Orang Amerika keturunan Afrika paruh baya lebih mungkin meninggal akibat stroke dibandingkan orang kulit putih

Di usia paruh baya, orang Amerika berkulit hitam empat kali lebih mungkin meninggal karena stroke dibandingkan orang kulit putih, menurut sebuah penelitian di AS.

Namun alasannya tampaknya bukan karena perbedaan dalam perawatan pasca stroke. Sebaliknya, hal ini disebabkan karena orang Afrika-Amerika lebih banyak terkena stroke pada usia 45 tahun dan pada usia paruh baya, demikian temuan studi tersebut.

“Hal ini penting karena ini menyiratkan bahwa perubahan yang perlu kita lakukan untuk mengurangi kesenjangan adalah upaya berbasis masyarakat untuk mencegah dan mengendalikan faktor risiko, bukan pendekatan berbasis rumah sakit terhadap kesenjangan dalam perawatan pasien stroke,” kata penulis utama studi tersebut. . Dr. George Howard dari Universitas Alabama di Birmingham.

Untuk menentukan perbedaan ras dalam tingkat stroke dan kelangsungan hidup, Howard dan rekannya menganalisis data lebih dari 29.000 orang yang tinggal di Amerika bagian selatan.

Selama masa tindak lanjut rata-rata hampir tujuh tahun, terdapat 1.168 stroke, termasuk 242 yang berakibat fatal, para peneliti melaporkan dalam jurnal Stroke, online pada 2 Juni.

Pada usia 55 tahun, orang kulit hitam tiga kali lebih mungkin meninggal akibat stroke dibandingkan orang kulit putih. Peluang kematian akibat stroke kira-kira dua kali lipat pada orang kulit hitam pada usia 65 tahun dibandingkan orang kulit putih.

Namun, berdasarkan kasus per kasus, orang kulit hitam memiliki tingkat kematian setelah stroke yang sedikit lebih rendah dibandingkan orang kulit putih. Angka kematian yang lebih tinggi di kalangan orang kulit hitam hampir seluruhnya disebabkan oleh tingginya angka stroke, meskipun kesenjangan tersebut secara bertahap menurun seiring bertambahnya usia.

Dari usia 45 hingga 54 tahun, orang kulit hitam tiga kali lebih mungkin terkena stroke. Namun tidak banyak perbedaan dalam kemungkinan terkena stroke pada saat orang mencapai usia 75 hingga 84 tahun, demikian temuan studi tersebut.

Sekitar 40 persen perbedaan ras dalam kemungkinan terkena stroke antara usia 45 dan 65 tahun dapat dijelaskan oleh faktor risiko seperti hipertensi atau diabetes, catat para penulis. Kedua faktor risiko ini lebih umum terjadi pada orang kulit hitam dibandingkan kulit putih pada usia tersebut.

Secara keseluruhan, 71 persen orang kulit hitam dalam penelitian ini menderita hipertensi, dibandingkan dengan 51 persen orang kulit putih. Sekitar 31 persen orang kulit hitam menderita diabetes, begitu pula 16 persen orang kulit putih.

Ada kemungkinan juga bahwa faktor-faktor risiko ini mempengaruhi orang-orang Afrika-Amerika secara berbeda, atau mereka mungkin mengalami kondisi tertentu seperti hipertensi dalam jangka waktu yang lebih lama dibandingkan orang kulit putih, kata Howard.

“Untuk mencapai hal ini, kita perlu melakukan perubahan untuk mencegah orang kulit hitam menjadi hipertensi dan diabetes, dan kemudian memiliki kontrol yang lebih baik terhadap faktor risiko (tingkat tekanan darah dan kadar glukosa) pada orang kulit hitam,” tambah Howard.

Perbedaan lain dalam tingkat stroke mungkin disebabkan oleh masalah seperti terbatasnya kesadaran akan faktor risiko dan gejala awal stroke atau masalah sosial dan ekonomi seperti akses dan keterjangkauan layanan, catat para penulis.

Perbedaan hasil stroke mungkin akan hilang seiring berjalannya waktu karena orang kulit hitam yang hidup sampai usia tua lebih sehat dibandingkan orang kulit putih yang lanjut usia, kata Dr. Daniel Lackland, peneliti di Medical University of South Carolina di Charleston yang tidak terlibat dalam penelitian tersebut.

“Kebanyakan warga Amerika keturunan Afrika tidak bisa bertahan hidup selama itu, jadi Anda membandingkan orang Amerika keturunan Afrika yang paling sehat dan orang Kaukasia yang berusia lebih tua,” kata Lackland melalui email.

Pada saat yang sama, temuan penelitian ini menunjukkan pentingnya pencegahan stroke bagi orang kulit hitam di usia yang lebih muda, kata Lackland.

“Mengingat kelebihan risikonya, penting bagi orang Amerika keturunan Afrika untuk mengelola faktor risiko – terutama tekanan darah tinggi,” kata Lackland.

SUMBER: http://bit.ly/28kvZ0Y

Pukulan 2016.