Kesepakatan ‘perbaikan dokumen’ Medicare sementara membuka keretakan di kalangan Demokrat mengenai aborsi

WASHINGTON – Kesepakatan bipartisan DPR yang akan mengubah cara Medicare mengganti biaya dokter mengalami gejolak di Senat mengenai aborsi pada hari Kamis, menyoroti perselisihan publik yang jarang terjadi antara dua anggota utama Partai Demokrat di Kongres.
Beberapa senator Demokrat — termasuk Pemimpin Minoritas Harry Reid, D-Nev. – menyatakan kekhawatirannya bahwa kesepakatan tentatif DPR akan mengatur pembatasan aborsi di pusat kesehatan masyarakat. Pusat-pusat tersebut menyediakan perawatan medis bagi jutaan warga Amerika berpenghasilan rendah di setiap negara bagian.
Nancy Pelosi, D-Calif., mengatakan istilah aborsi di pusat kesehatan dalam kesepakatan Medicare akan kedaluwarsa setelah dua tahun dan tidak mewakili perubahan pada pembatasan yang ada.
Perbedaan penafsiran antara Reid dan Pelosi sangat tidak nyaman bagi Partai Demokrat karena partai tersebut secara luas memandang Pelosi sebagai pendukung hak aborsi yang tak terbantahkan.
Perselisihan ini terjadi ketika Senat masih terlibat dalam perselisihan aborsi terpisah antara kedua partai yang telah menghentikan rancangan undang-undang populer yang bertujuan membantu korban perdagangan manusia.
Telah terjadi pembatasan aborsi di pusat kesehatan masyarakat selama bertahun-tahun. Senat Partai Demokrat mengatakan pembatasan tersebut diberlakukan berdasarkan perintah eksekutif pemerintahan Obama yang menerapkan pembatasan hukum yang luas terhadap aborsi di pusat kesehatan, dan tidak diperlukan undang-undang yang secara khusus menargetkan pusat kesehatan tersebut.
Berdasarkan Amandemen Hyde, yang diperbarui Kongres setiap tahun, dana federal tidak dapat digunakan untuk aborsi, kecuali dalam kasus pemerkosaan, inses, atau ketika nyawa ibu dalam bahaya. Dalam perintah eksekutif tahun 2010, Presiden Barack Obama mengatakan bahasa Hyde dan peraturan lainnya melarang pusat kesehatan masyarakat “menggunakan dana federal untuk menyediakan layanan aborsi,” kecuali pengecualian dari Amandemen Hyde.
Juru bicara Reid Adam Jentleson menyalahkan GOP atas masalah pusat kesehatan masyarakat, dengan mengatakan, “Senator Reid melihat kodifikasi Amandemen Hyde ini sebagai bagian dari upaya sistematis Partai Republik untuk memperluas jangkauannya.”
Jentleson mengatakan Reid akan menunggu apa yang disetujui DPR sebelum memutuskan apakah akan mendukungnya atau tidak.
Juru bicara Pelosi Drew Hammill mengatakan usulan tersebut “tidak mewakili perubahan dalam kebijakan pusat kesehatan saat ini, dan tidak akan berdampak operasional di tingkat pusat kesehatan.”
Hammill juga mengatakan, “Bertentangan dengan apa yang coba dilakukan oleh Partai Republik terhadap RUU perdagangan Senat, ini bukanlah kodifikasi Hyde karena istilahnya akan habis masa berlakunya ketika dana tersebut habis.”
Kesepakatan Medicare senilai sekitar $200 miliar antara Pelosi dan Ketua DPR John Boehner, R-Ohio, akan memblokir pemotongan biaya Medicare dokter sebesar 21 persen yang akan berlaku mulai 1 April. Hal ini akan mengubah cara dokter mendapatkan penggantian biaya untuk pasien Medicare di masa depan dan menyediakan dana segar untuk program kesehatan bagi anak-anak berpenghasilan rendah.
Langkah ini juga mencakup $7 miliar untuk pusat kesehatan selama dua tahun ke depan. Undang-undang layanan kesehatan tahun 2010 yang dikeluarkan Obama memberikan dana tambahan untuk pusat-pusat kesehatan, namun dana tambahan tersebut akan berakhir pada 1 Oktober dan dana sebesar $7 miliar akan menjaga pusat-pusat kesehatan tetap pada tingkat yang ada saat ini.
Para pemimpin DPR berharap untuk mendorong paket Medicare melalui Kongres pada saat anggota parlemen memulai reses musim semi selama dua minggu pada minggu depan. Nasibnya sangat tidak pasti di Senat, yang anggotanya sebagian besar hanya menjadi pengamat dalam perdebatan di DPR.
Sen. Ron Wyden, D-Ore., anggota penting di Komite Keuangan Senat, juga mengkritik kesepakatan DPR pada hari Kamis. Dia keberatan karena kesepakatan DPR akan menambah dana untuk Program Asuransi Kesehatan Anak selama dua tahun, bukan empat tahun, dan karena kesepakatan itu akan meningkatkan biaya Medicare bagi warga lanjut usia, namun sebagian besar bagi mereka yang berpenghasilan tertinggi.
“Ada juga pembicaraan untuk memasukkan kebijakan aborsi – hal yang sama sekali bukan permulaan dan tidak memiliki tempat dalam rancangan undang-undang tentang akses terhadap perawatan bagi warga lanjut usia dan anak-anak di Amerika,” kata Wyden dalam sebuah pernyataan.
Cecile Richards, presiden Planned Parenthood Action Fund, menyebutnya “keterlaluan” bahwa “beberapa politisi menggunakan undang-undang penting untuk memajukan agenda anti-aborsi mereka demi mendukung kelompok yang paling rentan.”
Para pembantu Boehner menolak berkomentar.