penyedia layanan kesehatan menerima pembayaran karena berpartisipasi dalam program insentif – lebih dari separuh dari seluruh penyedia layanan kesehatan memenuhi syarat.

“Insentif (untuk dokter dan praktisi) dirancang untuk membantu praktik keluarga kecil karena beberapa sistem pencatatan ini menjadi sangat mahal, dan mereka tidak mampu membelinya,” kata seorang mantan pengembang TI layanan kesehatan di California kepada Fox News. dengan syarat anonim karena kedekatannya dengan beberapa perusahaan penerima insentif. “Tetapi ada rejeki nomplok yang bagus bagi mereka yang mempunyai penghasilan yang layak,” tambahnya. “Mengapa semua orang ini mendapat rejeki nomplok?”

Dalam kasus rumah sakit, insentifnya mencapai jutaan. Salah satu contoh yang dikutip oleh seorang direktur di Kantor Koordinator Nasionaldidirikan untuk mengawasi program insentif, menunjukkan satu rumah sakit hipotetis menerima $6 juta karena mengadopsi sistem EMR di bawah Medicare. Presentasi tersebut menunjukkan bahwa lebih banyak lagi yang dapat diterima melalui bantuan Medicaid

Insentif ini dimulai dengan sungguh-sungguh berdasarkan Undang-undang Pemulihan dan Reinvestasi Amerika tahun 2009 yang dicanangkan Obama dan Undang-Undang Teknologi Informasi Kesehatan untuk Kesehatan Ekonomi dan Klinis. Antara Januari 2011 dan Agustus tahun ini, $15,8 miliar didistribusikan ke rumah sakit dalam program insentif Medicare dan Medicaid. Menurut perkiraan sebelumnya oleh direktur ONC, $44,7 miliar pada akhirnya dapat tersedia melalui pembayaran Medicare dan Medicaid.

Sebagian besar dari keseluruhan dana yang dibayarkan disumbangkan ke sekelompok spesialis TI kesehatan terkemuka, beberapa di antaranya memiliki hubungan dekat dengan pemerintahan Obama. Anggota dewan Cerner, Nance DeParle, telah menjadi direktur Kantor Reformasi Layanan Kesehatan Gedung Putih. CEO Epic, Judith Faulkner, adalah donor Obama yang sangat berpengaruh dan telah diberi peran penting dalam komite TI kesehatan federal. Meskipun perusahaan-perusahaan besar ini telah mengutak-atik sistem mereka, tidak ada satupun yang mencapai interoperabilitas komprehensif.

Tahun lalu, setelah Kongres meluncurkan penyelidikan mengenai mengapa hanya sedikit kemajuan yang dicapai, anggota DPR dan Senat meminta Menteri Kesehatan dan Layanan Kemanusiaan Kathleen Sebelius untuk mengakhiri pembayaran insentif EHR dan mengesampingkan serta menuntut pengawasan lebih lanjut terhadap mereka yang telah menerima. . uang. Sebelius secara terbuka mengabaikan permintaan mereka.

“Saya khawatir program ini tidak terfokus pada penciptaan sistem yang dapat dioperasikan yang memungkinkan sistem non-afiliasi untuk berbagi informasi medis,” kata Senator. John Thune, RS.D., mengatakan dalam pernyataan email kepada Fox News. Sangat penting bagi CMS dan Kantor Koordinator Nasional TI Kesehatan untuk memperhatikan masukan dari pemangku kepentingan dan memastikan bahwa program yang mereka buat adalah penggunaan dana pembayar pajak secara bijaksana,” tambahnya.

Lorsch, di MMRGlobal, telah menawarkan kepada pemerintah AS apa yang ia gambarkan sebagai sistem catatan kesehatan pribadi yang mudah digunakan dengan biaya satu dolar per bulan per keluarga – sebagian kecil dari biaya yang dikeluarkan pembayar pajak sejauh ini.

“Biaya yang dibutuhkan kurang dari $1 miliar per tahun dibandingkan dengan bantuan yang diberikan ke rumah sakit yang tidak memiliki interoperabilitas EMR lebih dari $13 miliar. Selain itu, tidak seperti ObamaCare, pasien akan memiliki kendali atas informasi kesehatannya dan, yang terpenting, privasinya,” kata Lorsch.

MMRGlobal telah memiliki setidaknya delapan paten AS terkait catatan kesehatan pribadi dan e-health. Saat ini perusahaan sedang menggugat atau menyelesaikan masalah dengan pengguna informasi layanan kesehatan utama seperti Walgreens, AllScripts, WebMD. Ia juga memberi tahu rumah sakit bahwa mereka mungkin melanggar hak patennya.

Sebelum kepergiannya baru-baru ini, kepala Koordinator Nasional Teknologi Informasi Kesehatan di ONC memperingatkan bahwa rumah sakit adalah hambatan terbesar dalam penerapan ESDM.

Farzad Mostashari mengatakan kepada para delegasi pada konferensi layanan kesehatan di Kalifornia bahwa rumah sakit adalah “masalah terbesar dalam mewujudkan interoperabilitas” dan bahwa “pemerintah akan membayar rumah sakit lebih banyak agar mereka melakukan apa yang harus mereka lakukan” di masa depan. tempat pertama.