Orang Amerika membayar terlalu mahal untuk obat kanker, demikian temuan studi akademis

Masyarakat Amerika membayar jauh lebih mahal untuk membeli beberapa obat kanker mutakhir, dimana perusahaan farmasi mengenakan biaya hingga 600 kali lipat dari biaya pembuatan obat tersebut, menurut sebuah studi akademis independen.

Amerika Serikat juga membayar lebih dari dua kali lipat harga yang dikenakan di Eropa untuk obat-obatan ini – yang disebut penghambat tirosin kinase (TKI), sejenis pil kanker yang ampuh dengan efek samping yang lebih sedikit dibandingkan kemoterapi.

Analisis yang dilakukan oleh ahli farmakologi Andrew Hill dari Universitas Liverpool di Inggris, yang akan mempresentasikan temuannya pada Kongres Kanker Eropa pada 25-29 September di Wina, kemungkinan akan memicu badai kenaikan harga obat di AS.

Sasaran kandidat presiden dari Partai Demokrat Hillary Clinton untuk menurunkan harga obat resep dengan mengakhiri apa yang disebut kampanyenya sebagai “pengambil untungan berlebihan” memicu aksi jual stok obat minggu ini.

Hill mengatakan kepada Reuters bahwa dia telah berbagi penelitian mengenai biaya pembuatan TKI dengan Organisasi Kesehatan Dunia (WHO), yang ingin menambahkan perawatan tersebut ke dalam daftar obat-obatan yang dianggap penting untuk sistem perawatan kesehatan dasar. Pejabat WHO menggunakan temuan ini untuk menentukan bahwa obat tersebut dapat dibuat dengan biaya rendah, katanya.

TKI pertama yang masuk dalam rancangan daftar obat esensial terbaru WHO awal tahun ini.

Beberapa TKI yang umum digunakan diharapkan dapat tersedia sebagai obat generik dalam lima tahun ke depan setelah masa patennya habis. Hill menghitung bahwa produksi skala besar dapat mencapai harga pengobatan dalam kisaran $159 hingga $4,022 per orang per tahun, dibandingkan harga saat ini di AS yang berkisar $75,000 hingga lebih dari $100,000.

“Ini menunjukkan masih banyak ruang bagi harga untuk turun,” ujarnya. “Harus ada jalan tengah antara harga yang ditetapkan oleh perusahaan, yang bahkan mungkin tidak hemat biaya menurut standar yang ditetapkan oleh beberapa otoritas kesehatan, dan biaya produksi sebenarnya.”

BIAYA PENELITIAN

Perusahaan-perusahaan obat berpendapat bahwa mereka perlu memperoleh keuntungan yang layak untuk membayar miliaran dolar yang dibutuhkan untuk penelitian obat. Banyak perusahaan juga mempunyai skema akses berbiaya rendah atau bahkan gratis bagi pasien yang tidak mampu membeli obat-obatan mereka.

Namun tingginya harga obat-obatan modern menyebabkan meningkatnya penolakan dari penyedia layanan kesehatan, pasien, dan beberapa dokter.

Hill menggunakan data pemerintah India mengenai biaya bahan-bahan farmasi dan memberikan margin keuntungan sebesar 50 persen—tetapi tidak ada uang untuk investasi dalam penelitian—untuk menghitung biaya produksi obat-obatan tertentu.

Berdasarkan hal ini, ia menemukan bahwa obat leukemia Novartis, Glivec, sebenarnya berharga $159 untuk pengobatan setahun, dibandingkan dengan $106.000 yang dikenakan di Amerika Serikat.

Tarceva Roche untuk kanker paru-paru berharga $236, dengan harga AS $79,000, dan Tykerb Novartis berharga $4,000 dengan harga $74,000.

Dalam semua kasus ini, biaya yang dikenakan di AS jauh melebihi biaya yang dikenakan di negara-negara Eropa Barat tertentu, dimana Glivec berharga sekitar $29,000-35,000, Tarceva $26,000-29,000 dan Tykerb sekitar $35,000, Hill melaporkan.

Roche menolak berkomentar. Novartis mengatakan pihaknya belum memberikan tanggapan segera.

Masalahnya tidak hanya terjadi pada obat kanker. Misalnya, awal bulan ini Amgen meluncurkan obat kolesterol suntik Repatha yang baru di Eropa dengan harga sekitar setengah harga di AS.

“Mengapa AS harus menanggung beban biaya yang sangat besar ini? Bukan berarti PDB Amerika Serikat jauh lebih tinggi dibandingkan negara-negara Eropa, namun mereka tampaknya membayar premi yang sangat besar,” kata Hill.

Hill yakin, penetapan harga TKI di masa depan juga dapat berdampak besar bagi negara-negara berkembang, karena produksi massal dapat membuka jalan bagi pengobatan kanker secara luas seperti halnya obat generik murah membantu memerangi HIV/AIDS.