Obat asam lambung dapat meningkatkan risiko kematian akibat infeksi
Asam lambung dapat menyebabkan banyak rasa sakit bagi banyak orang, tetapi asam lambung juga memiliki fungsi penting bagi tubuh: menghentikan infeksi yang baru terjadi. Kini, sebuah penelitian baru menyebutkan bahwa obat-obatan yang menekan produksi asam lambung mungkin membuat orang lebih rentan terhadap komplikasi infeksi saluran cerna, termasuk meningkatkan risiko kematian.
Studi ini meneliti pasien rumah sakit yang terinfeksi bakteri Clostridium difficile yang resistan terhadap obat, yang terkenal menyebabkan diare pada pasien yang dirawat di rumah sakit dan bertanggung jawab atas lebih banyak kematian di Amerika dibandingkan gabungan semua infeksi usus lainnya.
Dalam studi tersebut, pasien yang baru saja mengonsumsi antasida resep hampir lima kali lebih mungkin meninggal karenanya C. infeksi yang sulit dibandingkan mereka yang tidak menggunakan obat tersebut.
Penelitian sebelumnya telah menghubungkan penggunaan antasida dengan peningkatan risiko terinfeksi C. difficile, namun “ini adalah penelitian pertama yang menemukan hubungan antara penggunaan antasida dan peningkatan angka kematian,” kata penulis penelitian, Dr. Edith R. Lederman, spesialis penyakit menular di Naval Medical Center di San Diego.
Laporan tersebut diterbitkan pada 5 Oktober di jurnal Clinical Infectious Diseases.
Ikuti jejak kertas
Penelitian ini melibatkan 485 pasien dengan infeksi C. difficile di Naval Medical Center San Diego antara tahun 2004 dan 2008. Hampir setengah dari pasien sebelumnya diberi resep antasida, sebagian besar adalah penghambat pompa proton (PPI), seperti Prilosec dan Prevacid, atau antagonis histamin-2, seperti Tagamet dan Zantac.
Dua puluh tiga pasien meninggal karena infeksi C. difficile; 19 dari mereka mengonsumsi resep obat penekan asam dalam 90 hari sebelum dirawat di rumah sakit.
Penggunaan penekan asam juga dikaitkan dengan peningkatan risiko komplikasi lain yang menyebabkan masuk ke unit perawatan intensif, pembedahan, atau usus besar yang melebar secara tidak normal.
Menonaktifkan perangkap asam lambung
“Asam lambung adalah mekanisme pertahanan yang sangat penting melawan patogen. Asam lambung membunuh mereka,” kata Lederman. Meskipun studi baru ini tidak “memberikan cukup data untuk mengatakan bahwa masyarakat harus meninggalkan penggunaan penekan asam,” katanya, “dokter dan pasien harus menyadari potensi konsekuensinya.”
Orang yang terinfeksi melepaskan C. difficile melalui kotorannya, dalam bentuk endospora, yang tidak dapat bereproduksi tetapi sangat kuat. Mampu bertahan hidup tanpa kelembapan, dan bahkan tahan terhadap alkohol dalam pembersih tangan, endospora C. difficile dapat hinggap di berbagai permukaan ruangan, menempel di tangan orang, dan akhirnya berakhir di mulut seseorang, lalu kembali ke bentuk semula. bakteri yang dapat berkembang biak.
Berbeda dengan endospora, sel reproduksi lebih rentan terhadap kerusakan dan dapat dibunuh oleh asam lambung. Namun jika lingkungan di perut tidak terlalu asam, bakteri akan masuk ke usus tanpa terluka dan menyebabkan a infeksi yang mematikan.
“Kami terlalu sering menggunakan PPI,” kata Dr. Herbert DuPont, wakil ketua departemen kedokteran di Baylor College of Medicine, mengatakan. “Kita harus menggunakan obat golongan ini dengan hati-hati” ketika merawat kelompok berisiko tinggi, seperti orang lanjut usia, mereka yang rentan terhadap infeksi dan mereka yang akan menerima antibiotik atau harus dirawat di rumah sakit atau panti jompo, katanya.
Selain C. difficile, “PPI memfasilitasi infeksi usus lainnya,” kata DuPont, termasuk “Salmonella, Campylobacter, Vibrios (termasuk kolera), dan Listeria – semuanya merupakan penyebab penting penyakit bawaan makanan.”
Berikan kepada: Penekan asam dapat mengurangi kemampuan asam lambung untuk melindungi Anda dari penyakit.
Hak Cipta 2011 Berita Kesehatan Saya HarianSebuah perusahaan TechMediaNetwork. Semua hak dilindungi undang-undang. Materi ini tidak boleh dipublikasikan, disiarkan, ditulis ulang, atau didistribusikan ulang.