Memerangi penambahan berat badan setelah menopause
Jika Anda baru memasuki masa menopause, Anda mungkin akan terkejut saat mendapati berat badan Anda tiba-tiba bertambah—seolah hot flashes, insomnia, dan keringat malam saja belum cukup. Anda mungkin beralih ke rutinitas diet dan kebugaran tepercaya yang selalu berhasil menurunkan berat badan Anda, hanya untuk menemukan bahwa timbangannya tidak berubah sedikit pun. Dan ketika Anda mengunjungi dokter kandungan dan menyampaikan kekhawatiran Anda, Anda akan mendapatkan beberapa saran umum tentang cara menjaga pola makan Anda.
Hal ini sangat tidak memadai karena beberapa alasan, salah satunya adalah Anda tidak diberitahu mengapa “perubahan hidup” berarti bertambahnya berat badan bagi banyak wanita. Kenaikan berat badan saat menopause bukan hanya gangguan; itu juga dapat memiliki efek jangka panjang yang serius pada kesehatan Anda. Memang suatu hal yang berat. Anda berhak mengetahui hal ini sehingga Anda dapat mengambil langkah proaktif untuk tetap sehat, namun banyak wanita tidak diberikan oleh dokter mereka. Bagian dari misi saya sebagai dokter yang menjadi sorotan media adalah membalikkan tren ini.
Sederhananya, hilangnya estrogen adalah penyebab tonjolan tersebut. Estrogen adalah hormon utama wanita dan ketika estrogen mulai berkurang antara usia pertengahan 40-an dan pertengahan 50-an, cara Anda membakar dan menyimpan lemak berubah. Kenaikan berat badan saat menopause cenderung menumpuk di sekitar pinggang, memberikan wanita bentuk tubuh apel yang sangat kita benci.
Namun lemak perut bukan hanya tidak menarik; itu adalah faktor risiko utama untuk masalah kesehatan yang serius seperti resistensi insulin, diabetes tipe 2, serangan jantung, stroke dan kanker. Di dalam satu penelitian baru-baru inilingkar pinggang yang lebih besar berhubungan langsung dengan peningkatan kejadian kanker payudara pada wanita pascamenopause. Penelitian secara konsisten menunjukkan bahwa lemak perut, atau lemak visceral, sebenarnya memompa hormon dan bahan kimia inflamasi yang sangat mempengaruhi kesehatan kita—jadi mungkin lebih akurat untuk menganggap bagian atas muffin atau ban serep sebagai kelenjar endokrin tambahan! Dan Anda mengira paha Andalah masalahnya.
Meskipun benar bahwa pola makan dan olahraga berperan dalam hal ini, hal ini tidak cukup untuk mengatasi kekurangan estrogen yang dapat menyebabkan lebih banyak penumpukan lemak selama menopause. Kabar baiknya adalah ada pilihan yang aman dan efektif yang dapat membantu Anda menyeimbangkan hormon dan menjaga berat badan yang sehat, namun Anda mungkin belum pernah mendengarnya dari dokter atau teman Anda. Ini disebut terapi penggantian hormon bioidentik (HRT). Ada banyak kontroversi seputar semua bentuk terapi hormon—mulai dari kekhawatiran tentang kanker payudara hingga kesalahpahaman umum yang diakibatkannya—daripada mencegah penambahan berat badan.
Salah satu alasan mengapa HRT bioidentik mendapat reputasi buruk—dan begitu banyak perempuan yang melewatkan bantuan yang diberikannya—adalah karena HRT konvensional, yang menggunakan hormon sintetis, telah terbukti meningkatkan risiko kanker payudara, serangan jantung, dan masalah lain bagi perempuan. Sebuah studi penting tahun 2002 disebut Inisiatif Kesehatan Perempuan. Akibatnya, banyak dokter yang terlalu cepat berasumsi bahwa semua terapi penggantian hormon berbahaya. Tapi tidak seperti itu. Para wanita ini mengonsumsi hormon sintetis non-bioidentik yang berbeda dari yang diproduksi tubuh secara alami. Hormon sintetis mempunyai risiko lebih tinggi karena tidak sama dengan apa yang diproduksi tubuh Anda – sehingga mempunyai efek yang tidak wajar.
Sebaliknya, terapi hormon bioidentik menggunakan lebih banyak hormon alami yang secara biologis mencerminkan hormon yang dibuat oleh ovarium Anda. Penelitian menunjukkan bahwa kombinasi spesifik estradiol bioidentikal dan progesteron meningkatkan kekuatan tulang, mengurangi berat badan, dan meningkatkan kadar kolesterol pada wanita. Dan jika semua hype tentang penggantian hormon dan kanker payudara membuat Anda takut, jangan khawatir: Sebuah penelitian yang sangat besar di Perancis tidak menunjukkan peningkatan risiko. dari kanker payudara di antara wanita yang menggunakan kombinasi estrogen dan progesteron. Namun, progestin adalah produk sintetis dari progesteron dan telah terbukti meningkatkan risiko kanker payudara – jadi sebaiknya Anda menghindarinya.
Meskipun tujuan dari HRT bioidentikal adalah untuk memulihkan kadar estrogen Anda, yang akan membantu menjaga berat badan Anda turun, tulang Anda kuat, dan jantung Anda sehat, hal ini tidak dapat dilakukan dengan aman kecuali progesteron juga diresepkan. Saat Anda berbicara dengan dokter kandungan Anda, saya sarankan untuk meminta estradiol transdermal, estrogen bioidentik yang paling sering diresepkan, serta progesteron mikronisasi, suatu bentuk yang sama dengan yang diproduksi secara alami oleh tubuh Anda. Obat ini tersedia dengan resep dari dokter Anda. Untuk pendekatan terapi hormon yang lebih personal, Anda dapat mempertimbangkan untuk menemui spesialis hormon dengan pelatihan tambahan dalam terapi penggantian hormon bioidentik.
