Klinik pedesaan semakin beralih ke telemedicine

Lima puluh tahun dalam pertanian, Tom Souukup memberikan beberapa sikat dengan kematiannya sendiri, tetapi setelah seekor sapi menjepitnya ke dinding, kematian terasa lebih dekat dari sebelumnya. Dia berbaring di tanah berlumpur dan mulai berdoa, setiap napas terasa seperti jahitan di dada.

Meskipun klinik terdekat hanya berjarak 10 menit berkendara dari peternakan Soukup South Dakota, dokter yang bertugas tidak memiliki banyak pengalaman untuk mengobati cedera seperti itu. Dia jarang memasukkan tabung payudara dan menginginkan bimbingan dari dokter lain tanpa berkonsultasi dengan buku referensi medis.

Jadi klinik di Wagner kecil terkait dengan dokter di Sioux Falls, yang berbicara dengannya melalui langkah-langkah untuk menghentikan pendarahan dan menguras darah yang dikumpulkan pada pria berusia 72 tahun itu pada Maret 2010.

Ini adalah sistem yang digunakan lebih besar di pedesaan VS, di mana sering ada beberapa dokter dalam perawatan primer dan bahkan lebih sedikit ruang gawat darurat. Meskipun telemedicine yang disebut SO telah ada setidaknya dua dekade, praktik ini dengan cepat menjadi fungsi standar di komunitas yang sangat kecil, bahkan seperti layanan publik lainnya seperti polisi dan pemotongan perlindungan kebakaran.

Soukup menyaksikan monitor di dinding ketika “Dokter di Sioux Falls memberi tahu dokter di sini bagaimana melakukan prosedur.”

Semakin banyak penyedia layanan kesehatan di South Dakota dibantu oleh pusat kedokteran darurat 24 jam di Sioux Falls yang menggunakan umpan suara dan video dua arah.

Operator, Avera Health, memiliki jaringan telemedicine yang mencakup 86 rumah sakit di tujuh negara bagian di barat dan barat tengah. Diharapkan memiliki kontrak dengan 100 fasilitas pada akhir tahun.

Ekspansi cepat dalam telemedicine telah memimpin fasilitas untuk menghilangkan pemasok di luar wilayah terdekat mereka.

“Fakta bahwa mereka tentang garis negara hampir tidak pernah terdengar sepuluh tahun yang lalu,” kata Jonathan Linkous, CEO American Telemedicine Association.

Sejak rumah sakit pertama terhubung pada tahun 2008, sistem Avera telah menawarkan lebih dari 9.500 pertemuan video – sekitar 4.000 dalam 12 bulan terakhir.

Tidak semua rumah sakit yang terhubung ke jaringan adalah bagian dari Avera Health, dan mereka harus membayar peralatan dan tarif tahunan untuk layanan tersebut.

Operator menolak untuk memberikan biaya rata -rata layanan, merujuk pada alasan kompetitif. Tetapi wakil presiden senior inisiatif kualitas Avera, Deanna Larson, mengatakan jumlah yang dibayar setiap rumah sakit kurang dari gaji rata -rata seorang darurat, yang, menurut perkiraan industri, berjumlah sekitar $ 270.000.

North Dakota memiliki 29 fasilitas yang terhubung ke jaringan jumlah negara bagian terbesar. South Dakota memiliki 23 koneksi, dan Minnesota memiliki 18.

Ketika Soukup tiba di klinik, perawat dan dokter dengan cepat menyimpulkan bahwa sapi 1.400 pound menikam salah satu paru -parunya. Dalam hitungan detik, mereka melakukan kontak dengan layanan E-Emergency dengan menekan tombol ke dinding.

Staf Sioux Falls memimpin Dokter Soukup ketika ia membuat sisipan 1 inci di antara tulang rusuk, mendorong jari melalui otot dan membersihkan jalan untuk tabung.

Pada saat yang sama, perawat di Sioux Falls memetakan semua obat yang diberikan ke Soukup, memungkinkan pengasuh Wagner untuk menjaga tangan mereka pada pasien alih -alih menarik catatan. Seorang dokter Sioux Falls menemukan helikopter untuk menjemput pasien dan mentransfer catatannya ke rumah sakit penerima, mempercepat transportasi dan menghindari duplikasi tes.

Jenis organisasi ini sangat berguna ketika beberapa korban tiba di fasilitas pedesaan, kata Dr. Timothy Taylor, seorang dokter di sebuah klinik di Spirit Lake, Iowa.

Karena klinik berada di resor yang terisolasi, “kita bisa kewalahan dalam sekejap,” kata Taylor, menjelaskan bahwa layanan elektronik memungkinkan staf untuk mengoordinasikan perawatan pasien dengan perawat jika Taylor terikat dengan pasien lain.

Wagner, sebuah desa satu atap dengan beberapa pompa bensin, satu apotek dan buku telepon yang didominasi oleh beberapa nama berjarak 110 mil dari Sioux Falls, rumah ke pusat trauma terdekat.

Untuk Bryan Slaba, CEO Rumah Sakit Wagner, layanan telemedicine Avera membantunya merekrut dan mempertahankan warga dan dokter medis.

“Dokumen -dokumen yang lebih muda memeluknya karena mereka memiliki semua mekanisme dukungan di sekitar mereka saat mereka melewati akomodasi,” kata Slaba, yang rumah sakitnya bergabung dengan jaringan pada 2008 menggunakan penghargaan federal. “Mereka keluar di komunitas pedesaan ini, dan mereka melihat -lihat dan tidak ada satu 60 mil.”

Soukup telah membuat pemulihan total, tetapi meninggalkan sebagian besar pekerjaan pertanian untuk putranya -in -Law sehingga ia dapat menghabiskan bersama istrinya, Linda, Winters di Arizona.

“Lima belas tahun yang lalu,” kata Linda Soukup, “itu mungkin akan memiliki hasil yang berbeda.”