Melanoma kurang umum tetapi lebih mematikan bagi pasien berkulit hitam

Meskipun orang-orang Kaukasia jauh lebih mungkin terkena kanker kulit dibandingkan kelompok etnis lain, orang-orang kulit berwarna yang mengidap penyakit ini memiliki kemungkinan lebih kecil untuk bertahan hidup, sebuah penelitian di AS menunjukkan.

Di antara hampir 97.000 pasien melanoma – jenis keganasan kulit yang paling langka dan paling mematikan – pasien berkulit putih memiliki peluang bertahan hidup tertinggi, diikuti oleh orang Hispanik, dan kemudian orang Amerika keturunan Asia, penduduk asli Amerika, dan penduduk Kepulauan Pasifik. Pasien keturunan Afrika-Amerika memiliki tingkat kelangsungan hidup terburuk.

“Secara umum, pasien berkulit putih memiliki kelangsungan hidup yang lebih tinggi dibandingkan pasien berkulit hitam karena masyarakat dan banyak dokter tidak menyadari bahwa pasien berkulit hitam bisa terkena melanoma,” kata penulis studi senior Dr. Jeremy Bordeaux dari Case Western Reserve University di Cleveland.

Salah satu masalahnya mungkin adalah pasien non-kulit putih didiagnosis ketika kankernya sudah lebih parah. Namun hal tersebut tidak sepenuhnya menjelaskan perbedaan ras dalam hasil pemilu, kata Bordeaux melalui email.

“Yang lebih meresahkan bagi saya adalah meskipun pasien kulit hitam didiagnosis pada tahap yang sama dengan pasien kulit putih, hasil akhirnya masih lebih buruk,” tambah Bordeaux. “Pasien kulit hitam mungkin tidak diobati secepat pasien kulit putih atau mereka mungkin tidak menerima pengobatan yang sama, atau kemungkinan lain adalah melanoma pada orang kulit hitam secara umum mungkin lebih agresif.”

Sebagian besar kanker kulit tidak menyebabkan kematian. Namun melanoma – suatu bentuk langka yang terjadi kurang dari 2 persen kasus – memiliki tingkat kematian yang jauh lebih tinggi.

Tahun ini, diperkirakan 76.400 orang di AS akan mengidap melanoma dan 10.100 orang akan meninggal karena penyakit tersebut, menurut laporan terbaru di JAMA.

Untuk studi saat ini, para peneliti menganalisis data registrasi kanker nasional yang dikumpulkan dari tahun 1992 hingga 2009 pada pasien melanoma.

Mereka mengamati seberapa stadium kanker pada saat diagnosis dan hasilnya berdasarkan tingkat keparahan penyakit pada saat itu.

Pada tahap awal, melanoma hanya dapat ditemukan di lapisan luar kulit atau epidermis, dan kecil kemungkinannya untuk menyebar ke bagian tubuh lain. Seiring perkembangannya, melanoma menebal, menyerang lebih banyak lapisan kulit, dan semakin besar kemungkinannya untuk menyebar atau berakibat fatal.

Pasien keturunan Afrika-Amerika memiliki tingkat kelangsungan hidup terburuk secara keseluruhan, dan mereka juga merupakan kelompok yang paling mungkin didiagnosis menderita melanoma pada tahap akhir, ketika penyakit ini lebih sulit diobati, para peneliti melaporkan dalam Journal of American Academy of Dermatology.

Salah satu keterbatasan penelitian ini adalah para peneliti tidak memiliki data mengenai beberapa faktor yang dapat mempengaruhi hasil melanoma, termasuk riwayat penyakit dalam keluarga, waktu tindak lanjut, pendapatan, status asuransi dan masalah medis lainnya, catat para penulis.

Meski begitu, temuan ini harus menjadi pengingat bahwa pasien dengan semua warna kulit harus menggunakan tabir surya dan melakukan tindakan pencegahan seperti tetap berada di tempat teduh pada saat cuaca paling cerah di siang hari, kata Dr. kata Mona Gohara, peneliti dermatologi di Yale School of Medicine. yang tidak terlibat dalam penelitian ini.

“Ada rasa kekebalan yang salah di antara orang kulit berwarna dan dokter yang merawat kita,” kata Gohara melalui email. “Kanker tetaplah kanker; tidak ada populasi yang cukup beruntung untuk terbebas dari penyakit ini.”

Dokter dan pasien mungkin juga perlu lebih baik dalam mencari kelainan pada warna kulit, baik melalui pemeriksaan mandiri di rumah atau pemeriksaan kanker tahunan di kantor dokter, kata Dr. Seemal Desai, peneliti di University of Texas Southwestern Medical Center mengatakan. dan presiden terpilih dari Skin of Color Society.

“Warna kulit yang lebih gelap tentu saja lebih menantang, dan saya pikir Anda perlu menemui banyak pasien dengan warna kulit berbeda untuk mendapatkan petunjuk,” kata Desai, yang tidak terlibat dalam penelitian ini, melalui email. “Ada dokter kulit di luar sana yang berspesialisasi dalam warna kulit.”

SUMBER: http://bit.ly/2b5kP8r Journal of American Academy of Dermatology, online 28 Juli 2016.