Mandat Individu Dikonfirmasi: Apa artinya ini bagi Anda dan kesehatan Anda?

Sekarang Mahkamah Agung telah mempertahankan klausul mandat individu dari Undang -Undang Perawatan Terjangkau (ACA), apa artinya bagi Anda sebagai pasien?

Meskipun tidak diratifikasi dalam hal klausul perdagangan – bagian dari Konstitusi yang memberi Kongres kekuatan untuk mengatur perdagangan di bawah negara bagian, Mahkamah Agung memutuskan bahwa mandat tersebut bersifat konstitusional di bawah kekuasaan pemerintah untuk mengenakan pajak pada penduduk. Menurut mandat, individu akan diminta untuk membeli asuransi kesehatan, terlepas dari situasi mereka. Mereka yang tidak membeli asuransi akan menghadapi risiko membayar denda keuangan.

ACA – lebih sering disebut Obamacare – memiliki lebih banyak ketentuan yang mulai berlaku, bersama dengan mandat selama dekade berikutnya. Meskipun Anda tidak melihat perubahan dalam semalam dalam lima hingga sepuluh tahun ke depan, pengalaman Anda dengan asuransi kesehatan Anda dan dokter Anda akan mulai berubah.

Ketentuan penting lainnya dari ACA meliputi: untuk melarang perusahaan asuransi mendiskriminasi mereka dengan kondisi yang ada, untuk memperluas mereka yang memenuhi syarat untuk Medicaid untuk memasukkan orang dan keluarga hingga 133 persen di atas batas kemiskinan, yang mengharuskan lebih banyak pengusaha untuk menawarkan opsi perawatan kesehatan, serta opsi pemerintah, dan untuk menetapkan basis data pemerintah untuk memulihkan basis data pemerintah.

Berikut adalah perubahan yang dapat Anda harapkan dalam dekade mendatang:

Anda harus membayar

Jika Anda tidak membayar asuransi oleh majikan Anda atau di luar kantong, Anda akan segera diharapkan dari pertanggungan perawatan kesehatan, apa pun yang terjadi.

Joseph Piemont, chief operating officer dari Carolinas Healthcare System, mengatakan kepada FoxNews.com bahwa Anda harus membeli asuransi melalui beasiswa atau sebaliknya, jika Anda memiliki sarana untuk melakukannya. “Jika tidak, tampaknya ada berbagai tingkat subsidi pemerintah untuk membelikan Anda asuransi.”

Namun, ahli lain mengatakan kepada FoxNews.com bahwa efek dari pembelian asuransi kesehatan akan jauh lebih buruk.

“Anda membayar denda dan jika Anda tidak membayar denda, Anda mengambil risiko penjara,” Dr. Elizabeth Vliet, pendiri tempatnya: Pembaruan Perbaikan Kesehatan Wanita, Inc. Di Tucson, Ariz., Beri tahu FoxNews.com. “Denda akan dijalankan oleh IRS. Anda memiliki kekuatan yang sama dengan IRS saat ini harus melampirkan properti Anda untuk pajak yang belum dibayar. Ini benar -benar kejam dalam apa yang diusulkan dan diterima dalam hukum.”

Rencana asuransi

Menurut Piemont, pasien dapat berharap untuk melihat lebih banyak pilihan dasar dalam memilih asuransi kesehatan mereka. Mungkin akan ada lebih sedikit rencana yang mencakup lebih banyak penyakit dan kondisi – langkah yang dimaksudkan untuk membuat diskriminasi sesedikit mungkin.

“Akan ada berbagai opsi cakupan yang sangat luas yang belum pernah ada sebelumnya,” kata Piemont. “Apa yang mungkin Anda lihat mungkin merupakan penyempitan jenis rencana dan desain keuntungan yang mungkin tersedia untuk mendukung inisiatif skala besar ini,” kata Piemont. “Ada keinginan tidak hanya untuk memperluas penutup, tetapi juga ada manfaat dasar dan keseragaman.”

Namun, Vliet mencatat bahwa meskipun perampingan cakupan dapat terdengar lebih efektif, itu pada akhirnya berarti bahwa pasien membayar untuk pertanggungan yang tidak mereka butuhkan.

“Mereka tidak akan banyak memilih untuk dibeli karena pemerintah adalah perintah untuk mendapatkan sampulnya dengan baik,” kata Vliet. “Ini akan lebih mahal, jadi kami melihat premi asuransi kesehatan yang jauh lebih mahal karena semua pertanggungan mandat.

“Misalnya, penugasan perawatan kesuburan seperti dalam rencana dalam kondisi saya cukup bodoh jika saya seorang wanita dari menopause dan tidak bisa hamil,” tambah Vliet. “Jadi saya harus membeli rencana yang mencakup perawatan kesuburan jika itu tidak melakukan apa pun untuk saya.”

Perubahan biaya

Tentang berapa banyak Anda akan membayar premi perawatan kesehatan, Mike Thompson, kepala sekolah dalam praktik PWC untuk sumber daya manusia, mengatakan bahwa bagi mayoritas orang Amerika yang menerima asuransi kesehatan di pekerjaan mereka, banyak yang tidak akan banyak berubah.

“Orang -orang yang saat ini menerima perawatan kesehatan oleh pengusaha – itu tidak akan memiliki dampak yang signifikan,” kata Thompson kepada FoxNews.com. “Yang kami ketahui adalah bahwa sebagian besar pengusaha secara bersubsidi akan terus menawarkan pertanggungan dan presentasi. Mereka akan terus pindah ke lebih banyak rencana untuk tipe Richtly. Semua kecenderungan ini akan berlanjut, dan itu benar -benar tidak tergantung pada reformasi kesehatan.”

Namun, ada kelompok kelas menengah yang luas yang akan secara langsung dipengaruhi oleh perubahan dalam hal berapa banyak mereka akan membayar untuk premi asuransi.

“Ada sekelompok orang – mereka yang menghasilkan hingga empat kali lipat dari tingkat kemiskinan, dan untuk keluarga empat, itu adalah penghasilan $ 90.000,” kata Thompson. ‘Siapa pun dalam seri itu, antara mereka yang memenuhi syarat untuk Medicaid dan mereka yang hingga 400 persen di atas tingkat kemiskinan – yang mereka bayar untuk pertanggungan tidak akan didasarkan pada biaya pertanggungan, tetapi pendapatan mereka.

“Pada akhirnya, kelompok yang menghasilkan lebih dari 400 persen dari tingkat kemiskinan dan tidak memenuhi syarat untuk subsidi dan pertukaran,” lanjut Thompson. “Jika mereka tidak melindungi majikan mereka, mereka memiliki opsi untuk membeli perawatan kesehatan, tetapi mereka harus membayar premi lengkap.

“Semakin banyak uang yang Anda hasilkan, semakin banyak Anda membayar untuk perlindungan yang sama.”

Catatan Medis Anda

Perubahan lain yang akhirnya mulai berlaku adalah kemampuan pemerintah untuk mengambil catatan medis Anda. Untuk membuat informasi lebih mudah tersedia untuk dokter selama janji temu mereka, pemerintah berharap untuk membuat database nasional dari riwayat medis masing -masing orang.

Menurut VLIET, langkah ini merupakan pelanggaran besar dari Amandemen ke -5, melarang pemerintah mengambil properti pribadi tanpa kompensasi yang adil.

“Orang -orang tidak menyadarinya sekarang – orang adalah pemilik catatan medis mereka, dan para dokter adalah penjaga mereka,” kata Vliet. “Jika semua aturan baru ini mulai berlaku, semua orang diharapkan untuk mengirim catatan ke database pemerintah. Hal terbesar yang harus dilakukan pasien adalah bahwa panel pemerintah akan memutuskan perawatan mereka dan apa yang diizinkan. Bukan perawatan mereka dan bukan pasien.”

Pertunjukan dan inovasi

Salah satu tujuan terpenting dari ACA adalah untuk mempromosikan inovasi dalam kedokteran dan memastikan bahwa perawatan kesehatan terbaik tersedia untuk semua orang. Menurut Piemont, dokter akan membuat lebih banyak pilihan tentang pasien, yang akan membantu menangkap kondisi medis lebih awal sebelum mereka menjadi terlalu agresif untuk sembuh.

“Undang -Undang Perawatan Terjangkau, yang mulai berlaku, akan membutuhkan segalanya dari segala sesuatu mulai dari pemeriksaan fisik hingga kolonoskopi,” kata Piemont. “Sejauh menyangkut pencegahan dan skrining, kami (sebagai penyedia layanan kesehatan) adalah sistem penyelamatan yang luar biasa, yang terbaik di dunia tidak memiliki keraguan tentang hal itu. Ini akan membutuhkan kita semua untuk mengambil sedikit lebih baik untuk diri kita sendiri. Beberapa tujuan tindakan pasti cocok dengan apa yang kita sebagai penyedia layanan kesehatan adalah yang terbaik.

Kata Kenneth Davis, CEO Rumah Sakit Mount Sinai di New York, setuju, menunjukkan bahwa ACA akan membantu memastikan kesehatan yang lebih baik untuk semua orang – bukan dengan mempromosikan langkah -langkah pencegahan, tetapi juga dengan mempromosikan terobosan medis.

‘Ada sejumlah hibah yang memfasilitasi inovasi. Jika semua ini hilang, kita akan kehilangan momentum yang luar biasa untuk pasien yang memiliki banyak diagnosis, dan itu bisa sulit karena mereka hidup dalam kondisi kemiskinan. Berkat banyak tunjangan inovatif, yang mengarah ke lebih sedikit kembali dan kesehatan yang lebih baik. ‘