Migrain bisa dimulai jauh di dalam otak
Memblokir satu neurotransmitter di otak dapat menghentikan kerja saraf yang berhubungan dengan sakit kepala migrain, sebuah penelitian baru pada hewan menunjukkan.
Dalam percobaannya, peneliti mengamati efek dua vasodilator – yaitu obat yang memperlebar pembuluh darah, meningkatkan aliran darah – pada reseptor tertentu di sel otak tikus.
Mereka menemukan bahwa ketika mereka menyuntikkan salah satu vasodilator ini, yang disebut PACAP, langsung ke otak tikus, sekelompok neuron di tengah kepala yang disebut sistem trigeminovaskular mulai bekerja lebih dari biasanya, sehingga menyebabkan gejala migrain pada hewan. Para peneliti mengukur penembakan ini dengan menggunakan elektroda untuk memantau sinyal dari otak tikus.
Vasodilator lain tidak mengaktifkan reseptor yang sama seperti PACAP, dan studi baru menemukan bahwa obat tersebut tidak menunjukkan efek yang sama pada tikus, kata para peneliti. Temuan ini menunjukkan bahwa reseptor yang mengikat PACAP bisa menjadi target potensial untuk pengobatan migrain. (Aduh: 10 Penyebab Sakit Kepala yang Aneh)
Penelitian sebelumnya menunjukkan bahwa pasien migrain mengalami peningkatan kadar PACAP.
Lebih lanjut tentang ini…
“Untuk memahami migrain, Anda perlu memahami bahan kimia apa yang digunakan otak untuk mengirimkan sinyal” yang menyebabkan sakit kepala, kata Peter Goadsby, ahli saraf di Kings College London dan salah satu penulis studi tersebut, kepada Live Science.
Namun, pengobatan yang didasarkan pada temuan ini masih jauh dari harapan. Meskipun otak tikus dan otak manusia serupa dalam banyak hal, tidak sepenuhnya pasti bahwa hubungan ini akan berdampak sama pada manusia seperti halnya tikus.
Namun temuan baru ini menunjukkan bahwa sumber migrain terletak jauh di dalam otak itu sendiri, bukan karena respons terhadap penyakit rangsangan yang menimbulkan rasa sakit seperti melebarkan pembuluh darah, kata para peneliti.
Senyawa PACAP bekerja dengan mengaktifkan reseptor yang disebut PAC1, yang pada gilirannya memicu sinyal rasa sakit di neuron trigeminovaskular, kata para peneliti.
Jadi Goadsby dan rekan penulisnya, peneliti Simon Akerman, yang sekarang berada di New York University College of Dentistry, mencoba menyuntikkan senyawa langsung ke otak yang memblokir reseptor PAC1. Mereka menemukan bahwa hal ini menghentikan kerja saraf trigeminovaskular.
Hasil lain dari penelitian ini adalah bahwa gagasan yang diajukan beberapa orang – bahwa migrain mungkin disebabkan oleh perubahan aktivitas pembuluh darah – tampaknya tidak berlaku. Penelitian terbaru lainnya menunjukkan bahwa ada sensasi berdenyut penderita migrain perasaannya tidak sesuai dengan detak jantung mereka, yang mungkin terjadi jika akar masalahnya adalah pembuluh darah.
“Salah satu hal besar yang kami temukan adalah semakin banyak Anda mempelajari migrain, semakin banyak fungsi otak,” kata Goadsby. “Orang-orang berasumsi bahwa (otak) berdetak, dan memang demikian, namun ketika seseorang benar-benar mulai melihatnya, ternyata tidak.”
Kemampuan senyawa yang memblokir reseptor PAC1 untuk juga memblokir sinyal rasa sakit adalah bukti lebih lanjut bahwa tidak ada hubungan antara pembuluh darah dan rasa sakit, katanya.
Mengembangkan obat berdasarkan temuan ini akan sulit karena dalam percobaan tersebut senyawa tersebut dimasukkan langsung ke otak tikus menggunakan tabung kecil di tengkorak, dan hal ini tidak praktis untuk manusia. Ini berarti para peneliti perlu mengembangkan obat yang dapat melewati aliran darah melewati sawar darah-otak. Namun, Goadsby mencatat bahwa sebelumnya, pengembang obat telah menemukan cara untuk membuat obat melewati penghalang darah-otak; banyak obat psikoaktif melakukannya.
Mengetahui bahwa pemblokir PAC1 dapat bekerja mengobati migrain “Perhatikan kemungkinan bahwa Anda tidak akan mencobanya kecuali ada alasan yang kuat,” katanya.
Studi ini diterbitkan dalam Science Translational Medicine edisi 7 Oktober.
Hak Cipta 2015 Ilmu Hidup, sebuah perusahaan pembelian. Seluruh hak cipta. Materi ini tidak boleh dipublikasikan, disiarkan, ditulis ulang, atau didistribusikan ulang.
